四川省德阳市第二人民医院 618000
摘要：目的：探讨在急救期对重症烧伤患者采取输液以及营养路径护理的临床效果。方法：择取我院2016年11月~2017年11月收治的62例重症烧伤患者随机分为两组进行研究，将所有患者随机分为路径护理组和常规护理组，各组患者分别为31例。常规护理组给予常规护理指导，路径护理组给予临床路径护理指导，对比两组的不良反应发生几率以及干预前后的营养状况。结果：路径护理组的不良反应发生几率1例（3.23%）显著低于常规护理组8例（25.81%），干预前两组的营养状况并无显著差异（P＞0.05），干预后路径护理组的营养状况显著优于常规护理组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对重症烧伤患者采取急救期输液和营养的路径护理干预，能够减少不良反应的发生，更加利于改善患者的营养状况。
关键词：重症烧伤患者；急救期；输液；营养状况；路径护理
重症烧伤由于身体肌肤出现大面积的损伤，在此期间将会大量消耗患者的机体能量和新陈代谢，同时，还将会降低患者的免疫力和抵抗力，增加多器官感染和损伤的发生几率，因此，需要及时给予临床治疗和干预，进而确保患者的身体健康和生活质量[1]。临床研究认为，在进行治疗的过程中需要为患者补液，确保患者的营养充足，进而避免电解质紊乱的发生。目前，临床上根据患者的实际情况制定临床路径护理方案，进而为患者提供更为优质的护理服务，更加利于改善患者的营养状况[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究获取患者同意，并且经过伦理委员会批准，择取我院2016年11月~2017年11月收治的62例重症烧伤患者随机分为两组进行研究，将所有患者随机分为路径护理组和常规护理组，各组患者分别为31例。常规护理组男性20例，女性11例，最大年龄为42岁，最小年龄为15岁，平均年龄（28.58±4.14）岁；路径护理组男性18例，女性13例，最大年龄为44岁，最小年龄为15岁，平均年龄（28.74±4.38）岁。两组的一般资料经统计学检验，P﹥0.05，表示差异不具有统计学意义。
1.2护理方法
常规护理组给予常规护理指导。及时处理患者的烧伤症状，同时给予常规的护理干预。
路径护理组给予临床路径护理指导。首先，护理人员需要密切监测患者的生命体征，提供有关营养的方案，避免烧伤严重的患者出现休克的症状。其次，护理人员需要及时向患者以及患者家属介绍路径护理方案，确保患者明确护理方案的整个流程，进而更加利于护理方案的实施。在进行护理服务的过程中，护理人员需要针对烧伤患者的特殊性，为了避免在输液过程中入侵更多细菌，在进行输液治疗的同时，可以采取统一调配营养液的方式进行输液。与此同时，不仅需要采取输液治疗，还需要给予必要的营养支持，按照患者的烧伤面积不同，制定针对性的饮食方案，确保患者营养均衡；最后，由于重症烧伤患者在换药的过程中容易出现不同程度的疼痛反应，加之患者出现焦虑和紧张等不良情绪，此时，护理人员需要采取抚触方式安慰患者，同时，采取温柔的动作和语言，积极与患者进行交流，进而分散患者的注意力。
1.3临床观察指标
对比两组的不良反应发生几率以及干预前后的营养状况。不良反应观察指标包括：恶心呕吐、腹泻以及误吸等。
1.4统计学方法
本次试验使用SPSS21.0软件包进行不良反应以及营养状况等指标的统计学处理和核验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1各组不良反应发生几率比对
路径护理组的不良反应发生几率1例（3.23%）显著低于常规护理组8例（25.81%），卡方值＝6.369，P值＝0.012，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.2各组干预前后的营养状况比对
干预前两组的营养状况并无显著差异（P＞0.05），干预后路径护理组的营养状况显著优于常规护理组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 各组干预前后的营养状况比对[（x±s）g/L]
3讨论
重症烧伤患者在患病期间容易出现感染、呼吸功能衰弱以及低血容量性休克等各种并发症，若患者出现低血容量性休克的并发症时，若未进行及时的处理和干预，将会危害患者的生命安全[3]。临床研究认为，对于重症烧伤患者及时给予输液治疗具有十分重要的作用，重症烧伤患者在接受抢救的过程中，由于身体表面出现不同程度的损伤时，则需要进行大量的输液治疗，能够减少低血容量并发症的发生，加之重症患者的烧伤面积相对较大，将会在经济抢救以及修复创面的过程中消耗大量体力，此时，对于患者进行输液治疗能够及时补充患者所缺乏的营养支持，进而在一定程度上提高患者的免疫力，利于抢救工作的顺利完成[4]。
经过本次试验大量的分析所得，路径护理组的不良反应发生几率1例（3.23%）显著低于常规护理组8例（25.81%），干预前两组的营养状况并无显著差异（P＞0.05），干预后路径护理组的营养状况显著优于常规护理组，P＜0.05表示差异有统计学意义。在此基础上，结合患者的实际情况和心理情绪制定临床护理路径方案，积极为患者提供更加规范化和有效性的护理服务，能够在一定程度减少不良反应和护理差错的发生，更加利于改善患者的营养状况。
结语：
概而总之，通过采取急救期的输液和营养的路径护理干预，不仅能够有效改善重症烧伤患者的营养状况，同时，还能够降低不良反应的发生几率。
参考文献：
[1]陈芬娟，宋彬娜，吴福丽.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理[J].当代医学，2016，42（34）：451-452.
[2]谢茜宇，XIEQian-yu.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].中国当代医药，2016，23（16）：179-181.
[3]严敏子.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].中国继续医学教育，2017，9（9）：235-236.
[4]何洪英，朱敏.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].医药前沿，2016，6（6）：289-290.
论文作者:范春蓉
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
标签：患者论文; 烧伤论文; 路径论文; 营养论文; 重症论文; 状况论文; 常规论文; 《健康世界》2018年9期论文;