1、山东省日照市五莲县洪凝镇卫生院 262300；2、五莲县人民医院 262300
摘要：目的：研究慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标差异。方法：选取我院收治的90例慢性乙肝患者作为研究对象，其中轻度患者30例，中度患者30例，重度患者30例，对所有患者的血清HA、PCⅢ、肝功能指标等进行检测和分析。结果：轻度患者、中度患者、重度患者之间各项指标存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标之间具有一定的差异。
关键词：慢性乙肝；血清指标；肝功能指标
【Abstract】Objective：Study chronic hepatitis B different indexing patients，blood serum HA，and some of the PC and liver function target.Methods：90 Cases of chronic hepatitis B patients who choose my Institute admitting as the object of study，the mild 30 cases，the patient 30 cases，the patient weight 30 cases，blood serum，HA III of the PC，liver function target all of the examination.Results：In the light of the patients，and weight of the targets have major differences（P<0.05），the statistical significance.Conclusion：Chronic hepatitis B different ind，exing patients，blood serum，HA PC III levels have some differences with some liver function targets.
【Keywords】chronic hepatitis B；serum index；liver function index
不同病情的肝炎患者的各项血清指标具有一定的差异，为研究慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标差异，选取我院收治的90例慢性乙肝作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2013年6月至2014年10月期间收治的90例慢性乙肝作为研究对象，其中轻度患者30例，中度患者30例，重度患者30例，对所有患者的血清HA、PCⅢ、肝功能指标等进行检测和分析。所有患者均符合世界卫生组织制定的慢性乙肝疾病的诊断标准。
30例轻度患者：男性患者15例，女性患者15例，患者的年龄在25岁至68岁之间，平均年龄为（46.64±1.32）岁。
30例中度患者：男性患者14例，女性患者16例，患者的年龄在26岁至69岁之间，平均年龄为（47.34±1.41）岁。
30例重度患者：男性患者16例，女性患者14例，患者的年龄在24岁至67岁之间，平均年龄为（46.82±1.39）岁。
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比较三组患者之间的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。
1.2 一般方法
采用固相放射免疫法检测患者的血清透明质酸即HA以及PCⅢ，由专业的操作医生进行操作，严格按照试剂的说明书进行。肝功能检测指标中包括TBIL以及DBIL，肝功能检测则采用7060全自动生化分析仪进行检测。
1.3 观察指标 比较慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ、TBIL、DBIL的水平差异。
1.4 统计学处理 实验研究结束后，将所有患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，计量资料用（ ）表示，用t检验，所有患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05 表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
比较慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ、TBIL、DBIL的水平差异：从本次研究结果可得，轻度组患者的HA、PCⅢ、TBIL、DBIL的水平分别为131.35±24.87（ng/ml）、172.76±32.27（ug/L）、13.65±5.35（umol/L）、10.04±3.02（umol/L）；中度组患者的HA、PCⅢ、TBIL、DBIL的水平分别为212.42±20.36（ng/ml）、243.24±39.96（ug/L）、19.25±8.85（umol/L）、14.67±4.09（umol/L）；重度组患者的HA、PCⅢ、TBIL、DBIL的水平分别为376.69±38.86（ng/ml）、397.56±40.86（ug/L）、35.65±9.64（umol/L）、17.44±4.23（umol/L）。三组患者之间两两相比，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
有相关文献显示，血清中的部分指标能够间接地表达患者肝脏代谢的程度以及肝脏炎症的情况，在慢性乙肝患者的病理检查中具有重要的临床意义。长期性慢性乙肝疾病容易导致患者发生肝硬化，在慢性肝炎的反复活动中会使得炎症增加，并且肝星状细胞活化，纤维组织异常沉淀，从而导致肝硬化的发生。在血清检测以及部分肝功能指标中能够反映慢性乙肝患者的肝纤维化程度[1]。
TBIL、DBIL的水平能够反应患者肝脏代谢功能情况，TBIL、DBIL的水平越高说明患者的肝代谢功能紊乱越严重，患者的病情更加严峻。在本次研究结果中显示，重度患者的TBIL、DBIL的水平高于中度患者，中度患者的TBIL、DBIL的水平高于轻度患者。HA属于一种蛋白多糖，是构成细胞外基质的主要物质。HA由肝脏星状细胞合成，当患者为病毒性肝炎患者，则肝星状细胞分泌HA的水平会增加，导致血清HA上升[2]。在本次研究结果中可得，重度患者HA水平高于中度患者，中度患者HA水平高于轻度患者。PCⅢ属于一种氨基端尾肽，能够间接反映Ⅲ型胶原合成的速度，患者的肝炎病情越严重，患者的PCⅢ水平含量越高，与本次研究结果相一致。综上所述，不同分度的慢性乙肝患者的血清HA、PCⅢ水平以及部分肝功能指标含量有所差异，并且在一定程度上能够反应患者肝脏的炎症程度，在临床上具有重要的意义。
参考文献：
[1]林忠志.慢性乙肝不同分度患者血清HA、PCⅢ水平与部分肝功能指标的关系探讨[J].医学信息，2014，（37）：412-412.
[2]郑智鑫，陈创坤，许诚贵等.慢性病毒性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标检测的临床意义[J].中国基层医药，2012，19（21）：3222-3223.
论文作者:杨丽1,翟文盈2,王明杰1
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：患者论文; 血清论文; 肝功能论文; 水平论文; 指标论文; 乙肝论文; 分度论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;