涂开春
（长宁县中医医院；四川宜宾644300）
【摘要】目的:本研究主要围绕目前临床青霉素类药物治疗中所致的泌尿系统不良反应而展开。方法：将我院2017年7月之2018年8月的100位发生青霉素类药物而致使泌尿系统疾病的病人作为研究对象，收集这100位患者的相关资料，对其进行回顾性研究，重点对青霉素类药物的给药方式、药剂类型和不良反应情况等内容进行分析。结果：临床青霉素类药物所致泌尿系统不良反应中，口服和静脉给药模式分别占据了百分之四十八和百分之二十八的比例。其中，注射青霉素类药物剂型而导致的泌尿系统不良反应主要是粉类药物注射，由它所致的不良反应一共占据了百分之六十五点三八的比例。而口服青霉素药物所致不良反应中，最常见的是片状剂型药物，在所有口服青霉素药物致不良反应中它占据了百分之六十六点六七的比例。另外，经研究返现，肾功能衰竭是青霉素类药物所致的泌尿系统不良反应的主要表现形式，它在所有不良反应中是最为常见的。结论：就目前而言，临床使用青霉素类药物发生的不良反应相十分常见，故此，临床使用青霉素类要我时必须慎重，尽量减少或是避免病人出现药物不良反应。
【关键词】青霉素类药物；泌尿系统；不良反应
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0034-01
众所周知，青霉素类属于临床最常用的一类抗生素，它一直以来都是各种炎症的治疗的首选药物。这是青霉素类药物强大的抗炎效果所决定的，当然，它除了抗炎治疗之外还能很有效预防细菌以及病毒对人体的侵害。这也是青霉素类药物为什么从被发现之日起就迅速占被临床广泛运用。不过，虽然，青霉素类药物具抗菌活性以及治疗效果非常好，但是它也比较容易发生不良反应。青霉素所致的不良反应会累及患者的全身系统或者是器官，严重者甚至会致死。笔者此文主要围绕青霉素所致的泌尿系统的不良反应展开研究，希望能给青霉素的临床合理用药以参考。
1资料和方法
1.1 资料
将我院2017年7月之2018年8月的100位发生青霉素类药物而致使泌尿系统疾病的病人作为研究对象，收集这100位患者的相关资料，对其进行回顾性研究，重点对青霉素类药物的给药方式、药剂类型和不良反应情况等内容进行分析。这一百位研究对象中有62位男性患者和38位女性患者，他们的基本资料差异无统计学意义，但有可比性。
1.2 方法
本研究主要统计和分析青霉素的不同的给药途径、不同的药品类型以及不良反应的发生例数，此外，还有泌尿系统发生不良反应的相关记录以及分析。
2 结 果
2.1 不同青霉素类药物给药方式所致泌尿系统不良反应分析
3 讨 论
青霉素属于β内酰胺类抗生素，就药代动力学而言，它主要攻击侵袭人体的细菌细胞壁。与此同时，我们须知：人体细胞只有细胞膜，没有细胞壁，故而，青霉素并不会作用于人体细胞，换言之，青霉素对人体的毒性是比较小的，特别是小剂量使用的时候，青霉素的低毒性能也就特别的突出了。然而，即便如此，青霉素在临床治疗中依然会有很多的药物不良反应。这些不良反应主要集中于人体的消化系统、泌尿系统以及循环系统等方面。而肾衰竭则是青霉素所致泌尿系统不良反应中最为多见的。此外，还有它还能导致患者尿蛋白异常、间质性肾炎、肾绞痛和血尿等泌尿系统不良反应。故此，如果是肾功能不全的病人，那么在使用青霉素类药物时必须慎之又慎！在治疗过程中，医护人员必须严格检测患者的各项生命体征，如果患者出现了不良反应，必须立即停止给药，并且进行紧急救治应。对于口服青霉素类药物的患者，必须要对其进行有效的健康教育，如患者口服青霉素药物，让患者对青霉素类药物不良反应有一定的认知，以便患者正确服用药物，尽可能的增强患者自主服药时对自身泌尿系统不良反应进行监测。
笔者研究发现，青霉素类药物注射时所致泌尿系统不良反应的剂型主要是粉剂为主，其机制有待进一步的研究。此外，患者口服青霉素药物所致不良反应主要是服药依从性太低所致。当然，这与我国医院门诊的健康教育实施力度相关。就这一问题，我国医院必须制定门诊健康个体化教育方案，对患者进行健康教育，以免患者在自主服药时发生药物不良反应。我们在研究时发现：青霉素类药物导致的泌尿系统不良反应主要是肾功能衰竭，这主要和青霉素药物在进入人体，分解形成的半抗原与人体血红细胞、血清蛋白发生反应，导致人体红细胞损伤发生溶血，给人体肾脏负担加重所致。所以，很多部分肾功能不全患者在使用药物时很容易发生肾功能衰竭。
总而言之，青霉素类抗生素药物虽有强大的抗炎效果以及低毒性等优点，但是不同的患者体质不同，对药物浓度以及剂型的耐受不同。所以，该药物在临床使用中依然会存在着一定的药物不良反应情况，其中，泌尿系统中不良反应出现的情况相对较多。笔者此文围绕青霉素类药物给药方式、药剂类型和不良反应等情况进行综合的研究和分析。希望笔者的研究结论能够为临床青霉素药物的合理用药以参考。
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论文作者:涂开春
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：青霉素论文; 不良反应论文; 类药物论文; 患者论文; 药物论文; 泌尿系统论文; 发生论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;