关键词：预防性护理；ICU脑出血；术后肺部感染
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZM
在重症监护室，收治各种危重疾病的案例，对护理人员的综合能力有一定的要求，在当前护理指导中，针对微小的变化，需要向医师提供对应的信息，赢得更多的抢救时间，延续患者的生命。长期卧床患者可能引起脑出血以及其他不良反应等，自身抵抗力下降，甚至存在肺部感染的现象，合理的护理指导很重要，预防性护理方式可行性高，在整个过程中，合理进行护理指导后，能避免恶化。为了分析预防性护理干预对ICU脑出血患者术后肺部感染发生率的影响，选择66例ICU脑出血患者作为案例，按照编号分组，分别实施的是常规护理和预防性护理，干预后对比两组患者的各项数据，对具体效果分析。详细如下：
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择66例ICU脑出血患者作为案例，按照编号分组，分别实施的是常规护理和预防性护理，干预后对比两组患者的各项数据，对具体效果分析。对照组：男和女分别是18例和15例，年龄范围在56-78岁，均数（65.6±0.5）岁。观察组：男女分别是23例和10例，年龄范围在50-79岁之间，年龄中位数64.5±0.5岁。综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p＞0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。
1.2方法
在本次研究中对照组实施的是常规性的护理方式，按照当前流程要求进行，给予患者安慰和鼓励，告知患者注意事项，让患者引起重视，积极配合接受治疗，避免出现感染现象。
观察组实施的是预防性护理方式，如下：
（1） 心理护理
适当的心理护理和安慰后能消除患者的心理负担，很多患者存在焦虑和烦躁等情绪，给予有效的护理帮助后，能避免产生压力。护理人员和患者实施认知度教育，让患者感受到疾病治疗的优势，减轻或者消除不良情绪，缓解由于自身躯体产生的异常症状。良好的心理护理能起到事半功倍的作用，有助于患者康复[1]。
（2） 生命体征检测
在整个过程中需要每日进行体温和血压的检测，包括呼吸情况和脉搏情况等，对生命体征引起关注，对脉压差和脉搏间隙等掌握，不仅需要对日常的生命体征进行观察，同时结合数值的变动情况，进行体征检测，确保患者尽快恢复[2]。
（3） 呼吸道合理管理
呼吸道的合理管理也是重点，需要告知患者正确的排痰方式，定时深呼吸，帮助患者自行进行咳嗽。对于不能自行排痰的患者需要指导患者呼吸，对是否存在痰液进行判断，根据吸痰操作程序，护理人员带好口罩和手套等，合理进行处理。针对昏迷的患者需要观察生命体征的具体情况，对身体概况进行判断，避免造成身体伤害。
1.3指标分析
在本次研究中对比两组患者的肺部感染情况以及患者的满意率情况。
1.4统计学方法
录入统计学软件，采用软件对数据分析，计数资料以[n(%)]表示,行 x2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示,进行 t检验，p＜0.05为差异有统计学意义。
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2. 结果
2.1两组患者的护理满意率分析
为了分析护理的效果，本次研究中以患者的满意率作为指标，观察意率93.9显高于对照5%＞75%，综上观察组的效果明显（p=0.0028,X2=6.9）详细数据对比情况如表一：
表一：两组患者的护理满意率分析
组别 例数（n） 非常满意（ｎ） 比较满意（ｎ） 不满意（ｎ） 满意率（%） 对照组 33 21 2 10 69.6 观察组 33 26 5 2 93.9 P值 — — — — 0.0028 ｘ２ — — — — 6.9 2.2两组患者的不良事件发生几率分析
在本次研究中对两组患者的术后肺部感染现象分析，观察组的肺部感染的发生几率是6.1%，对照组的发生几率是15.2%，对比后观察组的发生几率低，详细如表二：
表二：两组患者的不良事件发生几率分析
组别 例数（n） 肺部感染例数（n） 发生几率（%） 对照组 33 5 15.2 观察组 33 2 6.1 P值 — — 0.006 X2 — — 6.9 3. 讨论
ICU脑出血患者以老年患者为主，男性多，一般是在日常活动和情绪激动的情况下容易发生，发病前无明显的征兆，针对具体情况，在临床研究中需要及时进行护理指导。
预防性的护理指导方式有重要的作用，将其应用到整个护理中能避免病情额化，提升患者的生活质量[3]。
为了分析护理的效果，本次研究中以患者的满意率作为指标，观察意率93.9显高于对照5%＞75%，综上观察组的效果明显。对两组患者的术后肺部感染现象分析，观察组的肺部感染的发生几率是6.1%，对照组的发生几率是15.2%。 说明对于ICU脑出血患者术后实施预防性护理指导，有突出的作用，能降低肺部感染的几率[4]。
综上所述，预防性的护理指导模式可行性高，将其合理应用后，能促进患者恢复[5]。
参考文献
[1]胡娟娟,张玉飞.预防性护理干预对ICU脑出血患者术后肺部感染发生率的影响[J].首都食品与医药,2019,26(05):126.
[2]袁伟华.ICU脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):279+282.
[3]叶爱章,刘小娟,赵倩霞,周婉仪,丁柏莎,骆惠珍,刘换君.预见性护理干预对ICU脑出血患者肺部感染的预防价值[J].临床医学工程,2018,25(11):1547-1548.
[4]张亚丽.预防性护理干预ICU脑出血患者肺部感染及预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(38):62+72.
[5]黄美玲.护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(06):210-212.
论文作者:付海霞
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 肺部论文; 脑出血论文; 预防性论文; 两组论文; 几率论文; 术后论文; 《药物与人》2019年3月论文;