李春丽
天津市宁河区医院妇产科 天津市 301500
摘要：目的：观察对于妊娠高血压综合征患者采取护理干预措施的应用分析。方法：将在我院近期（2016年06月-2017年06月时期）产科门诊收治妊娠高血压综合征患者154例，依照就诊顺序分成两组，采取常规护理为对照组，采取相应护理干预为干预组。将两组妊娠高血压综合征患者护理前、后平均收缩压、舒张压、妊娠结局对照。结果：两组护理前收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。护理后干预组收缩压、舒张压水平明显低于对照组，且干预组顺产率明显高于对照组，剖宫产、胎儿窘迫、出血率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于妊娠高血压综合征患者，采取护理干预，可有效降低患者血压水平，改善患者妊娠结局，效果理想。
关键词：护理干预；妊娠期高血压综合征；应用分析
临床调查中，每10名产妇就有1名患有妊娠期高血压简称妊高症，其综合征类型较多，包括子痫前期、妊娠期高血压、子痫等，以蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重发生抽搐、昏迷，各器官功能被损伤，严重影响母婴健康，影响妊娠结局[1]。此为妊娠期产妇特有的疾病，因情况特殊不能随便采取药物控制，因此采取护理干预可有效改善血压，改善妊娠结局[2]。我院近期（2016年06月-2017年06月时期）产科门诊收治妊娠高血压综合征患者77例，采取相应护理干预，取得较好临床效果，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 纳入标准[3]：符合妊高症诊断，轻度水肿（+），无蛋白尿，可以接受自然产；单胎妊娠；无剖宫产指征；在生产过程发生剖宫产指征可同意转为剖宫产。排除标准[4]：剖宫产指征；孕妇胎儿危险；拒绝顺产；精神异常；合并其他感染。我院近期（2016年06月-2017年06月时期）产科门诊收治妊娠高血压综合征患者154例，依照就诊顺序分成两组，采取常规护理为对照组，孕周28-38周，平均孕周（33.3±0.9）周，年龄22-38岁，平均（27.3±0.9）岁，体重48.6-68.9kg，平均体重（58.6±2.3）Kg。采取相应护理干预为干预组，孕周27-38周，平均孕周（34.1±1.0）周，年龄22-39岁，平均（28.3±1.0）岁，体重47.9-69.6kg，平均体重（58.6±2.3）Kg。对照资料，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组：检测孕妇生命体征，检测胎心胎动，给予健康教育。干预组：①心理支持：疏导患者不良情绪，拉近护理人员与产妇的心理距离，减少因负性情绪产生的不良影响。②生命体征监测：实施持续心电监测，必要可吸氧治疗，脉搏、呼吸、体温和血压/6h，病情出现变化，及时反馈，实施有效处理。③并发症护理：分娩前后极易发生子痫，主一旦出现需禁水禁食，防止咬伤舌头，减轻后可使用含钙、维生素的药物。
1.3评价标准 测定入组患者护理前、后平均收缩压、舒张压，采取同一水银式手动血压计，同一测量操作护士，均在上午进行，检测三次取平均值。妊娠结局包括：顺产、剖宫产、胎儿窘迫、出血率（出血量＞500ml）
1.4统计学方法 应用 SPSS 17.0软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（）表示，组间比较采用t 检验；计数采用百分比表现，数据相比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
两组护理前收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。护理后干预组收缩压、舒张压水平明显低于对照组，且干预组顺产率明显高于对照组，剖宫产、胎儿窘迫、出血率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。详见表1。
3讨论
妊高症的发生与多种因素综合作用有关，就目前尚不能明确其发病原因，是分娩过程中的独立危险因素，是威胁母婴健康的一大原因。目前尚无特效治疗药物或者方法，对于改善其分娩结局上，需降低产妇的血压。护理干预给予针对性健康教育与心理支持，减少患者负性情绪的发生，降低因负性情绪的出现对患者血压的情况产生的不良影响，拉近护患距离，提高患者对治疗及护理的依从性。严密的生命体征检测，对患者的身体状况进行时刻的检测，并对腹中胎儿的胎心、胎动进行检测，一旦发生不良情况，及时给予治疗干预，减少并发症或不良反应的出现。本研究中，两组护理前收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。护理后干预组收缩压、舒张压水平明显低于对照组，且干预组顺产率明显高于对照组，剖宫产、胎儿窘迫、出血率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。笔者认为，护理干预的基础为具有丰富产科经验的护士，具有以人为本，人文关怀的护理操作理念，站在患者角度思考问题，才可取得患者的信任，提高患者治疗依从性，进而改善临床治疗效果。本组研究结果与邓连方[5]等研究结果相近。
综上所述对于妊娠高血压综合征患者，采取护理干预，可有效降低患者血压水平，改善患者妊娠结局，效果理想。
参考文献：
[1]李莉梅.心理护理干预在硫酸镁治疗妊娠高血压中的应用[J].中国当代医药，2016，23（23）：186 - 188.
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[3]张双华.综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用效果观察[J].数理医药学杂志，2015，28（5）：759 - 760.
[4]李娟.护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（35）：169 - 170.
[5]邓连方.心理护理干预对妊娠期高血压患者的影响观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（6）：910 - 911.
论文作者:李春丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/15
标签：高血压论文; 患者论文; 综合征论文; 收缩压论文; 统计学论文; 对照组论文; 差异论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;