川北医学院附属医院检验科
摘要：目的：研究以及分析溶血对临床生化检验结果的影响分析。方法：收集2016.01月到2017.01月100例到我院进行体检的8 ml正常人血液样本作为本次研究的研究样品，将所采集的样品平均放入两个试管内进行处理，其中一管进行反复冻融，使血液样本发生溶血，另外一管血样室温放置，使用医院血液检测部门的全自动血液生化分析检测仪器对两组血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行检测，将采集的数据进行统计分析。结果：对两组血样的血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行比较，我们发现未发生溶血样本血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素4个指标均显著性低于发生溶血后的血清样品（P < 0.05）；而谷丙转氨酶以及尿酸两个指标进行比较发现两组样品无明显差异（P > 0.05）。结论：溶血对于血液样品临床生化检验的结果具有很大的影响，在临床检测中应尽量避免此现象的发生。
关键词：溶血；临床生化检验；影响
本研究收集2016.01月到2017.01月100例到我院进行体检的正常人，研究溶血对临床生化检验结果的影响，现将结果呈现如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
收集2016.01月到2017.01月100例到我院进行体检的8 ml正常人血液样本作为本次研究的研究样品，其中男61人，女39人，年龄在36～57岁之间，平均年龄（41.78±5.08）岁，所有样品均为供血者早晨空腹抽取。所有提供样品的患者体检结果均显示良好，无明显心血管疾病或者血液方面的疾病。
1.2 方法
将所采集的样品平均放入两个试管内进行处理，其中一管放入冰箱-20摄氏度的冷藏区进行冷冻，30min后取出置于室温下放置30min融化，然后置于冷冻离心机中，于4摄氏度下4000 r/min 离心5 min后取上清，得到溶血后的血清，该血清成淡红色，有肉眼可见的黄疸或者脂浊等现象；对于另外一管血液样品，直接室温下放置1小时，然后置于冷冻离心机中，于4摄氏度下4000 r/min 离心5 min后取上清，得到未发生溶血的血清，该血清呈黄色液体，无肉眼可见的黄疸或者脂浊等异常现象。使用医院血液检测部门的全自动血液生化分析检测仪器对两组血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行检测，将采集的数据进行统计分析。
1.3观察指标及评定
对于采集的两组血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行统计学分析。
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采用平均数±标准差（`x±s）进行表示，组件比较采用t检验，计量数据使用卡方检验。检验结果以P<0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。
2结果
对两组血样的血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行比较，我们发现未发生溶血样本血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素4个指标均显著性低于发生溶血后的血清样品（P < 0.05）；而谷丙转氨酶以及尿酸两个指标进行比较发现两组样品无明显差异（P > 0.05）。
3 讨论
溶血主要是指血液在某些因素，例如反复动容、机械性力的作用、渗透压、ph值或者化学试剂等，的作用下血细胞受到损害而破裂，使得内容物逸出[1]。临床中主要以重氮法对胆红素进行检测，在540 nm和560 nm处光吸收进行检测，血液中主要以红细胞为主，溶血发生后会有大量的血红蛋白进入血清，血红蛋白在相应波长处也有吸收，这会对于总胆红素以及直接胆红素的检测产生影响，此外从血细胞中逸出的物质也会对其他的检测指标产生影响[2]。在本次研究中，对两组血样的血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素、谷丙转氨酶以及尿酸等指标进行比较，我们发现未发生溶血样本血清的总胆红素、尿素氨、肌酐、直接胆红素4个指标均显著性低于发生溶血后的血清样品（P < 0.05）；而谷丙转氨酶以及尿酸两个指标进行比较发现两组样品无明显差异（P > 0.05）。
综上所述，溶血对于血液样品临床生化检验的结果具有很大的影响，在临床检测中应尽量避免此现象的发生以提供尽量准确的病情检测反馈。
参考文献：
[1]尹保杰. 溶血标本对生化检验结果的影响分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，（22）：165-166.
[2]李孝伦. 可影响生化检验结果准确性的主要因素及相关对策的分析[J]. 当代医药论丛，2015，（10）：53-54.
论文作者:赵苓旭
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
标签：血清论文; 胆红素论文; 样品论文; 转氨酶论文; 尿酸论文; 尿素论文; 指标论文; 《健康世界》2017年第6期论文;