2型糖尿病室内分泌科常见的一种代谢性疾病，多见于35至40岁之后发病，是源于体内胰岛素功能不足或分泌缺陷导致血糖升高。多饮、多尿等均是该病的临床表现，严重时可累及全身器官，致使大血管、微血管病变，从而降低患者日后生活质量[1]。该病主要以药物治疗的方式对血糖进行控制，维格列汀是一种具有选择性以及竞争性的DPP24抑制剂，具有促进胰岛素的作用，对于2型糖尿病有显著疗效。因此，本文对此进行研究，现报道如下。1资料与方式1.1一般资料使用抽签法对本院筛选出的84例2型糖尿病患者进行分组，分为两组各42例，时间选为2018年2月至2019年3月。对照组男、女各26、16例，年龄在35至62岁，平均年龄在（46.77±11.68）岁；实验组男、女各24、18例，年龄在37至61岁，平均年龄在（44.86±10.21）岁。两组一般资料无差异（P>0.05）。纳入标准[2]：（1）患者知情同意；（2）经临床检查为2型糖尿病的临床症状。排除标准：（1）患有呼吸困难、心、肾器官功能障碍等其他重症疾病；（2）与患者沟通有障碍。1.2方式所有患者均服用拜耳医药保健有限公司生产的阿卡波糖片（批号H20010716）50mg，初始口服剂量为50mg/次，3次/日，随后逐渐加大服用剂量至0.1g/次，3次/日。少数患者可增加至0.2g/次，3次/日。或遵照医嘱进行用药。对照组给予患者服药丹麦诺和诺德公司生产的瑞格列奈片（批号H20130023）1.0mg，按照患者具体病情给予用药，常规在餐前15min内服用本药，最大剂量为4mg，但最大日剂量不应超过16mg。实验组给予患者瑞士诺华有限公司生产的维格列汀片（批号H20170023）50mg，50mg/次，2次/日。1.3观察指标对两组血糖控制情况进行分析，分别测量两组的空腹血糖（FBG）以及餐后2h血糖（PBG）。FBG正常范围为3.9至6.1mmol/L;PBG正常值为7.8mmol/L[3]。1.4统计学处理采取SPSS15.0系统程序解析数据，采取%表达计数资料，使用卡方检验；采取（
±s）表达计量资料，使用t检验，采取P<0.05表达差异具有统计学意义。2结果对比两组PBG、FBG，治疗前，两组数据无差异（P>0.05）;治疗后，两组均有所改善，但实验组要优于对照组，差异明显（P<0.05），见表1。表1 两组治疗前后血糖控制情况对比（n=42） 组别 PBG（mmol/L） FBG（mmol/L） 治疗前 治疗后后 治疗前 治疗后 实验组 12.57±3.21 6.32±1.07 9.68±2.63 4.26±1.21 对照组 12.21±3.77 7.69±2.22 9.01±2.54 6.33±1.76 t 0.471 3.603 0.188 6.281 P 0.639 0.001 0.238 0.000 3讨论阿卡波糖是一类常见降糖药物，降糖疗效是得到医学专家们的肯定，安全性具有保障。维格列汀属于葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽类似物，对于促进内源性胰岛素分泌有显著效果，可延迟胃排空，降低胰高血糖分泌量，降低胃能动性，控制能量的摄取，能有效避免低血糖反应，促进胰岛素分泌，提高治疗疗效。王巍巍[4]研究表明2型糖尿病是目前常见的慢性疾病，主要是源于胰岛素分泌缺陷、人体生物作用损害导致。其发病率占总糖尿病总数的90%。在临床上多以格列奈类胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂等药取治疗，在控制血糖、改善临床症状等方面有一定效果，但单一用药具有局限性，可能会给治疗效果以及预后带来影响，本文研究结果显示，治疗后，实验组血糖控制情况要由=优于对照组，差异明显（P<0.05）。因此可得，维格列汀联合阿卡波糖能明显控制血糖波动情况，能够促进治疗效果，稳定病情。综上所述，维格列汀结合阿卡波糖能够改善胰岛素β细胞功能，提升治疗效果，因此值得应用。参考文献：[1]叶儒佳,王光耀,王兴华,等.维格列汀联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].实用医学杂志,2016,32(20):3312-3314.[2]任洁,徐瑞明,刘易新,等.磷酸维格列汀联合阿卡波糖对初治2型糖尿病患者糖代谢改善的影响[J].实用药物与临床,2019,22(3):246-250.[3]王妍,范丽洁.阿卡波糖联合维格列汀对老年2型糖尿病的治疗作用分析[J].中国实用医药,2016,11(15):146-147.[4]王巍巍.阿卡波糖联合维格列汀对2型糖尿病患者血糖控制及不良反应的影响[J].中国药物经济学,2017,12(11):64-66.论文作者:何宇
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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