期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆王月红 陈晓聿（ 内蒙古包头市第四医院急诊科 014030 ）
【中图分类号】R593.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0102-01
银杏达莫为复方制剂，适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。不良反应轻，偶有恶心、呕吐、头痛、头晕、皮肤过敏等反应发生，罕见心绞痛发作等。我院成功抢救了一例罕见的银杏达莫导致过敏性休克患者，现报告如下。
1.病情介绍
患者，男，35岁，于2013年12月13日诊断为高血压病，属门诊输液病人。遵医嘱给予5%GS300ml加银杏达莫25ml ivgtt,安全输液完毕。次日约10：20继续执行原医嘱，静脉输液约5分钟时患者自述头晕、耳鸣、心慌，话音刚落便失去意识，患者大汗，BP测不到，脉搏 每 分钟约40次左右，诊断为药物过敏导致过敏性休克。立即停止输液，保留静脉通道，改用0.9%NacL250ml ivgtt,肾上腺素1mg皮下注射，地塞米松10mg入壶，高流量吸氧5L/min,，心电监测。给患者擦干汗液，增加盖被保暖，并将多巴胺100mg加入上述盐水中，12d/min ivgtt。于10：35心电监测示BP 80/40 mmHg，心率120次/min,患者意识恢复，主诉头晕。遵医嘱调整多巴胺滴速为15d/min,另建一组静脉通道，给予0.9%NacL500ml ivgtt.11:00Bp为80/50mmHg,心电监测示血氧饱和度为98%，心率100次/min,12:00Bp100/60mmHg,血氧饱和度99%，续加0.9%Nacl500ml ivgtt,患者自诉头晕较前减轻，给予低流量吸氧。于12：50Bp110/70mmHg,排尿约200ml.遵医嘱逐渐减慢多巴胺滴速，密切观察病情变化及各项生命体征，于14：30多巴胺滴速为5d/min时患者无主诉自觉症状，心电、血压、血氧饱和度均正常，遵医嘱停用多巴胺，继续ivgttNacl,15:35各项生命体征指标均正常并无自觉症状。
2. 建议
银杏达莫注射液在临床广泛应用，为正确使用药物，保证治疗效果，减少不良反应的发生，使用该药物前2次都要询问其有无药物过敏史，有无家族过敏史，减慢输液速度，加强巡视，发现异常及时处理，避免出现严重不良反应，确保输液安全。
论文作者:王月红, 陈晓聿
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-10
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