多发性肋骨骨折手术治疗与保守治疗对肺通气功能影响对比分析论文_王毅

(中江县人民医院胸外科 四川德阳 618100)

【摘要】目的:探讨对多发性肋骨骨折患者分别施以手术治疗以及保守治疗后,观察对患者肺通气功能产生的影响。方法:选择我院2015年8月—2017年2月收治的62例多发性肋骨骨折患者作为实验对象。所有多发性肋骨骨折患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组多发性肋骨骨折患者分别施以保守治疗以及手术治疗;最终对两组多发性肋骨骨折患者SaO2(动脉血氧饱和度)水平以及PaO2(动脉血氧分压)水平施以回顾性分析。结果:观察组多发性肋骨骨折患者SaO2水平以及PaO2水平高于对照组多发性肋骨骨折患者尤为显著(P<0.05)。结论:对于多发性肋骨骨折患者施以手术治疗后,最终在改善患者肺通气功能效果方面较为理想,从而优化多发性肋骨骨折患者的治疗效果。

【关键词】多发性肋骨骨折;手术治疗;保守治疗;肺通气功能

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)21-0183-02

对于多发性肋骨骨折患者,存在较高概率并发呈现出失血性休克症状、肺损伤症状以及血气胸症状,如果未经及时施治,则会使得病死率增加为20%与50%范围内[1]。本文将确定最佳方式对多发性肋骨骨折患者施治,以改善其肺通气功能作为研究目的,以此说明同保守治疗比较,手术治疗的临床应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年8月—2017年2月收治的62例多发性肋骨骨折患者作为实验对象。所有多发性肋骨骨折患者通过数字奇偶法分组;对照组(31例):男22例,女9例;平均年龄为(43.15±2.19)岁;观察组(31例):男25例,女6例;平均年龄为(43.19±2.23)岁;对两组多发性肋骨骨折患者的性别以及平均年龄施以对比,呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

所有多发性肋骨骨折患者在进入医院后,依据病症表现,分别就感染预防、止痛干预以及雾化吸入治疗几方面展开常规施治。

1.2.1观察组方法 对于观察组多发性肋骨骨折患者,主要选择手术疗法施治。术式主要体现为利用胸腔闭式引流术治疗以及切开复位钢板内固定术治疗;使用肋骨爪为:加压以及保护型金属接骨板。具体手术期间,完成全身麻醉气管插管工作后,于健侧卧位条件下,准备靠垫于患者腋下进行放置。于手术床两侧合理安置胸挡,之后于支架上方,将患者患肢有效放入,保证处于术侧过伸状态。主要于患者肩胛骨后下方完成手术切口(形状为S形)制作,顺着患者骨折线完成纵行切口制作。之后将患者的皮下组织、皮肤以及筋膜依次切开处理,在确保骨折断端有效暴露状态下,将骨折断端周围呈现出软组织以及血凝块加以去除。之后利用骨膜剥离器施以骨膜剥离操作,之后利用复位钳施以解剖复位处理。按照常规施以胸腔闭式引流术治疗,合理完成负压引流瓶连接工作。

1.2.2对照组方法 对于对照组多发性肋骨骨折患者,主要选择保守方法施治。主要体现为对患者施以牵引固定以及镇痛治疗等。

1.3 统计学方法

准备统计学软件SPSS20.0对多发性肋骨骨折治疗结果分析,计量资料(SaO2水平)以形式完成t检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。

2.结果

观察组多发性肋骨骨折患者SaO2水平以及PaO2水平高于对照组多发性肋骨骨折患者尤为显著(P<0.05),见表1。

注:同对照组比较,*P<0.05

3.讨论

对于多发性肋骨骨折患者施以手术治疗,同保守治疗比较,可以将患者胸廓顺应性有效恢复,避免肋骨呈现出交叉愈合的情况,避免出现ARDS的情况,使得患者胸廓呈现出的支撑作用获得有效恢复,并且使得胸廓外观获得理想改善,达到美观要求[2]。

综上所述,对于多发性肋骨骨折患者施以手术治疗,同保守治疗比较,在改善患者SaO2水平以及PaO2水平方面更为显著,从而优化多发性肋骨骨折患者的肺通气功能。

【参考文献】

[1]杨晓松,于在诚.60例多发性肋骨骨折患者手术与非手术治疗效果对比[J].安徽医科大学学报,2014,9(5):689-691.

[2]李伟.手术内固定对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响[J].中国老年学杂志,2015,5(14):4033-4034,4035.

论文作者:王毅

论文发表刊物:《心理医生》2017年21期

论文发表时间:2017/9/5

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