医院感染控制是医院工作的重要内容，手术室作为医院重要的治疗、抢救场所，其感染率直接决定本院管理水平。科学、规范的护理管理，不仅可降低医院感染发生率，还可降低医患纠纷发生率。手术室护理管理工作体现在手术各个阶段中，且随着手术方式、器械、仪器的多样化，手术消毒工作量日益增大，如何做好手术室管理，达到控制医院感染的发生率呢？我们从以下几方面一起共同探讨学习。
一、手术室特点
手术室工作为临床治疗、护理重要的组成部分，手术室内环境、工作职责与普通病房差距较大，故对手术室护理人员要求明显提升[1]。手术室作为医院重要的治疗场所其交叉感染发生率较其他医疗场所高，对其护理工作进行科学、有效管理、控制，不仅可降低感染几率，还可提高手术室护理质量，确保手术效果及安全性。手术室整体性、协调性较强，且工作较繁琐、细节性强、工作量大，加之手术属侵入性操作，一旦出现操作失误，便会增加并发症发生率。
二、手术室护理管理措施
（一）完善护理机制
为提高医院感染控制率，手术室管理人员需以护理人员工作能力、年龄、工作时间、学历等，挑选合适人员组成护理管理小组，明确各人员工作职责，还可根据我国卫生部相关规定，结合医院实际情况，制定适用性强的手术室护理管理制度，并要求护理人员严格执行，以改善本院护理质量，降低感染发生率。
（二）培训
护理人员为灭菌、消毒等工作执行者，其护理能力、责任心、职业道德等均可直接影响其工作效率、工作质量。其一，医院定期对护理人员进行培训，在加强其消毒、灭菌、隔离的等无菌操作理论知识培训同时，需定期组织有奖技能竞赛，在提高护理人员重视程度、参与能力同时，提高其专业操作能力[2]。其二，医院可将感染、隔离、消毒相关知识制定成宣传手册下发至手术室各护理人员，由护士长组织护理人员定期进行临床知识学习，并做好学习记录。其三，医院需根据其实际情况合理执行考核及奖惩制度，各考核制度均需量化，以确保操作、评估的规范性、合理性、公平性。
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（三）职业教育
为增强本科室工作人员感染防护意识，护理人员工作中可将所有患者看成感染性或疑似感染性患者，将日常工作中接触到的体液、血液等看成感染性物质，确保工作是增强防护意识。在手术前需做好消毒、隔离工作，术中处理各伤口均需按照相关规定、制度进行，确保各操作实施标准化、规范化，且所有护理人员均需高质量掌握各一次性消毒物品使用方法[3]。护理人员在临床工作中一旦遭受感染，需及时进行相关检查、治疗、必要时隔离。
（四）监控网络的建立
手术室医院感染部门需在医院管理人员领导下进行工作，并结合本院情况建立三级监控网络，一级：医院感染管理委员会，负责医院制度、职责、考核指标等的制定与修订[4]。二级：医院感染管理科，负责对全院各个科室的医院感染管理工作进行检查，每月进行考核。对全院各科室的物体表面、空气等进行监测、管理，每月对监测结果进行汇总，并根据监测结果就存在的问题进行分析。制定合理、有效整改措施。三级：手术室医院感染质控小组，定期对手术室消毒工作进行检查，并根据本院制定和消毒、考核量化指标对标本进行核对，对存在的问题及时反馈，并组织护理人员进行整改。
（五）病区管理
手术室须严格划分为限制区（无菌手术间）、半限制区（污染手术间）和非限制区。巡回护士在配合医师进行手术过程中，传递物品、药物注射时均需严格遵循无菌原则，对临床接受的感染、疑似感染患者，其使用后的器械、物品均需进行严格消毒，而后再次应用于临床。待手术结束需对手术室地面、物品、空气进行消毒，对隔离衣、无菌手套等物品需按照相关流程进行操作。
综上，在医院感染控制中实施手术室护理管理相关重要，从护理人员工作能力出发，定期培训、竞技，并结合本院实际情况制定合理的管理制度，提高护理人员重视程度。科学、合理的手术室管理，可确保手术实施安全性，降低感染、医患纠纷发生率。
【参考文献】
[1]许蓓.手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性[J].中国医药指南,2018,16(33):234-235.
[2]徐小琴,朱桃燕.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):168+170.
[3]邱文静.手术室护理管理在控制医院感染中的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(32):144.
[4]常艺潇,褚丽媛,于青.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国卫生产业,2018,15(11):72-73.
论文作者:李珍凤
论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/16
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