衡阳市中心医院内分泌科 湖南衡阳 421001
摘要：目的：探究老年2型糖尿病患者分别接受胰岛素联合西格列汀与联合二甲双胍医治干预后的临床效果。方法：选取在我院接受医治的老年2型糖尿病患者140例，随机分成2组。对照组患者接受胰岛素联合二甲双胍医治；实验组患者接受胰岛素联合西格列汀医治干预。对比2组患者经医治干预后的临床效果。结果：实验组患者临床医治总有效率为92.86%（65/70），高于对照组总有效率（72.86%），P<0.05；2组患者医治干预后其空腹血糖、餐后2小时血糖水平均较干预前改善，其中实验组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：老年2型糖尿病患者接受胰岛素联合西格列汀医治干预，可有效提高医治效果，改善患者血糖水平，临床效果明显。
关键词：2型糖尿病；老年；胰岛素；二甲双胍；西格列汀
糖尿病疾病在临床上较为常见，在老年人群中其发病率较高，对老年患者的生命健康造成严重威胁[1-2]。胰岛素联合二甲双胍是临床医治2型糖尿病患者的主要方法，其效果良好。而西格列汀药物应用于临床医治2型糖尿病中，无论是与其他药物联合使用还是单独使用其医治安全性以及耐受性均显示良好。本文主要对老年2型糖尿病患者分别接受胰岛素联合西格列汀与联合二甲双胍医治干预后的临床效果作分析，如下文：
1临床资料与方法
1.1临床资料
选取在我院接受医治的老年2型糖尿病患者140例，选取时间为2016年6月18日-2017年6月17日，随机将所有入选患者分成2组，70例患者为一组。
实验组患者中，年龄处于60-79岁之间，年龄均值为（68.98±8.65）岁；病程为2-10年，平均病程为（6.35±1.66）年；男女比例为32/38。
对照组患者中，年龄处于62-78岁之间，年龄均值为（69.03±8.79）岁；病程为2-10年，平均病程为（6.42±1.51）年；男女比例为35/35。
实验组与对照组患者的一般资料无差异，p＞0.05，可进行比较。
纳入标准：入组前接受1个月的胰岛素医治；空腹血糖水平低于15mmol/L。
排除标准：患有严重心、肾、肝等脏器疾病患者；有相关药物应用禁忌患者。
1.2方法
2组患者均接受基础医治干预，主要包括：调节饮食、健康知识教育、运动指导、每餐前给予患者注射诺和灵R（人胰岛素）。
对照组患者在此基础上接受二甲双胍进行医治干预，给予患者应用格华止药物，用药方法：口服；用药剂量：0.25-0.5克/次，3次/天。
实验组患者在此基础上接受西格列汀进行医治干预，给予患者应用磷酸西格列汀片，用药方法：口服；用药剂量：100毫克/天。
1.3观察指标
对2组患者的临床医治效果和血糖水平进行观察分析。
1.4数据处理
对实验组和对照组患者的临床医治效果和血糖水平使用spss17.0软件进行统计学处理，其中，临床医治效果为计数资料，采用卡方检验，血糖水平为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表实验组和对照组患者在临床医治效果和血糖水平两方面，具有统计学意义。
2结果
2.1临床医治效果
实验组患者临床医治总有效率为92.86%（65/70），高于对照组总有效率（72.86%），P<0.05。如表1：
表1 两组临床医治效果对比[n（%）]
3讨论
2型糖尿病是由于机体内β细胞功能受损，导致其体内血糖水平升高、蓄积而引发的疾病，属于代谢异常疾病，主要与肥胖、遗传、生活环境、生活方式以及自身免疫功能异常等因素相关。相关研究显示[3-4]：糖尿病患者体内其胰岛β细胞的功能降低一半，且随着糖尿病的发展胰岛β细胞的功能会越来越差，在病程较长的老年患者中尤为明显，部分老年2型糖尿病患者需服用胰岛素来控制其血糖水平[5]。2型糖尿病患者及时服用胰岛素可较好的控制其血糖水平，尽早防治高血糖对胰岛β细胞的损害，降低并发症情况的发生几率。但是大多2型糖尿病患者对胰岛素存在抵抗现象，其中肥胖患者较为明显，使用单一胰岛素用于医治2型糖尿病患者极易引发低血糖情况，并且易使患者体重上升，使其出现动脉粥样硬化等不良症状。本文对选取140例患者中的70例实验组患者实施胰岛素联合西格列汀医治干预，可有效提高其临床医治效果，改善患者血糖水平，干预效果比较满意。
二甲双胍药物其降糖效果良好，胰岛素联合二甲双胍是临床医治2型糖尿病患者的常用方法。而西格列汀是一种新型降糖药物，与二甲双胍作比较，西格列汀其医治安全性能较高，降糖效果较好，可提高老年患者其医治顺应性[6]。
本文研究结果得出：经医治干预后，实验组患者临床医治总有效率为92.86%（65/70），高于对照组总有效率（72.86%），P<0.05；2组患者医治干预后其空腹血糖、餐后2小时血糖水平均较干预前改善，其中实验组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平改善程度均优于对照组（P<0.05）。
综上所述，老年2型糖尿病患者接受胰岛素联合西格列汀医治干预，可有效提高患者临床医治总有效率，改善患者血糖水平，有助于患者病情的稳定，临床医治效果明显，值得广泛应用。
参考文献：
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论文作者:蒋其辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 胰岛素论文; 血糖论文; 实验组论文; 老年论文; 糖尿病患者论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;