（黄冈市中心血站，湖北黄冈 438000）
关键词：自粘绷带 无偿献血 淤血
献血后献血者穿刺部位出现局部瘀血是常见的献血不良反应之一，严重时一侧前臂出现大片的青紫和瘀血，同时会感到针眼周围肿胀、疼痛，献血者肢体活动受限，给献血者带来不必要的痛苦，影响了献血者的正常生活，增加了其对献血的恐惧心理，再加上献血者的负面宣传，必然会影响到无偿献血工作的可持续发展。造成局部瘀血和血肿的主要原因有工作人员静脉穿刺技术差，献血者血管条件差，拔针后献血者按压不正确。2012年1月以来，本站采用自粘绷带按压法，在很大程度上降低了献血后局部不良反应的发生率，并且大大减轻了不良反应的程度，从而减轻了献血者的痛苦，受到了广大献血者的欢迎，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年本市无偿献血23657人次，2012-2014年参加无偿献血74225人次。
1.2方法 对出现献血后静脉穿刺部位肿胀、淤血者，分析和观察出现淤血的原因并记录。
2 结果
2012年使用自粘绷带按压法后与未使用自粘绷带按压的比较见下表。
表：使用自粘绷带按压法后与未使用自粘绷带按压的比较
3 讨论
由表中可以看出，2011年本市无偿献血23657人，献血后出现静脉穿刺部位皮下淤血45人，其中初次献血者38人，多次献血者17人。2012-2014年参加无偿献血74225人次，献血后出现静脉穿刺部位皮下淤血36人，其中初次献血者29人，多次献血者7人。使用自粘绷带按压法后与未使用自粘绷带按压相比，献血者献血后静脉穿刺部位皮下淤血明显减少，差异明显。并且初次献血者发生皮下淤血的几率明显高于多次献血者。
皮下淤血产生的原因有多种，如献血者按压位置不当、按压时间短，血管原因造成反复穿刺使献血时间延长，止血带持续压迫静脉造成局部组织缺血缺氧发生水肿、淤血；皮肤针眼和血管针眼不在同一点，血管针眼未得到按压导致淤血等。因此要避免和减少皮下淤血的产生，就要在以下方面注意改进：①加强对献血者的宣传，尤其是初次献血者，他们对献血知识及献血的注意事项不是很了解，要消除他们的恐惧，稳定情绪，使其积极配合完成献血。②采血过程中如出现血肿，应立即松开止血带，拔出针头，停止采血，同时向献血者解释原因，使其消除恐惧心理，解除顾虑。③当皮下淤血形成后，告诉献血者不要紧张，并让其24小时内用冷生理盐水毛巾湿傅淤血处，24小时后再用热生理盐水热敷，并保护好针眼，防止感染。
总之，用自粘绷带按压法，能有效降低献血后局部不良反应的发生率，并且大大减轻了不良反应的程度，从而减轻了献血者的痛苦。另外，加强采血人员工作责任心，提高静脉穿刺技术，加强宣传，做好献血者的心理疏导，采取积极有效的措施对症处理好献血后的皮下淤血不仅可以保护献血者的身体健康，更能促进无偿献血工作的顺利开展。
参考文献
苑焕肖，钱争，等.门诊患者静脉采血后造成皮下淤血的原因及预防，医学理论与实践， 2011，16.
论文作者:周慧
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/14
标签：淤血论文; 献血者论文; 皮下论文; 绷带论文; 无偿献血论文; 静脉论文; 针眼论文; 《健康前沿》2016年3月论文;