（上海市交通大学医学院附属新华医院 成人输液室 上海 200092）
【摘 要】目的：研究急诊静脉输液并发症及其护理预防策略分析，为临床急诊输液护理提供可参考依据。方法：抽取我院2010年1月-2014年1月急诊输液患者98例，为研究对象。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组49例。对照组进行常规输液护理方案，研究组在对照组的基础上增加并发症预防护理方案。统计两组患者并发症发生情况、首次穿刺成功率和患者满意度。结果：研究组并发症6.12%，穿刺成功率93.88%，对照组并发症24.49%，穿刺成功率75.51%，研究组并发症发生率显著低于对照组，研究组穿刺成功率显著高于对照组（P＜0.05）。研究组满意度97.96%，对照组满意度71.43%，研究组患者满意度显著高于对照组的（P＜0.05）。结论：急诊静脉输液并发症发生率应用护理预防对策，能够有效降低并发症发生率，提高穿刺成功率，提高患者满意度，可以在临床护理中推广应用。
【关键词】急诊；静脉输液并发症；护理；预防策略
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0758-01
静脉输液是将药物直接滴注入人体静脉的给药途径。静脉输液具有方便、快速、有效的优点，能够有效控制病情[1]。急诊患者病情复杂，静脉输液是侵入性操作，可能会引发并发症。本文研究急诊静脉输液并发症以及护理预防策略的临床效果，选取我院98例静脉输液患者进行研究，现将结果总结如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2010年1月-2014年1月急诊输液患者98例，为研究对象进行研究。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组49例。研究组中，男性：25例，女性：24例，年龄：20-75岁，平均年龄：43.5±2.8岁；对照组中，男性：26例，女性：23例，年龄：21-76岁，平均年龄：44.1±2.1岁。两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），两组干预结果具有可比性。
1.2 方法[2]
对照组进行常规护理，合理进行静脉输液、严格进行无菌操作。
研究组进行输液护理，根据患者病情选择合适输液器材。病情严重患者进行静脉置留输液。选择适合的静脉途径，尽可能选用中心静脉置管输液方法，减少静脉炎的发生率。静脉输注中药制剂，输注速度减慢。正确排列输液顺序，适度加热输注药物，先输注刺激性强、高渗性药物，后输注刺激性小药物。患者输注时，需患者家属或清醒意识的患者看守。注意观察输液部位皮肤状况。
1.3 观察指标
统计两组患者并发症发生情况、首次穿刺成功率和患者满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用百分比（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者并发症发生率和首次穿刺成功率统计
统计两组患者并发症发生率和首次穿刺成功率，研究组并发症6.12%，穿刺成功率93.88%，对照组并发症24.49%，穿刺成功率75.51%，研究组并发症发生率显著低于对照组，研究组穿刺成功率显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表1.。
2.2两组患者对护理工作满意度比较
统计两组患者对护理工作的满意度可见，研究组满意度97.96%，包括非常满意25例，一般满意23例，对照组满意度71.43%，包括非常满意17例，一般满意18例。研究组患者满意度显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表2.。
3 讨论
急诊患者输液环境复杂，患者病情复杂，医护人员进行输液的同时进行病情评估。由于急诊患者病情不稳定、发病突然、种类繁多，输液过程中没有严格按照无菌操作、消毒不彻底、固定不完全等，会引发感染[3]。患者体液高渗可能局部皮肤病冷、肿胀，输液速度缓慢，输液针头对血管顺应性差。会发生静脉针头移位、脱落等，延长患者救治时间。输液过程中常见并发症为静脉炎。患者输液部位皮肤出现疼痛、肿块、硬结等，均会导致静脉炎。输入速度过快，增加血管壁压力，反复穿刺血管，容易发生静脉炎。患者静脉血流速度减缓、静脉内凝血，可能导致输液针头堵塞[4]。
本文研究急诊患者静脉输液并发症和护理措施，结果显示，研究组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），研究组首次穿刺成功率高于对照组（P＜0.05），研究组患者满意度显著高于对照组（P＜0.05）。本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[5]。合理分析静脉输注并发症发生原因，根据并发症发生原因和患者病情，合理选择建立静脉通路，合理安排输液顺序，减低并发症发生率，加强预防输液并发症的发生。
综上所述，根据患者病情和并发症发生原因，采取预见性护理措施，有效降低并发症发生率，提高患者满意度，可以在临床护理中推广应用。
参考文献：
[1]姜向文. 急诊静脉输液并发症及其护理预防措施[J]. 华夏医学, 2012, 25(4): 629-632.
[2]李琼芳. 急诊静脉输液并发症及其护理预防措施[J]. 临床医药文献电子杂志, 2014, 1(9):1594-1595.
[3]范兰兰. 静脉输液并发症预防及处理[J]. 中国民康医学, 2013, 25(5): 122-123.
[4]刘畅. 静脉输液并发症预防及处理[J]. 吉林医学, 2014, 35(1): 178-179.
[5]陈炜, 吴茜. 门急诊静脉输液规范化培训的应用效果[J]. 上海护理, 2014, 14(3): 80-82.
论文作者:张琼
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/21
标签：并发症论文; 患者论文; 静脉论文; 急诊论文; 对照组论文; 满意度论文; 发生率论文; 《河南中医》2015年6月供稿论文;