摘要：医疗建筑因为具有很多复杂的功能，跟普通的建筑比起来，有很多相似的地方，也有不少特殊的地方，我们在医院建筑的电气设计时 ，必须控制好相关方面的因素。本文主要从电气各场所的供电要求、用电安全等方面进行分析，总结了医院建筑电气设计的几大要点。
关键词：医院建筑；电气设计；要点
随着科学技术的进步及国内的医疗卫生行业发展迅猛，医院功能和规模都有很大的提升，医院建筑的电气系统也日渐复杂，因此提高医院建 筑电气设计的水平具有重大意义。
医疗场所的种类
从对电气安全防护要求的角度考虑，一般会把医疗场所分成三种，主要包括：0类、1类以及2类。0类就是指那些患者身体不会跟医疗电气设 备产生直接接触的医疗场所，如按摩室等；1类就是患者会跟医院中的医疗电气设施产生一些直接接触的医疗场所，如理疗室等；2类则是指 患者会跟医院的医疗电气设备存在频繁和深入接触的医疗场所，如手术室等。医院的医疗电气设备都会跟患者产生关联，如果发生断电、短 路等问题，导致医疗电气设备无法正常工作，不仅会影响医院的正常工作，甚至会危及患者的生命。而实际上，每一个医疗场所的具体情况 都有差异，对于电气设备安全防护和配电需求都会有所不同，所以，在进行医院建筑电气设计时，必须结合具体情况进行设计。
2医院建筑电气设计的要点分析
2.1负荷分级和供电要求
建筑工程行业根据电力负荷因事故中断供电造成的损失或影响的程度进行负荷分级，损失或影响越大，对供电可靠性的要求越高。而对医院 建筑而言，用电负荷对供电的可靠性则按场所对人身生命安全的重要程度，以及医疗电气设备和人体的接触程度来定义。《医疗建筑电气设 计规范》对医疗场所及设施的类别以及失电后要求自动恢复供电的时间做了相当详细的规定，因此我们在做医院建筑用电负荷等级划分时， 也需要从自动恢复供电的角度综合考虑。
一般来说，医院低压配电系统往往会使用树干式供电或者放射式供电。现在正规的二级医院、三级甲等以及特级医院都会配备专门的应急发 电机，以便在电网不能正常工作的情况下满足必要的供电需求。
（1）手术室的低压配电设计
手术进行中一旦出现任何情况的电力问题，都可能会对患者造成致命的损害。所以，手术室中的电气供应相当重要。除了要保证手术室具备 双电源以便做到专项供电之外，还要配置发电机组，以便在双电源无法实现正常供电时第一时间接入发电机组，保证手术不会受到电力供应 方面的影响。对于要求中断供电时间小于或等于0.5s的一级负荷中特别重要的负荷，应设不间断电源装置（UPS）。此外还要保护好手术室电 源干线，防止出现过流、短路和过压等方面的问题；必须在手术室的非洁净区域中设置配电柜，避免发生污染，。
（2）检验科与急诊室的低压配电设计
检验科和急诊室在电力方面的要求都比较高。在设计时，必须结合具体医疗场所中电气设备的实际电力需求进行。又因检验科和急诊室中的 医疗设备要求电压必须具备一定的稳定性，所以，其用电应引自独立的稳压电源。
（3）放射科
放射科的主要工作场所就是CT室、X光室以及ECT室。因为此三个室都对电气能源有着很高的要求，宜通过专用回路的设置来确保这些科室的 正常运转。并且，每个室都应装设稳压器，以便更好的维持设备容量。
2.2照明设计
照明工程是医院建筑中非常重要的一个方面。良好的照明条件，不但可以提升医务人员的工作质量和效率，还有助于患者身体健康的恢复。 但需要强调的是，医院照明设计的不宜太奢华，应当力求简单。应急区域的照明设计，不但要充分考虑到消防应急照明，还应将突发的停电 荷断电情况考虑在内，宜使用EPS进行照明供电。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆住院部因为患者会跟医疗电气设备有直接的接触，必须配备专门的发电机来防止断电事故的 出现。另外一些重要的区域，也应配备EPS照明设备。在会对人体造成一定副作用的放射科的外部应该设置“孕妇慎入”以及“正在工作请勿 进入”等显示屏提示，警示灯还要跟医技相关设备相互联动，也就是说医技设备在准备启动时期，亮起警示灯，以提醒无关人员勿入。病房 中应当设置亮度较暗的夜间巡更灯，以便在夜晚巡视时不影响到患者休息，并且也方便患者使用和巡视者的观察，还能降低对周围患者的干 扰。再者，病房整栋楼都不应使用夜景灯照明，以免影响到病房环境。
2.3防雷接地、屏蔽等电位联接
基于医疗场所的特殊性，在进行医院建筑电气设计时，更要保证医疗场所内电气设备的供电可靠性和用电安全性，以确保治疗过程中医务人 员和患者的安全，因此对医院建筑的防雷接地、屏蔽接地、等电位联结等接地系统应给予高度重视。综合医院接地应采用一点接地系统，各 医疗设备机房应设有专用接地端子箱，并通过接地干线引至基础接地体，采用联合接地极。同时应采取在建筑物内做等电压联结的方式，以 降低电气设备发生接地故障时电气装置外露部分的接触电压，降低或消除从建筑物外部窜入电气装置外露部分上的电压，防止电击事故的发 生。在医院建筑电气设计中，各功能性设备接地不宜采用公共接地的方式。因各功能性设备接地电阻值要求不一致，共同接地线不宜达到各 种要求接地电阻值。所以，分别引用接地线较为合理。
2.4手术室、重病监护室的供电安全
考虑到医疗手术的重要性，手术室、重症监护室等重要科室应按特别重视负荷考虑，同时应设置应急电源设备，保证供电的可靠性和连续性 。手术室、重症监护室等重要科室的病房电源应时刻保持连接状态。应保证独立供电，并在现场设置手动和自动断电转换开关。有人做手术 时处于手动状态，火灾时能在现场手动断开电源；无人做手术时处于自动状态，火灾时可消除联动断开电源。特别应该注意的是，像手术室 、重症监护室等按照特别重要负荷标准的供电电源在发生火灾时，建议不断开电源，以防发生误动作导致严重医疗事故。即使真正发生火灾 时，也有继续供电的必要，以提供紧急处置的条件，待撤离后再切除电源。
2.5防止电磁干扰问题
防电磁干扰有三项措施，即屏蔽、滤波和接地。单纯采用屏蔽往往不能提供完整的电磁干扰防护，因为设备或系统上的电缆才是最有效的干 扰接收与发射天线。许多设备单台做电磁兼容实验时都没有问题，但当两台设备连接起来以后，就不满足电磁兼容的要求了，这就是电缆起 了接收和辐射天线的作用。解决这个问题的措施就是加滤波器，切断电磁干扰沿信号线或电源线传播的路径，与屏蔽共同够成完善的电磁干 扰防护，无论是抑制干扰源、消除耦合或提高接收电路的抗能力，都可以采用滤波技术。
那么如何解决医院建筑电气设计中的电磁干扰问题？首先，所有的电子医疗仪器要求CE认证，应满足相关的电磁兼容的要求，符合有关电磁 的标准。其次，应减少对电压以及电磁干扰的感应：将敏感设备设置在距离潜在干扰源有一定距离的位置；敏感设备应远离大电流母线或设 备，如电梯、大型影像设备，采用不同的变压器；选用适当延时特性的保护器；机房建设中做金属屏蔽层。除此之外，还有许多类似可减少 电气设备对电压和电磁干扰的感应的方法，需要继续探寻。
总之，科学合理的电气设计，不仅能使医院实现安全运营，降低医疗事故，提高工作效率，还能为医护人员提供安全舒适的工作环境，为病 人提供可靠的就医环境。所以，做好医院建筑的电气设计，无论是从医院的经济效益方面考虑，还是从社会角度着眼，都是相当有利的。
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论文作者:劳杰
论文发表刊物:《基层建设》2018年第18期
论文发表时间:2018/7/20
标签：医院论文; 医疗论文; 建筑论文; 手术室论文; 患者论文; 电气设备论文; 场所论文; 《基层建设》2018年第18期论文;