（靖边县人民医院 陕西 榆林 718500）
【摘要】目的：探讨个性化疼痛护理缓解急诊肾结石患者疼痛的效果。方法：取我院2017年4月—2019年3月诊治的86例急性肾结石患者，以随机分配的方式纳入甲组43例、乙组43例。甲组进行常规护理，乙组进行个性化疼痛护理，比较两组VAS评分和Barthel指数、总满意度。结果：乙组VAS评分、Barthel指数明显优于甲组，差异显著（P＜0.05）。甲组总满意度为88.37%，乙组则为100.00%，差异显著（P＜0.05）。结论：针对急诊肾结石患者进行个性化疼痛护理，不仅可降低VAS评分，还可提高Barthel指数，提高护理总满意度。
【关键词】个性化疼痛护理；急诊肾结石；VAS评分；总满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）20-0189-01
肾结石是急诊科常见病症，男性群体患病率显著高于女性群体，虽经及时救治可对此病予以有效缓解，但却存在极高的复发率。肾结石常见症状表现为腰腹部剧烈疼痛、血尿和恶心呕吐等，尤其是在结石梗阻诱发肾绞痛的前提下，会在加重患者病痛的同时，滋生烦躁和抑郁等情绪。此时，护理人员若未对患者予以有效的情绪疏导，则会诱发医疗纠纷，不利于治疗工作的进行[1]。对此，取我院诊治的86例急性肾结石患者进行观察，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取我院2017年4月—2019年3月时间段内诊治的86例急性肾结石患者，以随机分配的方式纳入甲组43例、乙组43例。即甲组男患者40例、女患者3例；最低年龄为26岁，最高年龄为76岁，中位数为（45.5±2.5）岁。乙组男患者38例、女患者5例；最低年龄为25岁，最高年龄为77岁，中位数为（44.9±2.4）岁。各基本数据间比较相似（P＞0.05），可比。
1.2 方法
甲组：使用常规护理模式，即当患者入院时由护理人员完成接诊、分诊等工作，待医师诊断完成后，向患者阐述治疗方案的必要性及效果，遵医嘱服药，且对患者施以基础护理[2]。
乙组：使用个性化疼痛护理，包括以下几方面：（1）患者入院时，以和蔼、热情的语言态度对患者和家属予以接待，在明确其基本状况的同时，快速做好分诊工作；向患者、家属阐述检验和检查的必要性，协助其做好各项检查；通过评估患者心理状态、疾病知晓度的同时，拟定个性化疼痛护理计划。（2）精准评估患者疼痛程度，且按照疼痛护理计划，在满足患者各项需求的同时，使其能够感悟到被尊重、被关怀；要求患者卧床静养，减轻疼痛，例如蜷曲侧卧和膝胸俯卧等体位；转移患者注意力，辅之腰腹部按摩，逐步减轻患者负面情绪，增强疼痛阈值；依据肾结石病情进展，对患者施以合理化药物护理[3]。
1.3 观察指标
比较各组VAS评分和Barthel指数、总满意度。即总满意度是以问卷调查的方式，对患者护理满意度予以评价，总分在90分以上为非常满意，总分在70分以上为满意，总分在70分以下为不满意，总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100.00%[4]。
1.4 统计学方法
取统计软件SPSS20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即x-±s表示计量资料，组间数据用t检验；n/%表示计数资料，组间数据用χ2检验。0＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组VAS评分、Barthel指数比较
护理前，患者VAS评分、Barthel指数比较相似（P＞0.05）；但护理后，乙组VAS评分、Barthel指数明显优于甲组，差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
于患者治疗、护理等活动中，护理人员是其各项指标的主要评估主体，特别针对患者疼痛程度的评估，合理性且科学性的评估准则，能够在减轻患者疼痛程度和负面情绪的同时，强化护理满意度，反之不仅会难以达到止痛效果，还会阻碍护理和治疗工作的施行。以肾结石患者为例，因泌尿系统结石病情进展相对较快，若仅使用药物保守救治，则难以起到快速止痛的效果，特别是在剧烈疼痛患者中，因情绪失控多会面临医疗纠纷事件。而减轻肾结石患者疼痛，是避免医疗纠纷，增强医疗护理服务水平的关键[5]。
综上，针对急诊肾结石患者进行个性化疼痛护理，不仅可降低VAS评分，还可提高Barthel指数，提高护理总满意度。
【参考文献】
[1]徐彩琼.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中国社区医师，2018，34(2):161-162.
[2]余祖民.护理干预对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果观察[J].医学理论与实践，2017，30(5):770-772.
[3]胡金萍.个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值[J].医学理论与实践，2017，30(6):897-898.
[4]付文慧.个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(79):15525-15526.
[5]周艳，张琴.个性化疼痛护理对肾结石患者疼痛治疗效果的影响[J].中国基层医药，2017，24(21):3358.
论文作者:郭正芬,杨平平（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年20期
论文发表时间:2019/9/9
标签：患者论文; 肾结石论文; 疼痛论文; 满意度论文; 急诊论文; 评分论文; 甲组论文; 《医药前沿》2019年20期论文;