西藏自治区第三人民医院 850000
摘要：医院的医务科管理工作是医院医疗管理工作的重要组成部分，医疗管理工作又是医院综合管理工作的核心，医务科管理工作直接关系到医疗质量，对医院整体工作起关键性作用。笔者就医院医务科管理工作进行探讨，分析在医务科管理工作中存在的一些难点和问题，并有针对性的提出一些对策和举措，希望能对医疗卫生事业贡献微博力量。
关键词：医务科 管理 难点及对策
医院是具有特殊技术技能的业务单位，也是[1]一个多序列、多层次、高素质的知识群体。而[2]医务科是医院医疗法律法规以及规章制度的执行者，是医疗质量的控制者，是医院医疗计划的制定者，是医疗事故的处理者，是院内、院外业务工作联系协调的枢纽。肩负着承上启下，联络左右，沟通内外任务，具有工作具体、面广量大、专业性强以及突发性强等特点。有效加强医务科工作管理，有助于激发广大医务工作人员的积极性、主动性和创造新，为广大患者提供优质服务，提高医院的整体水平，提升医院的声誉和竞争力，推动医疗事业的发展。因此，加强对医院医务管理工作的研究，对于医院综合能力的提升、发展壮大具有重要意义。下面结合本人多年来从事医务管理工作，剖析当前医务管理工作存在的难点与问题，并有针对性地提出有效对应策越与措施。
1. 医务科管理工作存在的难点
1.1医务科工作复杂
医务科是医院的重要职能科室，是为医院发展战略决策提供重要依据的部门，是医疗质量标准控制和医疗安全管理的核心部门，也是质量投诉和纠纷的处理部门。纵观很多医院把科研、继续教育、质量控制、新技术准入、医院等级评审、医疗纠纷、绿色通道管理及保健等工作纳入医务科管理范围，管理的内容多、面大、工作繁杂，存在管不过来和管不好的现象。
1.2医务科人员配备不足
很多医院医务科人员配备和编制的制定还是套用八九十年代的做法，大的医院有6-7人，一般只配2-3人、更有县级医院配1名人员或者1名兼职人员。导致很多工作疲于应付，停留在表面，不能向纵深和精细化推进。
1.3医务科人员选配不适
随着社会经济、文化的发展，医院的发展不能很好满足广大患者随着物质生活水平提高对健康的需求，医院特别是大医院医务科管理工作尤为重要，涉及的事情非常多。从理论上讲，必须具有深厚的行政管理理论、扎实的医学专业知识、丰富的团队管理经验、对国家卫生方针政策的正确理解和很强的科室之间的协调能力[3]方能胜任。同时具有高度的政治意识、大局意识、团队意识、奉献精神和细致耐心的工作态度作为内涵，才能将医务管理工作做好，才能为医院的决策层提供正确的依据与关键性的作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆然而，我区很多医院对医务科人员选配不科学，不合适，没有严格按照岗位需求选人用人，而是把一部分年龄偏大，身体较差的临床一线人员放在医务科作为对他们的一个福利因素，还有一部分医院让院办或者一线医技人员兼任，导致工作重心不在医务科，疏于管理，有事直接找院领导，弱化医务科的职能，工作原地踏步或走下坡路。
1.4信息化管理水平不高
作为信息化时代，信息化发展已高度融入各行各业，从内地和区内一些大医院管理的成功经验来看，利用先进的信息技术管理可以使医务科对质量控制，技术人员的管理，医疗纠纷的处理等工作更加科学、便捷，是实现人性化、系统化、科学化的现代化医院的必由之路，有助于最大限度地降低传统管理存在的成本高、效益低问题，提高管理质量和效益。然而，我区很多医院医务管理存在信息技术应用不够，几乎停留于传统的人工或半人工管理模式，显然，不能适应信息化时代的发展需要，不利于医务管理工作和医院的发展。
2. 提升医务科管理工作的对策
2.1增强医务科管理工作的思想认识
医院领导与管理人员必须站在全院发展和医疗卫生事业发展的高度，高度重视医务科工作，增强医务管理人员对自身工作重要性的认识，加大对财力、物力和人力的投入，构建有助于提升医疗质量、医疗安全、医院发展与管理便捷的硬件基础设施。加强医务管理人员工作责任的思想认识，切实引导他们从思想深处认识到自身的职责与使命，强化党性教育、执业操守教育和纪律约束，加强业务培训，从思想、学习、工作、生活等方面关心医务科工作人员，努力建设一支业务精、善于管理的医务科工作团队。
2.2加强医务科规章制度建设
规章制度是促进具体工作落实的有效手段，医务科规章制度是促进医务管理工作的强力推手。所以，应加强医务科各项管理制度和职责的建立，紧密结合自身医院实际和发展战略，参照区内外以及国际先进医院管理规章制度，使制度具有科学性、规范性、可操作性和长效性。
2.3加强信息化建设
信息技术在各个行业与领域的深入应用实践表明，信息技术有助于提升工作质量与效益，加强信息系统的建设，引进信息化管理，采用先进的信息化管理手段，有助于提升医务管理效率和服务质量。将传统纸质的档案、资料等进行数字化处理、图片保存与传输方式及时加工整理、储存，对大量的信息进行筛选加工整理后，以直观的图标、分析报告和相关背景资料提供给决策层作为决策依据，提高了安全性、便捷性和工作效率，节约了成本，降低了工作量。
2.4不断提升医务科人员综合能力素质
人员是医务科管理的关键因素，只有不断提升管理人员的管理技能，才能促进管理水平的提升。首先，将那些责任心、事业心、临床知识丰富、具有良好的信息基础和思想政治过硬的人员配置到医务科工作岗位上来。其次，就是加强管理业务的培训，要通过送出去、请进来或利用组团式援藏，建立团队带团队、专家带骨干、师傅带徒弟等多种方式像培养临床医技人员一样进行大力培养，并纳入每年的继续教育培训计划，必要时通过引入考核竞争机制，促使管理人员综合能力的提升。
3. 结语
医院医务科管理工作直接影响和制约医院医疗质量、医院发展、社会效益和经济效益。同样影像和制约医院综合实力与核心竞争力。医院领导层要切实高度重视医务科管理工作的重要意义，紧跟发展步伐和广大患者需求，不断提高医院医务科管理水平。
参考文献
[1]张英主编，变革时代的医院管理[M].第一版.广州：广东世界图书出版公司，2008.5，（193）.
[2]王素卿，韩铁丽，医院管理中医务科的作用探析[J].中外健康文摘，2013（39）.
[3] 陈朝东, 医院医务科管理工作的难度分析与对策[J]. 心理医生（下半月版），2012，(08)： 431-432。
论文作者:严小松, 周羿生
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/30
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