（重庆市江北区观音桥社区卫生服务中心 重庆 400020）
摘要：目的 探讨糖尿病患者血糖、尿酸和血脂水平的检验结果。方法 选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例糖尿病患者作为观察组，再选择同期的70例健康体检者作为对照组。所有受检者均进行血脂、血糖、血尿酸检测，比较两组的检测结果。结果 观察组血尿酸值、低密度脂蛋白、空腹血糖值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者的甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇指标差异不显著（P＞0.05）。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的低密度脂蛋白、空腹血糖、甘油三酯指标差异显著（P＜0.05）。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的总胆固醇、高密度脂蛋白指标差异不显著（P＞0.05）。结论 血尿酸属于2型糖尿病的危险因素，血尿酸水平增高可能引起血脂和血糖的升高，应引起重视，预防高尿酸血症。
关键词：糖尿病；尿酸；血脂；血糖
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病和遗传、缺乏体力活动、高脂饮食等因素相关[1]。糖尿病患者除了有高血糖特征外，还可能出现脂质、嘌呤代谢紊乱，血脂、血糖和血尿酸具有一定的关联。故为了探讨糖尿病患者血糖、尿酸和血脂水平的检验结果，笔者特进行研究，分析见下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例糖尿病患者作为观察组，再选择同期的70例健康体检者作为对照组。观察组：男性39例，女性31例；年龄46~78岁，平均（58.27±2.02）岁。病程平均（4.70±0.62）年。对照组：男性41例，女性29例；年龄48~78岁，平均（58.20±2.10）岁。两组受检者一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有受检者均进行血脂、血糖、血尿酸测定，采取全自动生化分析仪，指导受检者在受检前1晚禁饮禁食，于第2日清晨空腹抽取静脉血，采取葡萄糖氧化酶测量空腹血糖，采取尿酸酶-过氧化物酶测定血尿酸，采用直接酶法测定血脂指标。分析两组的血糖、血脂、血尿酸水平。
1.42统计学方法
采用SPSS21.0软件进行数据的统计与分析，计量资料数据用x±s表示，作t检验；P＜0.05指具有显著差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者的各项临床指标
观察组血尿酸值、低密度脂蛋白、空腹血糖值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者的甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇指标差异不显著（P＞0.05）。具体见表1。
表1 比较两组患者的各项临床指标（x±s）
3讨论
尿酸属于嘌呤代谢的最终产物，主要由肾脏排泄，同时肾小球能够直接滤过游离尿酸盐，不过大部分是由肾脏的近曲小管吸收，远端小管会分泌血液尿酸[2]。尿酸的生成增多、或是排泄减少均可引起高尿酸血症。心血管疾病属于糖尿病最严重的一类并发症，是造成糖尿病患者死亡的主要原因，而动脉硬化、微血管病变属于基本病变。高血糖会是肾脏负担加重，引起尿酸清除能力下降，且脂质代谢紊乱可使糖尿病病程加重，发生高尿酸血症的风险更高，且动脉壁会沉积尿酸盐结晶，也可造成动脉损伤，引起心血管病变[3]。
观察组血尿酸值、低密度脂蛋白、空腹血糖值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者的甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇指标差异不显著（P＞0.05）。糖尿病患者尿酸增高可能和黄嘌呤氧化酶活化，引起血尿酸水平增高有关。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的低密度脂蛋白、空腹血糖、甘油三酯指标差异显著（P＜0.05）。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的总胆固醇、高密度脂蛋白指标差异不显著（P＞0.05）。血尿酸增高会引起血糖、血脂增高，属于疾病的危险因素。临床应该加强病情防治，对于高血脂、高血压的患者，应降压、调脂、降糖为主，预防高尿酸血症。
综上所述，血尿酸属于2型糖尿病的危险因素，血尿酸水平增高可能引起血脂和血糖的升高，应引起重视，预防高尿酸血症。
参考文献
[1]许韵婷，张宝春，金丽茵，等.糖尿病患者血糖、尿酸和血脂水平的检验分析[J].国际检验医学杂志，2017，38（17）：2460-2462.
[2]刘孝慧.2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系分析[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：74-75.
[3]宋小梅，肖燕兰.中医干预治疗对社区中心糖尿病患者血糖、血尿酸和血脂水平的影响及疗效观察[J].成都医学院学报，2016，11（6）：727-730.
论文作者:周燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/20
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