糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用价值论文_李诚

糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用价值论文_李诚

(甘谷县人民医院内三科 甘肃 甘谷 741200)

【摘要】 目的:本次主要对糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用价值进行探讨,旨在提高哮喘急性发作临床治疗的效果。方法:选取我院2013年4月-2016年4月收治并已确诊的哮喘急性发作患者100例,根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为50例,对照组患者行特布他林治疗,实验组患者行布地奈德治疗。治疗三个月后,对两组患者治疗的总有效率与不良反应发生的情况进行分析对比。结果:实验组患者治疗的总有效率96%明显高于对照组的80%,且不良反应发生率低于对照组,P<0.05,各组间数据的比较差异有统计学意义。结论:糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用效果确切,不仅能提高临床治疗的效果,并发症较少,且安全性较好,临床应用价值较高。

【关键词】哮喘急性;糖皮质激素;应用价值

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)03-0092-02

支气管哮喘是一种较常见的支气管慢性炎症[1],患者的临床表现通常为咳嗽、胸闷与气促等等[2],为分析哮喘急性发作有效的治疗方式,本次主要探析糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用效果,现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月-2016年4月收治并已确诊的哮喘急性发作患者100例,在所有患者中有55例为男性,有45例为女性,其中对照组患者中有27例男性,23例女性,年龄最小者为12岁,最大的者为78岁,平均年龄为(33.54±4.26)岁,平均病程为(5.26±2.33)h;实验组患者中有28例男性,22例女性,年龄最小者为12岁,最大者为76岁,平均年龄为(33.25±4.37)岁,平均病程为(5.15±2.27)h。排除恶性肿瘤、精神疾病、严重肾肝功能障碍、意识障碍以及严重心脑血管疾病等患者,且两组患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别,在治疗上可以相互比较,P>0.05。

1.2 方法

所有患者均给予补液、抗感染以及吸氧等常规治疗。

对照组:采取喷雾吸收的方式给予患者特布他林(批准文号:国药准字430H26229,生产企业:阿斯利康制药有限公司)进行治疗,每日三次,每次两喷,对于较严重患者可给予每次四喷,但每日需低于24喷。

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实验组:将氧气当作驱动雾化吸入布地奈德(批准文号:302HC10002,生产企业:健乔信元医药生技股份有限公司健乔厂)进行治疗,剂量在400ug/d,于早晚各进行一次。

两组患者均治疗三个月。

1.3 评价指标

对患者治疗的效果进行评定,其中显效为:患者临床症状完全消失,且血细胞等相关指标均恢复至正常水平;有效:患者的临床症状改善显著,同时血细胞等有关指标接近正常的水平;无效:患者临床症状无变化或加重。

1.4 统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用,对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理,运用卡方检验的方式对资料进行计数,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。当P<0.05时,统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

研究结果表示,实验组患者治疗效果明显优于对照组,详细数据为:实验组:显效23例(46.00%),有效25例(50.00%),无效2例(4.00%),总有效人数48例(96.00%);对照组:显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),总有效人数40例(80.00%),差异具有统计学意义,具有可比性,P<0.05。

2.2 两组患者并发症发生情况

研究得出,实验组患者不良反应的发生率为2%(1/50),主要为血糖升高;对照组患者不良反应的发生率为10%(5/50),分别为2例血糖升高,1例血压升高以及2例胃肠道不适,P<0.05,有统计学意义。

3.讨论

哮喘急性发作的发病时间主要在凌晨或者夜间,大多数由于变应原、遗传以及环境等因素导致[3],若不及时采取措施进行治疗,则会导致病情发生恶化,进而使治疗的难度被增加。临床治疗中,糖皮质激素为哮喘急性发作治疗的理想药物,其具有极好的抗炎作用[4]。布地奈德为糖皮质激素中的一种,与其他类型对比,抗炎作用更好且不良反应更小;糖皮质激素能够对抗体的合成与免疫反应有效抑制,减少患者体内组胺和活性递质的释放,其能够迅速反应进而对哮喘急性发作有效抑制[5]。

通过本次研究可知,实验组患者治疗的总有效率为96%,显著高于对照组的80%,P<0.05,此外,实验组患者并发症的发生率为2%,明显低于对照组的10%,由此说明糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用效果较好,可使不良反应有效降低,进而提高临床疗效,因此值得进行推广与应用。

【参考文献】

[1]卢慧宇,徐虹,张亚明等.雾化吸入糖皮质激素在哮喘急性发作的应用相关问题探讨[J].中华结核和呼吸杂志,2015,38(2):158-160.

[2]叶嘉,朱莹,肖华等.雾化吸入高剂量糖皮质激素对成人中-重度支气管哮喘急性发作的疗效[J].医学临床研究,2015,23(2):283-286.

[3]刘琳琳,杨巧玉,何青等.完全控制支气管哮喘患者用药情况及其对哮喘急性发作的影响研究[J].中国全科医学,2015,45(31): 3818-3821.

[4]刘海薇.不同雾化吸入方案治疗儿童哮喘急性发作临床疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2013,22(35):3908-3910.

[5]何足元.吸入型糖皮质激素对中重度哮喘患儿急性发作的影响[J].中国医药导刊,2014,18(1):120-121.

论文作者:李诚

论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期

论文发表时间:2017/2/20

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