探讨小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效论文_刘站站

南京市江宁医院普外科 江苏 南京211100

摘要:目的:针对阑尾炎患者的临床病情特征,采取小切口阑尾炎切除术进行治疗,观察其临床治疗效果。方法:从2017年5月-2019年3月期间来我院就诊的阑尾炎患者中随机抽取50例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。对研究组患者采取小切口阑尾切除术进行治疗,参照组患者采取常规的阑尾切除术进行治疗。治疗结束后,将两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、临床总有效率、并发症等情况进行比较分析。结果:与参照组相比,研究组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显较短;同时,研究组患者的临床总有效率(87.5%)明显较高,且并发症发生率(12.5%)明显较低,P<0.05。结论:对阑尾炎患者,实施小切口阑尾切除术进行治疗,能够大大提高患者的术后康复速度,临床疗效较高。

关键词:阑尾炎;小切口阑尾切除术;疗效

阑尾炎作为一种常见的外科急腹症之一,其发病率随着年龄增长而增加。该疾病在临床上具有发病急、症状不典型及诊断困难的特点,故而临床上误诊、漏诊,时常发生[1]。对于阑尾炎的治疗,最有效的治疗办法就是切除阑尾。但传统的阑尾切除术,手术时间长,术后恢复慢,不利于患者的预后。为了研究小切口阑尾切除术的疗效,我院开展此项研究。相关内容报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年5月-2019年3月期间来我院就诊的阑尾炎患者中随机抽取50例作为研究对象,按照其就诊的先后顺序将其分为研究组和参照组。研究组中的24例患者,男性14例,女性10例,年龄在19-45岁之间,平均年龄为(30.11±4.28)岁。参照组中的26例患者,男性11例,女性15例,年龄在21-50岁之间,平均年龄为(33.55±4.09)岁。将两组患者的基本资料进行统计学分析,不具有统计学意义,P>0.05。

1.2方法

参照组患者采取常规的阑尾切除术进行治疗:对患者进行硬膜外麻醉后,使其保持仰卧位,在进行消毒处理后,在患者腹部压痛明显处做一个长度为5-8cm的切口,并用卵圆钳将阑尾钳夹至切口附近,将阑尾常规切除,随后进行手术缝合,术后进行抗感染治疗[2]。对研究组患者采取小切口阑尾切除术进行治疗:术前对患者进行硬膜外麻醉,使其居于平卧偏左体位;于患者腹部明显压痛切开斜面切口,随后进行消毒处理,并将切口的长度控制在16-31mm之间,顺着斜肌腱膜、皮下组织、皮肤予以有效切开,并对腹横肌钝性、腹内斜肌予以有效切开,切开腹膜后,利用拉钩牵开切口[3]。缝合完毕后,采用甲硝唑进行冲洗,完成手术。

1.3观察指标

本次研究中,主要就以下几个方面的指标进行观察:(1)临床指标(记录患者的术中出血量、手术时间、住院时间等),并进行比较分析;(2)临床总有效率(根据患者的临床治疗效果,将其分为有效、显效、无效);(3)并发症发生率(将患者的并发症发生情况进行比较分析)。

1.4统计学分析

本次研究的数据处理均涉及SPSS19.0软件进行统计学分析,术中出血量、手术时间、住院时间等为计量资料,使用(X±S)表示;临床总有效率、并发症发生率为计数资料,使用百分率(%)表示;涉及到卡方(t)和P值的计算[4]。

2结果

2.1两组患者的临床指标比较

与参照组相比,研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间明显较短,且P<0.05,具有统计学意义。详细数据见表1:

2.2两组患者临床总有效率比较

与参照组相比,研究组患者的临床总有效率(87.50%)明显较高,且P<0.05,具有统计学意义,详细数据见表2:

2.3两组患者并发症发生率比较

与参照组相比,研究组患者的并发症发生率(12.50%)明显较低,且P<0.05,具有统计学意义,详细数据见表3:

3讨论

阑尾作为临床上的一种常见急腹症,其主要由肠胃道疾病、病菌入侵等因素导致[5]。临床上,阑尾炎的病情发展较快,如果治疗不当或处理不及时,往往发展为阑尾脓肿,对患者的生存健康带来严重威胁。据相关医学报道显示:大约1%-13%的阑尾炎患者在初次就诊时就已经发证阑尾脓肿[6]。目前,对于阑尾炎的治疗以手术疗法为主。但传统的手术治疗,往往切口较大,不利于患者的预后治疗。为此,探寻积极合理的治疗方案就显得十分必要。

此次研究中,对研究组患者采取小切口阑尾切除术进行治疗,对参照组患者采取传统的手术治疗。研究结果表明:与参照组相比,研究组患者的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显较短;同时,研究组患者的临床总有效率(87.5%)明显较高,且并发症发生率(12.5%)明显较低,P<0.05。以上数据均可以说明,对阑尾炎患者采取小切口阑尾切除术的治疗效果更好。与传统的手术治疗相比,小切口阑尾切除术,切口较小,不仅能够降低患者机体所受的损伤,缩短患者的住院时间,还能降低患者的并发症的发生,提高患者的康复速度,保证患者的生存质量。

因此,对阑尾炎患者,实施小切口阑尾切除术进行治疗,能够缩短患者入院治疗时间,大大提高了患者的术后康复速度,临床疗效较高,应用价值较高。

参考文献

[1]陈卓,蔡俊贤.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):93-94.

[2]黄南平,成伙炎,王桥娣.微创小切口切除术治疗单纯性阑尾炎的临床效果[J].临床医学,2018,38(05):75-77.

[3]陈修明,孙彩平.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析[J].系统医学,2018,3(18):88-90.

[4]徐帅,白雪峰.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效研究[J].中国卫生标准管理,2018,9(20):25-27.

[5]李恒超.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):49+51.

[6]吴善荣.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(07):150-151.

论文作者:刘站站

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期

论文发表时间:2019/5/15

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