【关键词】：延续护理；高血压；自我护理能力；健康行为 护理效果
The application value of continuous nursing in patients with hypertension
[abstract] : objective to observe and analyze the clinical application value of continuous nursing for patients with hypertension.Methods a total of 184 hypertensive patients admitted to our hospital from July 2018 to June 2019 were randomly divided into two groups: study group and control group.Patients in the control group were given conventional discharge guidance after discharge, while patients in the research group were given continuous nursing mode after discharge, and self-care ability and health behavior scores before and after discharge were compared between the two groups.Results 3 months after discharge, the score of self-care ability in the study group was significantly higher than that in the control group and before discharge, the difference was statistically significant (P < 0.05).After 3 months of discharge, the health behavior scores of patients in the study group were significantly higher than those in the control group and before discharge, with statistically significant difference (P < 0.05).Conclusion the implementation of continuous nursing measures for patients with hypertension can significantly improve the self-care ability of patients, promote their establishment of good health behavior, worthy of clinical promotion.
【 key words 】 : continuous nursing;High blood pressure.Self-care ability;Health behavior nursing effect
随着近年来人们生活方式的转变，高血压的发病率逐年升高，成为影响人们健康重要的疾病之一。高血压具有病程长、反复发作的特点，可能导致出现脑出血、动脉硬化、肾衰等并发症。当前，高血压患者因长期服用降压药，在服用药物的过程中，因出现时间间隔较短、剂量过多等问题，易导致患者出现恶心、呕吐、头晕等情况[1]，因此，对于高血压患者需进行延续性护理，可减少临床并发症的发生。本文观察分析了对高血压患者实施延续性护理的临床应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年7月-2019年6月收治的高血压患者184例作为研究对象，随机将其分为各有92例患者的两组：研究组和对照组。其中，研究组男性患者48例，女性患者44例，年龄29-81岁，平均年龄（53.31±9.02）岁，病程2个月-25年，平均病程（11.07±2.15）年。对照组男性患者49例，女性患者43例，年龄30-80岁，平均年龄（53.26±9.08）岁，病程3个月-24年，平均病程（11.01±2.02）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较对象。
1.2方法 对照组患者在出院后应用常规出院指导，研究组患者出院后应用延续性护理模式，具体措施包括：①心理护理：因高血压患者需长期服药，增加了患者的心理压力，特别是老年患者，出现焦虑、惊恐等不良情绪，护理人员应主动与患者进行交流，及时进行疏导，告知有关以往高血压控制较好的病例，使患者增加治疗的信心，提高治疗依从性。②健康教育与出院指导：护士应根据患者的文化层次与接受能力，对患者进行健康宣教，告知高血压的发病机制，治疗方法与注意事项，有利于患者后续出院后进行护理；在患者出院后，护士应依据医嘱告知患者与家属有关注意事项。③饮食与运动指导：患者应根据自身情况进行适当的有氧运动，如慢走、气功等，可缓解压力，使患者心情愉悦。在饮食方面，应调整饮食结构，每天应摄入一定的钾、钙，补充适量的蛋白质，应尽量低脂、低胆固醇，切忌不能暴饮暴食，保持良好的生活习惯。④定期进行复诊与随访：告知患者应定期进行复诊，进行系统性的检查，可预防并发症的发生；此外，定期进行电话随访，指导患者定期进行血压测量，及时纠正不良生活习惯。
1.3观察指标 在出院前以及出院后3个月比较两组患者以下指标：①自我护理能力：应用自我护理能力量表（ESCA）进行评价，共包括43个条目，得分范围0～172分，分数越高表示其自我护理能力越强。②健康行为：应用健康行为量表（HPL）进行评价，共包括52个条目，得分范围52～208分，得分越高，表示健康行为越佳。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1干预前后两组患者自我护理能力评分比较 如表1所示，出院3个月后，研究组患者自我护理能力评分显著高于对照组及出院前，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
据报道，我国 18 岁以上人群高血压发生率达 18.8%，然而，高血压控制率仅为6.1%。由此可见，高血压已成为威胁人类生命、健康的公共卫生问题，其控制情况不容乐观。高血压是可以控制的疾病，若认识到位、措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险。高血压患者在医院接受治疗期间。在医护人员的督促和管理下，用药、活动及营养均执行得很好，血压得到较好控制。传统的护理模式是患者出院便意味着患者与医院的关系告一段落。只有患者主动回来复诊才能提供进一步的护理措施[2]。延续护理是将医院高质量专业水平的医护服务延伸到家庭，及时了解患者出院后的遵医行为与治疗效果。同时给予患者有关治疗、保健方面的指导，提高高血压患者防治知识，帮助患者建立良好的的生活习惯和生活方式，达到很好控制疾病的目的[3]。本次研究结果显示，出院3个月后，研究组患者自我护理能力评分及健康行为评分显著高于对照组及出院前。综上所述，对高血压患者实施延续性护理措施可以显著提高患者的自我护理能力，促使其建立良好的健康行为，值得临床进行大力的推广。
参考文献
[1]陈春霞.延续性护理对高血压患者自我护理能力与生活质量的影响[J]. 慢性病学杂志,2018,19(9):1268-1270.
[2]梁凤梅.延续性护理干预对高血压患者自我护理能力及健康行为的影响分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(21):182-183.
[3]瞿霞娟.延续性护理对高血压患者血压水平及生活质量的影响[J]. 航空航天医学杂志,2017,28(11):1381-1383.
论文作者:袁淑杰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
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