延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量影响观察论文_范芳芳

浙江省台州市仙居横溪中心卫生院,317300

【摘要】目的 分析对慢阻肺患者实施延续性护理干预对其肺功能以及生活质量的影响。方法 选取我院收治的慢阻肺患者74例作为此次的观察对象,选取时间为2017年12月-2019年1月间,将其按照不同的护理措施分为两组,一组给予患者常规护理措施,并将其设为常规组,另一组给予患者延续性护理措施,并将其设为延续组,每组各37例,分析两组患者的肺功能指标以及生活质量评分。结果 延续组患者的肺功能指标以及生活质量评分均优于常规组,(p<0.05),差异显著。结论 对慢阻肺患者实施延续性护理干预的效果显著,值得临床借鉴并推广。

关键词 延续性护理;慢阻肺;肺功能;生活质量;影响分析

慢阻肺是慢性肺部疾病,在疾病的终期会导致患者出现呼吸衰竭等严重情况,导致患者呼吸情况不佳,危及生命,该疾病较难治愈,需要长期的药物治疗,以控制病情的发展,对于由于患者的依从性不高,在用药方面,易出现停药、乱用药的情况,还会因长期的治疗,出现烦躁的情绪[1],不利于病情的改善,针对于这一护理问题,临床上提出,需要满足患者的临床需求,改善患者的情绪,提高患者对于疾病的认知,掌握合理用药的重要性,提高患者的依从度,由于患者出院后依从性会持续降低,所以对于慢阻肺患者有必要进行延续性护理,以保证患者出院后的病情改善效果,为此,本文以研究的方式,分析延续性护理对慢阻肺患者的临床改善情况,研究过程如下。

1选取资料与方法

1.1选取资料

本文观察对象为2017年12月-2019年1月间我院收治的74例慢阻肺患者,并将其按照护理措施的不同分为两组,一组为常规组,一组为延续组,每组各37例,对前者实施常规护理措施,对后者实施延续性护理措施。常规组:女性患者17例,男性患者20例,年龄最小35岁,最大75岁,平均年龄为(60.33±2.31)岁;延续组:女性患者18例,男性患者19例,年龄最小38岁,最大77岁,平均年龄为(63.12±1.11)岁。对两组患者的基本资料进行对比,得出结果无统计学意义,(p>0.05)。

1.2方法

常规组:观察患者的病情,辅助患者进行各项检查,告知患者药物的使用方式以及剂量,叮嘱患者按时服用,定期前来复诊。

延续组:(1)建立护理小组:以延续性护理模式为中心,以我院护理经验较高的护理人员和护士长为小组成员,结合患者的病情,共同制定护理的方案,保证护理流程的系统性、完整性(2)患者在院期间,对其进行心理疏导,安抚其情绪,告知患者该疾病的危害以及治疗的效果和流程,并叮嘱患者该疾病的注意事以及影响因素,与其分享成功的案例和护理经验,改善患者的负面情绪,拉近护患之间的关系,提高患者对于疾病知识的掌握程度,并根据患者的实际病情改善情况,对其进行肺部功能康复训练的指导,告知患者保持良好心态和配合治疗的重要性(3)告知患者药物的合理使用方式,需要严格控制药物的剂量,同时告知患者合理使用药物的重要性,禁止自行停药[2],禁止擅自增减药物的剂量,以免发生不良反应(4)患者离院后,定期进行电话随访以及家庭随访,了解患者的日常生活和饮食习惯,并根据生活的环境对患者进行护理方案的改善,并通过微信平台为患者发送一些慢阻肺疾病的相关知识、护理方法以及预防知识,叮嘱患者多了解、多实施。每天定量完成肺功能康复的训练,并对患者的完成量进行叮嘱和监督,告知患者一定要禁烟禁酒,多食用高营养的食物,同时告知患者的家属做好看护的工作,多与患者聊天,改善患者内心的烦闷,多督促其进行康复训练,使得患者离院后也能完成护理任务,保证病情的改善和肺部功能的恢复。

1.3判定标准

分析两组患者的肺功能指标以及生活质量评分。

肺功能指标包括:FEV1(第一秒用力呼气量)、FVC(用力肺活量)、PEF(呼气高峰流速)。

生活质量包括:身体状态、心理状况、社会功能以及精神状态。共计分值100分满分,分值越高患者的生活质量越好。

2结果

2.1 两组患者的肺功能指标比较

延续组患者的各项肺功能指标显著优于常规组,差异显著,(p<0.05),见下表1所以。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种全身性的慢性疾病,影响着患者的呼吸系统,常发生于中老年群体,患者多表现为:胸闷、咳痰、气短以及慢性咳嗽等情况,随着病情的发展,肺部功能会逐渐的衰弱,最终导致呼吸困难,影响患者的生命安全,为此,控制病情的发展,改善肺功能情况是十分重要的,由于患者的依从性和心理状态会影响治疗的效果,所以在护理手段上,主要以改善患者的情绪,提高患者对于疾病的了解,使患者掌握有效的护理方式,做好定期的肺康复训练等为护理的目的,由于患者出院后的依从性不佳,所以针对于慢阻肺患者而言,需要对其进行院外的护理,本文的延续性护理就是院外的护理方式,使患者出院后还能得到护理人员的护理帮助,使得患者的依从性得以提升,有效的控制病情的发展,改善患者的肺部功能情况。

综上所述,对慢阻肺患者进行延续性护理,可以改善患者的肺功能情况,提高患者的生活质量。

参考文献

[1]王晓霞,任志芳.延续性护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响[J].海南医学,2017,28(19):3259-3261.

[2]刘宁宁,杨晓梅,万玉峰.出院计划联合延续性护理在COPD患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(5):667-670.

论文作者:范芳芳

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第13期

论文发表时间:2019/9/4

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