杨真
岳阳广济医院护理部 湖南岳阳 414000
摘要：目的 探究溃疡性结肠炎患者接受延续性护理干预对其遵医行为的影响。方法 选取溃疡性结肠炎患者40例，所选时间为2016年2月-2017年2月，动态随机化法将患者分组，对照组实施常规护理，实验组实施延续性护理，对比2组溃疡性结肠炎患者护理结果的差异性。结果 2组溃疡性结肠炎患者干预6个月后的遵医行为均较入院当天改善，其中实验组遵医行为改善程度优于对照组（P<0.05）；实验组疾病复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者接受延续性护理干预，可促进其遵医行为的提高，降低其疾病复发率，意义重大。
关键词：延续性护理；溃疡性结肠炎；遵医行为
溃疡性结肠炎是慢性炎性肠病，导致患者发病的原因尚不明确，其具有反复发作的特点，对患者的正常生活，造成了严重的影响[1]。相关研究表明，溃疡性结肠炎患者，其治疗的疗效，与其遵医行为有着较为密切的联系[2]。溃疡性结肠炎患者的疾病时间较长，多数患者难以对医嘱遵从，从而降低了其治疗的疗效。本文主要对溃疡性结肠炎患者接受延续性护理干预对其遵医行为的影响作分析，如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取溃疡性结肠炎患者40例，所选时间为2016年2月-2017年2月，动态随机化法将患者分组，一组20例。
实验组中，男女之比为12/8，年龄范围为36岁-69岁，年龄均值为（40.12±11.60）岁，病程范围为5年-9年，病程均值为（6.53±1.36）年。
对照组中，男女之比为13/7，年龄范围为35岁-68岁，年龄均值为（40.25±11.63）岁，病程范围为4年-10年，病程均值为（6.41±1.40）年。
2组溃疡性结肠炎患者，其基本资料之间相比较，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，主要为a：健康教育，根据溃疡性结肠炎患者的具体文化程度、性格特点等，以合理的方式为其实施健康教育，反复强调在疾病治疗中遵循医嘱的重要性，使其可以形成遵医行为的意识；b：给予患者心理辅导，积极与患者和其家属进行交流和沟通，对其内心的想法进行了解，并列举治疗成功的案例，促进其疾病治疗自信心的增加。耐心倾听患者的主诉，对其心理状态进行了解，并实施针对性的心理疏导干预；c：饮食干预，指导溃疡性结肠炎患者对良好的饮食习惯养成，保持少食多餐的原则，减少油炸、膨化食物等的摄入量，适当增加水果、蔬菜、奶制品的摄入量；d：运动干预，鼓励患者适当进行户外运动，促进其体质的增强，劳逸结合，并保证睡眠的质量。
实验组实施延续性护理，其常规护理措施与对照组一致。在患者出院时，告知其出院后的相关注意事项，强调接受定时复查的重要性。为溃疡性结肠炎患者发放疾病相关的手册，其中包含运动、饮食、用药方案等内容，定时电话随访患者，督促患者按照医嘱进行活动、饮食和用药，在溃疡性结肠炎患者出院后1个月内，每次1次电话随访，1个月后，每个月1次电话随访，每次电话随访的时间为20min左右[3]。
1.3 观察指标
对2组溃疡性结肠炎患者干预前后的遵医情况进行观察分析，以问卷调查表的方式进行评价，主要内容为遵医治疗、用药习惯、生活习惯、饮食习惯等四个维度，条目22个，每个条目为1分-3分，其中3分为经常依从，2分为偶尔依从，1分为不依从。同时对比2组半年内疾病复发率的差异性。
1.4 数据处理
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，其中疾病复发率等计数资料通过卡方检验，而遵医行为评分等计量资料以t检验。若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
2.1 遵医行为
2组溃疡性结肠炎患者干预6个月后的遵医行为均较入院当天改善，其中实验组遵医行为改善程度优于对照组（P<0.05）。如表1：
2.2 疾病复发情况
实验组溃疡性结肠炎患者，5例患者出现疾病复发的情况，其疾病复发率为10.00%；对照组溃疡性结肠炎患者，17例出现疾病复发，其疾病复发率为34.00%。实验组疾病复发率明显低于对照组（P<0.05）。
3讨论
随着人们生活压力的加大以及饮食结构的改变，使得溃疡性结肠炎的发生率在不断的提高。大量研究显示，溃疡性结肠炎患者的疾病时间较长，使得多数患者难以在较短的时间内，按照医嘱用药，即其遵医行为较差，这样就会明显降低疾病的治愈率[4]。遵医行为是指就医后，患者的治疗行为与医嘱的符合程度。患者的遵医程度与患者的临床效果之间，有着较为密切的联系。
延续性护理，其是一种新型护理模式，其是以患者的感受为基础，旨在协助患者更好的接受遵循医嘱。患者感受到自身疾病危害程度较高，其遵医行为就越好，从而使得其治疗效果得以提高。延续性护理在溃疡性结肠炎患者中应用，能够使得患者在出院后，仍然可以接受到护理干预，保证了其护理的连续性，不断强化溃疡性结肠炎患者对自身疾病的感受程度，从而促进其遵医行为的提高，以此改善溃疡性结肠炎患者的预后[5]。
本文研究结果显示，2组溃疡性结肠炎患者干预6个月后的遵医行为均较入院当天改善，其中接受延续性护理的实验组，其干预后遵医行为改善程度优常规护理的于对照组；同时，实验组疾病复发率明显低于对照组。结果表明，延续性护理的应用，能够有效提高溃疡性结肠炎患者的遵医行为，降低患者的疾病复发几率。
综上所述，延续性护理应用于溃疡性结肠炎患者中，可促进患者遵医行为的提高，减少患者出现疾病复发的几率，对改善溃疡性结肠炎患者的预后，有着积极的意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]陈晓梅，徐春霞，杨欣等.个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者的临床效果研究[J].西部医学，2016，28（9）：1317-1319，1323.
[2]罗敏，李萍，刘娟等.基于微信平台的延续护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗依从性、生活质量和护理满意度的影响[J].医学理论与实践，2017，30（23）：3588-3589.
[3]李春花，刘明珠.延续性护理教育对新疆维吾尔族溃疡性结肠炎病人自我护理能力和生存质量的影响[J].全科护理，2015，8（28）：2805-2806.
[4]刘翠玲，雷国萍，刘金秀等.家庭式延续性护理对溃疡性结肠炎患者遵医依从性及营养状况的影响[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：247-248.
[5]梁伟燕，冯映文，陈昭认等.延续性自我管理教育在溃疡性结肠炎患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（5）：10-12.
论文作者:杨真
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/24
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