【关键词】床旁动脉;血气分析;重症医学科;应用效果
重症医学科是临床中较为特殊的一个科室,收治的均为各类危重病患者,由于患者病情反复,因此需要定时对患者进行血气分析以及早进行干预[1]。常规的血液检测一般是通过抽取患者动脉血样,之后再送至检验科进行化验,但该方法耗时长,效率低,大量的临床数据显示该检测方法缺乏实时性,灵敏度较低,因此,寻找一种能够实时检测患者血气指标的方法是临床上研究的热点之一[2]。动脉血气分析指的是分析动脉中各种气体和酸碱性物质成分的过程。常规化验中血液、脑脊液、尿液等都可以作为化验标本,以血液标本为主,血液标本包括动、静脉血等,其中动脉血气分析的临床应用最普遍。床旁动脉血气分析可以有效准确迅速地检测患者的呼吸换气状况以及患者体内的酸碱状态,医师可以及时看到患者各指标的情况,有利于为患者提供更充足的抢救时间,因此逐渐在重症医学科中受到重视[3],本文主要分析重症医学中临床应用床旁动脉血气分析的方法对各项血液指标的分析效果,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:抽取时段为我院2018年4月至2019年4月的临床重症患者116例,以随机法的方式将分为对照组和实验组(各58例),在取得患者的同意后，经院内伦理委员会商议一致通过，对所有患者采取随机的方法将其分成对照组和实验组(各58例),其中,60例男性,56例女性,年龄34-74岁,平均年龄(50.21±4.57)岁。两组患者在一般资料比较上无明显差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法:对照组患者采取常规血检分析,统一在上午其七点采集血样送往检验科检验。实验组患者采取床旁动脉血气分析,在患者正常状态下完成血样采集,护理人员必须在采集过程中为患者施以心理疏导,指导患者以深呼吸的方式排解患者不安紧张等不良情绪,防止采血过程中患者出现屏气或者呼吸过度等问题,从而影响各项指标的检验结果的准确。在进行采血时,护理人员需为患者进行局部消毒,已达到无菌操作的目的,选择采集血样的血管时要注意搏动固定血管优先,采集血样时要按照右手持注射器直进针于动脉,完成采集后及时拔出注射器,排净血泡,贴好标签检查无误后及时送检。
1.3统计学分析:
本次研究数据以SPSS19.0软件分析结果为基础,计量资料用(x-±s)描述,以t行检验;计数资料以百分率(%)表示,以χ2行检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组间量血气指标通过比较无统计学意义(P>0.05);对比患者血液K+、Ca2+和血气分析时间,实验组要好于对照组(P <0.05)。见表1。
3讨论
重症患者为当下临床中死亡率较高的病症之一,对于一个家庭来讲,重症患者让家庭背负了巨大的压力,为重症患者节省宝贵的治疗抢救时间迫在眉睫[4]。临床上有相关研究表明,重症疾病患者易发生电解质异常,酸碱失衡。在血液采集过程中,由于采集时间、血样氧化时间差异和血液细胞振荡等因素,并且此类患者细胞中有较高发生K+释放致血K+化验结果的可能,一旦发生极有可能造成患者失去生命[5]。因为医院患者人数多,若检验速度较慢且检验结果等待时间较长,造成了医师获取检验结果的时间增长,很大程度上影响到患者的治疗效果,因此，对重症疾病患者进行血气分析，及时掌控患者疾病状况至关重要。本研究中,为对照组患者和实验组患者分别施以送检检测分析与床旁动脉血气分析,两组患者血气指标并无差异性(P >0.05),但从患者的血液K+、Ca2+以及血气分析时间来看,实验组要好于对照组(P <0.05)。
综上所述,在重症医学科临床中应用床旁动脉血气分析方法具有显著应用效果,能够有效缩短血气分析时间,并且迅速调整治疗方法与治疗用药,值得重症医学科患者的临床血检及诊疗中推广应用，床旁动脉血气分析法的普及可能有效推动临床重症医学的发展。
参考文献
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论文作者:汤祥
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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