乙型肝炎检验的方法及注意事项
乙型肝炎检查，通常被人们称为乙肝“两对半”，在进行抽血检测前，必须禁食，要在空腹状态下进行检查。
所谓乙肝“两对半” 主要是针对乙型肝炎病毒进行五项指标检查。在检查过程中，如果出现“大三阳”的问题，也就是表面抗原、e抗原以及核心抗体均表现为阳性，则可以基本判断为乙型肝炎。在这组系统检测中，e抗原如果呈现为阳性，则可以作为乙肝病毒复制最为直接的依据。当存在这个问题时，代表人体内存在乙肝病毒复制，具有较强的传染性。
在进行乙型肝炎“两对半”检查时，还会存在另一种情况，即“小三阳”情况。也就是表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性。此外，乙肝病毒脱氧核糖核酸表现为阳性。这些情况代表体内的乙肝病毒存在变异的现象，虽然e抗原表现为阴性，但HBV DNA检测结果则表现为阳性。这种情况代表乙肝病毒正处于复制期，同样具有非常强的传染性。
进行乙肝“两对半”检测过程中，如果检测结果为表面抗原、核心抗体为阳性，或核心抗体为阳，但HBVDNA检测结果为阳性，这代表体内的乙肝病毒保持较强的复制能力，传染性同样较强。
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进行乙肝“两对半”检测后，如果只是核心抗体为阳性，但其结果中显示核心抗体的免疫球蛋白M为阳性，这代表体现的乙肝病毒具备传染性。
进行乙肝“两对半”检测后，其结果均为阴性，但在进行肝功能检查时表现出异常情况。需要进一步地检查HBVDNA或抗HBcIgM，如果其检测结果表现为阳性，同样代表体内的乙肝病毒具有传染性。
在进行相应的血液乙型肝炎病毒检测后，如果均没有出现阳性指标，但如果肝功表现为持续异常的问题。则需要进一步进行肝组织活检，如果发现乙肝病毒e抗原或核心抗原为阳性，则依然代表体内乙肝病毒具有较强的传染性。
综上所述，在进行乙型肝炎传染性衡量时，主要是以HBVDNA和e抗原两项指标进行分析。不管什么情况，如果其两项指标表现为阳性，则代表体内乙型肝炎具有较强的传染性。
判断乙肝传染性程度
乙型肝炎虽然具有较强的传染性，但因接触乙肝病人而直接受到传染的机率较强。有近80％的乙肝患者，基本都是由家族性的垂直传播所传播，有近10％左右的病患，则是由血液、医疗途径所感染。
对于乙肝病毒而言，如果是以家庭性的垂直传播的先天性感染病患，通常会转变成为慢性乙肝，有的病患会终身携带乙肝病毒。如果是后天感染的病患，通常不会转变为慢性乙肝。因此，乙肝传染性产要是以家族、血液、手术等情况为主。如果只是进行了普通接触，并不会导致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。许多人在与乙肝病患进行接触之后，体内的免疫系统会对入侵的病毒进行清理，只需要注意前面所提及的“三注意，三观察，一化验”，就可以及时发现及时治疗。
论文作者:陈凤
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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