江阴市第三人民医院急诊科
摘要：目的 对比急诊护理路径与传统护理在急性心肌梗死患者抢救中的效果。方法 本次选取我院于2015年12月-2016年12月收治的急性心肌梗死患者60例作为研究对象，随机分成对照组和观察组。对照组患者给予传统护理，观察组患者给予急诊护理路径干预，对比两组患者护理满意度、SAS和SDS评分。结果 两组护理后SAS和SDS评分均有所降低，观察组患者下降更明显，观察组患者满意度优于对照组，数据差异有统计学意义（p<0.05）。结论 急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救效果上优于传统护理，值得在临床上进行推广。
关键词：急诊护理路径；传统护理；急性心肌梗死；抢救
急性心肌梗死致死率极高，临床抢救过程中需要采用专业的护理方法。急诊护理路径对传统心肌梗死抢救具有积极作用，现将我院收治的60例患者护理效果报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
本次选取我院于2015年12月-2016年12月收治的急性心肌梗死患者60例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各30例。其中男性患者34例，年龄43～71岁，女性患者26例，年龄45～69岁，文化程度小学到大学。患者一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2治疗和护理方法
两组均采用镇定止痛治疗、溶栓治疗和药物及时治疗的方式。对照组患者同时给予传统护理，观察组患者给予急诊护理路径干预。住院时给予心理辅导、环境护理，重要的是给予完善的救治策略，同时给予专业的术后指导。
1.3观察和评价指标
比较两组护理满意度和健康指标，满意度分为非常满意、满意和不满意，总满意度=（非常满意+满意），健康指标比较对象SAS和SDS评分，评分越低，治疗效果越好。
1.4统计学方法
本次使用SPSS20.0统计学软件完成数据统计，计量资料为方差±标准化，检验方法为t 检验，计数资料采用%表示，数据差异有统计学意义为p<0.05。
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2结果
2.1两组患者护理满意度比较
对照组患者非常满意12例，满意13例，不满意5例，满意度83.3%；观察组患者非常满意19例，满意6例，不满意0例，满意度100%。数据差异有统计学意义（p<0.05）
2.2两组患者心理状况比较
护理前对照组患者SAS和SDS评分分别为（58.14±2.78）分、（69.12±2.76）分，观察组患者为（58.12±2.81）分、（69.24±2.92）分，数据差异无统计学意义（p>0.05）。护理后对照组患者分别为（25.13±1.05）分、（44.76±1.83）分；观察组患者分别为（17.56±1.24）分、（37.17±1.22）分，观察组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
急性心肌梗死是临床多发性心脏疾病，主要症状为心率失常，心功能衰竭等。发病前期可保险为心绞痛、呼吸困难、四肢无力等症，应得到重视[1]。心肌梗死多发于早晨，治疗必须及时。同时，急诊护理是目前最佳的心肌梗死急救护理方法。该护理方法可以有效提高治疗效率，减少治疗费用，是治疗时间和护理内容为主要指标。治疗时间上，必须及时迅速，护理内容上要做到诊断准确，及时正确用药。并提高专业的日常护理和饮食护理。要求根据患者治疗之间的症状为患者制定有针对性的护理意见，明确检查，治疗和护理过程[2]。对急性心肌梗死的护理需要具有预见性，且科学合理。并且在护理阶段要与患者家属之间达成共识，给予患者全面的护理，家属的协同护理与护理人员的综合护理对患者的恢复具有积极意义。根据患者的病情而制定的一系列行之有效的护理措施。急诊护理路径是一种高效且经济的治疗方法，减少医疗意外和医疗纠纷。目前治疗和术后指导同样重要，要求医护人员积极宣传急性心肌梗死疾病的治疗和护理注意思想，急性心肌梗死预防大于治疗。急诊护理路径开展可用于多种类型的预防与治疗，尤其是对医护工作人员专业知识的一种验证[3]。从入院起，迅速进入急诊护理过程。并观察患者的治疗效果。本次研究结果显示，在并发症上、患者满意度和心理接受程度、治疗时间上均优于对照组，说明急诊护理路径的积极作用，在与大量临床资料对比后发现，急诊护理路径的护理效果要优于传统护理。急诊护理需要准确迅速评估、准确分类并密切观察，保证患者生命安全。
综上，急诊护理路在急性心肌梗死患者抢救效果上的优于传统护理，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]高云燕.急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（33）：17-18.
[2]程宝珍，张小红，牛娟，等.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理学杂志，2012，27（5）：9-11.
[3]唐蓉．急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2060-2062.
论文作者:杨晓兰
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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