（ 清河县中心医院骨科；河北邢台054800）
摘要：目的：研究酚磺乙胺联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量的影响。方法：选取2017年7月~2018年12月的80例全膝关节置换术患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组采用肾上腺素治疗，治疗组采用酚磺乙胺联合肾上腺素治疗，对比两组的隐性失血量、术后引流量和总失血量。结果：治疗组患者的隐性失血量明显低于对照组，两组数据差异具体统计学意义，P＜0.05。结论：酚磺乙胺联合肾上腺素可以有效减少全膝关节置换术后患者隐性失血量、术后引流量和总失血量，促进患者膝关节的康复，具有推广意义。
关键词：酚磺乙胺；肾上腺素；全膝关节置换术；隐性失血量
全膝关节置换术是一种有效治疗膝关节疾病的手段，可以有效根除膝关节的疼痛，让患者的生活质量得到大幅度提升[1]。本文以我院2017年7月~2018年12月的80例全膝关节置换术患者作为研究对象，研究酚磺乙胺联合肾上腺素对全膝关节置换术后隐性失血量的影响，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月~2018年12月的80例全膝关节置换术患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组40例，男17例，女23例，年龄在53~76岁，平均年龄为（64.35±4.29）岁；治疗组40例，男16例，女24例，年龄在52~75岁，平均年龄为（64.29±4.31）岁。将两组一般资料进行统计学分析，差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
所有患者都进行全膝关节置换术，对照组采用肾上腺素治疗，在关节囊缝合结束前在患者的关节腔内注射50ml肾上腺素稀释液，注射后夹闭引流管2h。治疗组采用酚磺乙胺联合肾上腺素治疗，在对照组治疗的基础上，给予患者酚磺乙胺，将0.5g酚磺乙胺稀释到0.9%的氯化钠注射液中，工20ml，在止血带松开前给患者注射，术后夹闭引流管2h。
1.3观察指标和评价标准
对比两组全膝关节置换术后患者的隐性失血量、术后引流量和总失血量。
1.4统计学分析
对所得的数据采用SPSS21.0统计学分析软件进行处理，计量资料用（± s）表示，用t检验，差异具有统计学意义，用P＜0.05表示。
2 结果
经过治疗后，治疗组患者的隐性失血量、术后引流量和总失血量明显优于对照组，两组数据差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3 讨论
全膝关节置换术的技术越来越成熟，在临床上的应用也越来越广泛，应用效果也逐渐被患者认可[2]。全膝关节置换术后出血量多是临床上的一个重要问题，出血多的主要原因是膝关节的结构复杂，而且还有很多滑膜组织，在手术过程中，很多软组织被松懈，造成出血较多。大量的出血会让患者出现贫血，患者很容易出现心血管并发症，不利于患者康复。
酚磺乙胺联合肾上腺素在全膝关节置换术后隐性失血中的治疗效果显著，可以有效减少患者的隐性失血量、术后引流量和总失血量。酚磺乙胺是常用的止血药，可以有效降低毛细血管的通透性，让血管更快收缩，从而减少出血的时间，同时还可以提高血小板的粘合力和聚集力，增强血小板释放凝血活性物质的速度，从而减小凝血的时间，达到止血的目的。肾上腺素是一种受体激动药，可以有效抑制血管内皮通透性的增加，促进黏膜血管的收缩，达到止血的目的。酚磺乙胺联合肾上腺素可以有效降低患者隐性失血量，有利于全膝关节置换术后患者的近况康复[3]。
酚磺乙胺联合肾上腺素在全膝关节置换术后隐性失血中的治疗效果和肾上腺素在全膝关节置换术后隐性失血中的治疗效果相比，酚磺乙胺联合肾上腺素的治疗效果更好，可以有效减少患者的隐性失血量，促进患者更好的康复[4]。
综上所述，治疗组患者的隐性失血量明显低于对照组，两组数据差异具体统计学意义。酚磺乙胺联合肾上腺素可以有效减少全膝关节置换术后患者隐性失血量、术后引流量和总失血量，促进患者膝关节的康复，具有推广意义。
参考文献
[1]王洪平,兰玉平,陶崎峰,等.氨甲环酸的应用对人工膝关节置换术后隐性失血量的影响[J].大理大学学报,2019,4(08):46-49.
[2]彭晨健,杜斌,孙光权,等.人工全膝关节置换加速康复中优化止血带的使用策略[J].中国组织工程研究,2019,23(28):4451-4455.
[3]杨登峰,杨伟兵,王志远,等.全膝关节置换术后隐性失血的多因素Logistic回归分析[J].疑难病杂志,2019,18(02):179-182.
[4]欧丽萍,聂祖慧.酚磺乙胺联合肾上腺色腙用于放置宫内节育器后子宫异常出血的治疗[J].亚太传统医药,2009,5(07):113-114.
论文作者:秦长杰,
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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