（哈尔滨市双城区骨伤科医院 黑龙江哈尔滨 150100）
【摘要】目的：探讨对阑尾炎手术患者采取护理干预措施的效果。方法：选择我院2016年1月—2017年2月收治的阑尾炎手术患者36例，所有患者按照随机的方法分为观察组和对照组各18例，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取护理干预措施，对比两组手术指标和护理满意度。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（35.2±5.2）min、（108.3±16.1）mL、（6.7±2.1）d；对照组分别为（52.7±5.8）min、（169.5±17.3）mL、（8.8±2.3）d；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为94.4%；对照组护理满意度为77.8%；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强阑尾炎患者的围术期护理，能够促进患者康复，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】护理干预；阑尾炎
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）06-0213-02
阑尾炎是临床上常见的急腹症，该病发病急，变化快，疼痛剧烈，临床多采取手术治疗，手术不可避免对患者造成损伤，影响患者生活质量。本研究通过对我院2016年1月—2017年2月收治的阑尾炎手术患者采取护理干预措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月—2017年2月收治的阑尾炎手术患者36例，所有患者均有不同程度的腹部疼痛、白细胞升高、发热等临床表现，经临床X线明确诊断。排除血液疾病患者、精神疾病患者、妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者18例，男性患者11例，女性患者7例；年龄21～68岁，平均年龄为（41.5±3.6）岁；其中单纯性阑尾炎患者5例，化脓性阑尾炎患者8例，坏疽穿孔性阑尾炎患者3例，阑尾脓肿患者2例；对照组患者18例，男性患者12例，女性患者6例；年龄22～67岁，平均年龄为（41.2±3.3）岁；其中单纯性阑尾炎患者4例，化脓性阑尾炎患者8例，坏疽穿孔性阑尾炎患者4例，阑尾脓肿患者2例；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
两组患者均采取阑尾切除术治疗，对照组患者采取常规护理措施；观察组患者采取护理干预措施，具体方法如下：
1.2.1术前护理 （1）心理护理：急性阑尾炎患者腹部疼痛严重，发病急，变化快，患者由于对疾病不够了解，加上对疾病的恐惧，易出现焦虑、烦躁的心理[1]；护理人员应热情接待患者，主动和患者进行沟通和焦虑，建立起良好的护患关系，使患者对医护人员产生充分的信任；为患者讲述关于阑尾炎的相关知识和注意事项，告知患者手术治疗的必要性，稳定患者情绪；嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，多给予患者关心和关爱，使患者能够树立起战胜疾病的信心，积极配合临床治疗和护理。（2）术前准备：护理人员应加强对患者的生命体征监护，及时纠正水、电解质平衡，对于感染较重患者，积极给予抗菌治疗，对患者进行胃肠减压。
1.2.2术后护理 （1）基础护理：为患者安排舒适、安静的病房，保持房间内安静、卫生。为患者安排合适的体位，当患者血压、脉搏平稳后采取半卧位；减少外来人员探望次数，保证患者有充分的休息时间和睡眠时间；严密观察患者的生命体征变化，如有异常及时通知医生处理；（2）疼痛护理：术后对患者的疼痛情况进行评估，对于疼痛较轻患者，护理人员应结合非药物止痛方法，如聊天、听音乐、看书等方式转移患者注意力，从而减轻疼痛[2]；对于疼痛严重患者，可根据实际情况及医嘱适当给予止痛药物来患者疼痛。（3）引流管护理：护理人员应做好引流管护理工作，定期对引流管进行检查，保证引流管牢固、通畅，避免管道脱出；严密观察引流液的颜色、性质和量，及时做好记录，并做好交接班工作；（4）饮食护理：阑尾炎术后当天禁食，术后1日可给予患者少量饮水，当患者无呛咳症状，可适当给予流食，并逐渐转变为半流食、软食；护理人员应告知患者及家属合理饮食对康复的重要性；嘱患者不可过多食用甜食，饮用牛奶等产气体食物，避免出现腹胀[3]；鼓励患者早期下床活动，增加胃肠蠕动能力，以免出现肠粘连情况。
1.3 观察指标
观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及护理满意度；护理满意度通过对患者发放调查问卷方式进行，分为非常满意、满意、不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究数据采取SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采取均数±标准差（x-±s）表示，行t检验，计数资料采取卡方检验，当P＜0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组手术指标对比
观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（35.2±5.2）min、（108.3±16.1）mL、（6.7±2.1）d；对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（52.7±5.8）min、（169.5±17.3）mL、（8.8±2.3）d；观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度对比
观察组患者非常满意15例，满意2例，不满意1例，护理满意度为94.4%；对照组患者非常满意9例，满意5例，不满意4例，护理满意度为77.8%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.小结
阑尾炎是临床上常见的急腹症，临床多采取手术治疗，由于阑尾炎手术相对简单，手术时间较短，术后恢复快，在临床上不易受到高度重视，导致患者康复受到影响。良好的护理措施能够保证手术顺利进行及术后快速康复；本研究对阑尾炎患者采取心理护理、加强基础护理、饮食护理、引流管护理、疼痛护理等护理干预措施，使患者能够有良好的心态面对疾病，充分了解疾病，养成良好的饮食习惯，促进疾病康复，值得临床应用。
【参考文献】
[1]蒋兴红.护理干预对阑尾炎围手术期的影响评价[J].中国医药指南，2012,10（5）:602-603.
[2]李华芹，肖红岩，安慧玲.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].河北医药，2012,18（11）:2875-2876.
[3]李爱萍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J].吉林医学，2013,34（5）:2392.
论文作者:赵艳梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/28
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