吴爱琴
福建漳州解放军第一七五医院 厦门大学附属东南医院骨二科 363000
摘要：目的：舒适护理在上肢骨折术后的应用。方法：将2012年6月~2013年12月行上肢骨折手术的患者44例，随机分为试验组和对照组，对照组采用常规护理方法，试验组根据舒适护理的内涵，在常规护理的基础上实施舒适护理。结果：试验组采用舒适护理后让患者心理、生理感到安全和满足，满意度（95%）高于对照组（75%），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒适护理可提高患者的从医性，减少并发症，提高护理满意度，护理效果显著。
关键词：舒适护理；上肢骨折术后
上肢骨折以肱骨内、外髁和髁间骨折多见。传统的复位容易滑脱发生畸形，所以大部分采用手术治疗。手术的目的恢复上肢关节活动功能和稳定性，降低患者不愉快体验的一种护理模式。自2012年6月我科对上肢骨折手术的患者实施舒适护理，效果满意，现报告如下。
1 临床资料与方法在
1．1 临床资料 选取2012年6月~2013年12月进行上肢骨折手术的患者44例，年龄在22~54岁，男患者多于女患者，肱骨内髁骨折7例，肱骨外髁骨折13例，肱骨髁上骨折7例，肱骨干骨折2例，尺桡骨骨折15例.根据入院时间随机分为实验组合对照组，其中实验组22例，对照组11例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P〈0.05）。
1.2方法
1.2.1 对照组采用上肢骨折术后的常规护理方法
1.2.2 实验组在常规护理的基础上采用舒适护理。
1.2.2.1 环境的舒适护理 病房男女分开，保护患者隐私。床单位清洁、整齐、安全，室温22～25℃，湿度50%~60%左右，空气流通。
1.2.2.2 心理舒适护理 患者多数对手术愈后较担心，会焦虑恐惧情绪，护士要及时了解病人的思想活动，通过谈心、聊天，关心患者，简单介绍病情和同种疾病的成功案例，消除顾虑及焦虑感，让患者更好地配合治疗护理早日康复，达到社会舒适的目的。
1.2.2.3 体位的舒适护理 患者多采取平卧位，将患肢置于前臂垫上，以保持一个良好功能体位，促进患侧肢体的末梢血运循环，及早消除肢体肿胀，从而也能减轻疼痛。
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1.2.2.4 功能锻炼的舒适护理 上肢骨折后功能康复的主要目标是恢复上肢关节的活动范围，增强肌力，维持和恢复手部动作的灵活性和协调性。如肩、肘和手指的活动，注意肩关节的外展外旋，及掌指关节的屈曲。患者疼痛减轻时进行做等长练习，当在关节不动时，让肌肉收缩用力。恢复功能锻炼要循序渐进，术后要制定锻炼计划，及时沟通与评价，使患者愉悦的接受医务人员的指导。
1.3 观察指标及评价标准 问卷调查、；责任护士在患者出院前一天发放住院期间对护理工作的满意度调查表，内容为满意10分，较满意为6分，不满意为2分，每张问卷为百分制，为保真实性和准确性，由发放人详细讲解调查的意义，由家属或患者完成，共发放44份问卷，回收44份问卷，回收率100%。实验组和对照组各22份。满意度=实际得分/总分数×100%。
2、结果
实验组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），见表1
表1 两组上肢骨折术后的问卷调查表的比较
组别 例数满意得分较满意得分不满意得分满意度（%）
实验组22 2000 144 4 96
对照组22 1420 108 144 76
3、讨论
表1显示，实施舒适护理的患者满意率明显高于于常规护理。我们从护理实践中体会到，舒适护理是一种整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式.其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。从2012年6月以后，此类手术较去年同月增长20%，患者满意度达到96%，证实了这一模式的合理性和科学性。我科将逐步扩展这种护理模式的应用范围，相信会取得更满意的护理效果。
参考文献：
[1]乔巧娥.舒适护理在全膝关节置换术后患者的应用 吉林医学，2012
[2]戴力扬.多发伤中长骨骨折的治疗与脂肪栓塞综合征.中华创伤杂志，1999
论文作者:吴爱琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 上肢论文; 舒适论文; 实验组论文; 肱骨论文; 术后论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;