湖南旺旺医院 中心手术室 湖南长沙 410006
【摘 要】目的 探讨手术室护士分层次规范化培训对护理质量的影响。方法 对我院的24名护士进行分层次规范化培训。培训前和培训后分别对35例患者进行问卷调查，对比患者对护理工作的满意度；并对比培训前后患者的并发症发生率。培训前和培训后对26名医师进行问卷调查，以此来评估护理的满意度。结果 培训后患者的护理满意度显著高于培训前，P＜0.05；培训后医师的护理满意度高于培训前，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 对手术室护士采用分层次规范化培训方式，可提高患者和医师对护理的满意度，减少患者的并发症发生率，护理质量较高。
【关键词】分层次规范化培训；手术室护士；护理质量
前言
近年来，人们的生活水平提高，医疗技术得以明显改进，人们对医疗服务质量的要求随之增高[1-2]。新护士刚接触医疗环境，常常因为技术和专业素质不过关等原因而无法胜任护理工作，离职现象时有发生，造成护理人员流动性增强，对患者的护理工作也造成一定的影响[3-4]。因此，给予护士相关培训显得尤为重要。本研究对24名手术室护士采用分成次规范化培训模式，护士的护理质量较为显著，现报告作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
护理员资料：护理员均为女性，共24名，平均年龄为32.27±2.15岁。护理年龄为1至22年，平均护理年龄为7.25±2.34年。医师资料：男性10名，女性16名；平均年龄为38.21±2.13岁；平均工龄为12.24±3.15年。患者资料：将我院2015年4月至2016年11月期间收治的手术患者70例分为对照组和研究组，各35例。对照组患者男女比例为20：15；平均年龄为35.37±2.35岁。观察组患者男女比例为21：14；平均年龄为35.18±2.31岁。所选患者均可自理生活且意识清醒，可对护理满意度进行评分[5]。将两组患者的基本资料进行统计学分析，P＞0.05，不存在统计学差异。
1.2方法
1.2.1分级方法
组建手术室护士能力培训管理小组，组员包括专科护士、护师、护士长，由护士长担任组长。管理组的成员主要负责对接受培训的护士的能力评估和审核。接受培训的手术室护士按照工作年龄和能力从高到低分为N4、N3、N2、N1、N0五个等级。
1.2.2培训内容和方法
对护士进行基础能力、综合管理能力、应急处理和抢救能力、教育和培训能力、专科技能五项能力的培训，由专业导师授课。每月第二周和第四周的周四下午进行理论授课，对核心能力理论进行讲授。基础操作示范由N1、N2级护士进行，专科操作示范由N3级护士进行，由护士长进行考核。N3级以上的护士对N1、N2级护士进行一对一培训。每月对护理的不足之处或缺陷进行讨论分析，并要求改进。对护士的培训能力要求根据护士层级而递进提升，层级越高，能力要求越高。
1.3观察指标
对培训前和培训后患者的并发症发生情况对比；并向患者和医师发放调查问卷，观察和对比护士培训前和培训后的护理满意度[6]。
患者的评价内容包括服务态度、沟通能力、护理技术、问题处理能力，共10道题，每题分为不满意、一般、满意3个选项，分值分别为0分、1分、2分，满分为20分，总分超过16分表明满意，12至16分表明一般，12分以下表明不满意。
医师的评价内容为医护沟通能力、医护配合度、护理态度、护理主动性，共设10道题目，每题分3个选项：满意（2分）、一般（1分）、不满意（0分），20分为满意，总分低于12分可视为不满意，分值为12至16分可视为一般，16分以上可视为满意[7]。
满意率与一般率之和等于满意度。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料和计量资料分别以百分比（%）和均数±标准差（ ）表示，并分别行 、t检验。若检验结果为P＜0.05，则说明具有统计学差异[8]。
2.结果
2.1患者的满意度对比
护士接受培训前，患者的满意度为71.43%，培训后，患者的满意度为94.29%，差异存在统计学意义，P＜0.05。见表1。
2.2医师的满意度对比
培训前，医师的护理满意度为73.08%，培训后，医师的护理满意度高达96.15%，P＜0.05，有统计学意义。见表2。
表1 患者对护士的护理满意度对比（n/%）
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2.3培训前和培训后患者并发症的发生率对比
护士接受培训前，对照组35例患者中有8例出现并发症，发生率为22.86%；护士接受培训后护理的观察组35例患者中仅有2例出现并发症，发生率为5.71%，P＜0.05，存在统计学差异。
3.讨论
手术室护士分层次规范化培训是一种旨在提高护士服务质量的科学有效的培训模式[9]。将护士进行分级，对护士进行五大护理核心能力的培训，由经验丰富的导师对相关护理知识进行讲授，通过示范性操作和一对一指导来提高护士的各项技能，并对护士的培训项目内容进行评定和考核[10]。本研究结果表明，护士培训前，医师和患者的满意度均较低，护士接受培训后，患者和医师的满意度均明显提高，且培训后患者的并发症发生率明显低于培训前，P＜0.05，数据差异较大，具有统计学意义。
综上所述，给予手术室护士采用分层次规范化的培训方式，不但可以提高护士的护理质量，还可以提高医师以及患者对护理工作的满意度，患者的并发症发生情况少，护理价值较高，可推广应用于护理人员的培训中。
参考文献：
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论文作者:刘璐
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
标签：护士论文; 患者论文; 满意度论文; 手术室论文; 能力论文; 统计学论文; 医师论文; 《中国蒙医药》2017年第14期论文;