四川省内江市东兴区人民医院，641000
摘要：目的 分析在患有胆结石疾病的患者护理中实施全面护理模式的效果。方法 筛选86例在2018年3月-2019年7月时间段治疗胆结石疾病的患者，将其随机分为对照组43例和全面组43例。对照组实施常规护理，全面组实施全面护理模式。比较护理干预后的治疗效果。结果 全面组治疗有效率95.35%比对照组的67.44%高，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在患有胆结石疾病的患者护理中实施全面护理模式效果显著，值得采用。
关键词：胆结石；全面护理模式；护理效果
胆结石属于胆囊疾病，具有较高的发病率，严重危及病人的生活质量。如果不及时去医院进行有效的治疗还会危及生命安全，临床上常使用手术的方式进行治疗，在治疗期间配合适当的护理干预能有效提升治疗效果[1]。但是传统的护理方式比较简单和单一，无法达到预期的护理效果，护理满意度也比较低，护理干预后还容易出现一些并发症。为此本文将探讨全面护理干预的效果。
1.1资料与方法
1.1资料
筛选86例在2018年3月-2019年7月时间段治疗胆结石疾病的患者，将其随机分为对照组43例和全面组43例。对照组内有女性21例，男性22例，年龄23-72岁，平均(41.43±3.24)岁，病程2-8年，平均(3.67±0.73)年；全面组内有女性24例，男性19例，年龄23-71岁，平均(41.35±3.17)岁，病程2-8年，平均(3.57±0.68)年；比较2组患者的基础资料差异没有统计学意义，P＞ 0.05。具有一定的可比性。
1.2方法
对照组用常规护理，给其营造舒适、安静的治疗环境，密切关注患者的病情，并遵医嘱给予患者康复指导和药物治疗。全面组实施全面护理模式，具体措施为：①术前护理，手术之前详细掌握病人的各项身体指征，包括患者的血压、饮食情况、呼吸、以及身体特征等，指导其做好禁食、禁水等一些准备工作，使用头孢类的抗生素给其进行抗感染治疗，再给其进行补液操作，以保持水电解和酸碱的平衡。期间密切关注病人的病情变化和心理变化，对于出现焦虑和恐惧的患者给予适当的心理疏导，并详细解答患者提出的疑问。详细规范做好术前各方面的准备工作。同时让其知晓一些注意事项。②术中护理，密切观察记录病人身体的各项指标，以确保手术治疗的顺利进行。将手术室内的温度维持在28摄氏度至30摄氏度之间，医用水温度维持在37摄氏度左右。③术后护理，给完成手术的患者进行心电监护，监测患者的身体指标和血氧饱和度，一旦出现不良情况，要及时给予针对性的抢救。遵医嘱指导患者进食，以低盐低脂、低胆固醇、高纤维、容易消化的清淡流质食物为主，且根据少食多餐的原则进行饮食。并绝对戒烟戒酒，期间不可食用高热量、刺激性的食物。术后10天之内食用流质食物，10天之后可适用少量的半流质食物。术后叮嘱病人休息时要保持平卧位，并将头部偏向一侧，以防分泌物倒流或者堵塞食道，引起窒息等不良现象。同时术后还应给病人进行间断或者持续的吸氧操作，指导患者正确咳痰。
1.3观察指标
比较护理干预后的治疗效果。复查时没有检查出结石，且半年之内胆结石疾病没有复发的为显效。相关临床症状较护理干预之前有所改善，复查时仅有少量结石，半年之内胆结石复发次数少于两次为有效。患者临床症状没有任何改善，术后复发且存在残留结石，复发次数多于三次的为无效。
1.4统计学处理
数据用软件SPSS18.0软件计算，检验用X2值，计量资料用百分比表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
经过各自的方式护理后，全面组治疗有效的有41例，无效的有2例；对照组治疗有效的有29例，无效的有14例。即全面组治疗有效率95.35%比对照组的67.44%高，P＜0.05差异有统计学意义。见表1。
3讨论
胆结石具有较高的发病率，发病时患者上腹会出现疼痛，对日常生活和工作均有较大的影响。现今临床上常使用腹腔镜的方式进行治疗胆结石，具有一定的效果[2]。但是要想提升治疗效果以及改善病人的预后恢复情况，还需要在围术期给予患者全面护理干预。
因病人对自身疾病和手术治疗的认知比较差，在围术期容易做出不正确的一些自我护理，继而引发一系列并发症，比如出血、感染等。同时患者还因病情的刺激，会产生恐惧、焦虑等负面心理，进而降低治疗的依从性，促使护理工作和手术治疗受到一定阻碍[3]。此时将全面护理模式实施在围术期的患者中，能通过心理干预、监控病情以及知识宣教等方式让病人正确认识手术治疗和自身疾病，及时纠正一些错误的认知，帮助其建立积极的治疗心态，并让其掌握规范、科学的一些自我护理方式，以便积极的配合医护人员进行治疗，进而确保整个手术的顺利进行，提升治疗的有效率[4]。通过本次对比试验，也能知晓全面护理干预对胆结石患者治疗和预后康复的意义。
综上叙述，在患有胆结石疾病的患者护理中实施全面护理模式能显著提升治疗有效率，值得使用。
参考文献：
[1]刘少佳,杨芳,石正娟,等.个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):86-88.
[2]于颖.全面护理在胆结石患者护理中的应用效果分析[J].中国城乡企业卫生,2018,33(8):166-167.
[3]马丽. 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(10):86+104.
[4]黄忠英. 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J]. 按摩与康复医学, 2018, 9(10): 68-69.
论文作者:雷梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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