（上海市静安区精神卫生中心 上海 200436）
【摘要】目的：研究将人文关怀理念应用于精神分裂症康复期患者护理中的作用。方法：选取医院的精神分裂症康复期患者80例，随机分为对照组和研究组各40例，对照组予以精神科的常规护理，研究组在常规护理基础上应用人文关怀理念，对比两组护理前后的症状评分，并比较两组的依从性。结果：两组护理后的简明精神病量表（BPRS）评分均降低（P＜0.05）；研究组低于对照组（P＜0.05）；研究组的依从率高于对照组（P＜0.05）。结论：在精神分裂症患者康复期护理中应用人文关怀理念能更好的改善患者的症状，并可提高患者的依从性。
【关键词】精神分裂症康复期；人文关怀理念；依从性
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）05-0223-01
精神分裂症是精神病里最严重的一种，主要表现思维、情感、行为等多方面的障碍与精神活动的不协调，不仅对患者本身及其家庭造成了影响，还增加了社会负担，影响社会经济的发展[1]。人文关怀理念是一种“以人为本”的服务理念，指在护理过程中以尊重患者为前提，增加患者的关注，把握患者的需求，从而提供更优质的护理服务[2]。本研究将探讨将人文关怀理念应用于精神分裂症康复期患者中的作用，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年5月—2018年5月住院的精神分裂症康复期患者80例，随机将其分为两组，研究组（40例）中男23例，女17例，年龄22～70岁，平均（45.5±6.5）岁，病程3个月～60个月，平均（25.3±6.0）个月。对照组（40例）中男21例，女19例，年龄22～71岁，平均（45.5±6.0）岁，病程3个月～62个月，平均（25.0±6.0）个月。两组的一般资料比较具有良好的均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组予以常规护理，做好对患者的监护，对其予以生活护理，叮嘱患者按时用药，记录患者生命体征及病情变化等。
研究组在常规护理基础上应用人文关怀理念，内容如下：
护理培训：由护士长组织，深入学习人文关怀的定义及内涵，将“以患者为中心”放在主要位置，并将人文关怀理念与护理程序相结合，制定人文关怀护理模式，实施护理培训。
心理关怀：在实施心理护理过程中，应结合患者目前的病情、家庭条件及性格特点，循序渐进的与患者沟通，减少患者的陌生感和恐惧感。站在患者的角度思考问题，保持理解和尊重的态度，使用恰当的语言实施心理疏导，改善其负面情绪。
环境护理：病房内保持合适的温度和湿度，按时通风，了解患者的喜好，并根据患者的喜好进行布置，如增加绿色植物盆栽，病区墙壁粘贴鼓励性的语言，设置安全防护措施。晚睡前可播放轻松的音乐或使用具有安神作用的香薰，促进患者的放松，避免患者出现自伤或伤人行为。
情感支持：让家属参与护理过程，叮嘱患者家属增加对患者的陪伴，并尽量满足患者的合理要求，及时向患者表示鼓励和关心。组织文艺表演活动，由患者及家属共同参加，促进患者及家属的感情。鼓励患者在家属的陪伴下参加社会活动，以促进患者的恢复。
1.3 观察指标
（1）对比护理前后的症状评分。以简明精神病量表（BPRS）评价护理前后的精神症状，评分范围18～126分，分数越低为精神症状越好。
（2）依从性评价。以服药依从性（Morisky）问卷评价两组患者的依从性，该问卷共4个条目，评分范围0～4分，0分记为完全依从，＞0分且≤2分为部分依从，＞2分为不依从，对比两组的依从率（依从率=完全依从率+部分依从率）。
1.4 统计学分析
本研究统计学分析工具为SPSS19.0软件，计量和计数资料分别以（x-±s）、（%）表示，数据比较采用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 症状评分比较
护理前两组的BPRS评分差异不显著（P＞0.05），护理后均下降（P＜0.05），两组比较研究组更低（P＜0.05），见表。
表 护理前后的症状评分比较（x-±s，分）
2.2 依从性比较
研究组中32例完全依从，7例部分依从，1例不依从，依从率为97.50%，对照组中完全依从、部分依从和不依从分别为25例、9例、6例，依从率为85.00%，两组的依从率比较研究组更高（χ2=3.914，P=0.048）。
3.讨论
精神分裂症患者在感知觉、思维、情感及行为方便多出现与精神活动不协调的情况，患者往往意识清楚，但缺乏自主能力。另外其本病的病程迁延，特别是康复期患者容易反复发作，因此对于护理质量有更高的要求。常规的护理中，护理人员多采取“看管式”护理，护理质量差，不利于患者的恢复。因此采取何种护理方式，保证护理质量，促进患者的恢复成为临床的关注重点。
本研究结果中显示护理后两组患者的BPRS评分均降低，两组间比较研究组更低，说明在精神分裂症康复期的护理中应用人文关怀理念对于改善患者的症状有更显著的作用；研究组的依从率高于对照组，说明人文关怀理念的应用可提高患者的依从性。人文关怀理念由中共十七大报告第一次提出，其目标为的“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导。”核心是关注人、爱护人和尊重人，满足人的个性化需求，尊重人的权利[3]。将人文关怀理念应用于在精神分裂症康复期患者中，首先实施护理培训，确保人文关怀理念的应用合理性，并在心理护理、环境护理、情感支持方面体现人文关怀的理念，满足患者身心的个性化需求，从而更有利于患者的恢复，并能拉近护患关系，提高患者的依从性[4]。
综上所述，将人文关怀理念应用于精神分裂症康复期患者护理中，对于改善患者的症状，提高患者的依从性有更显著的作用。
【参考文献】
[1]陈静静,程晴晴.恢复期精神分裂症患者护理中人文关怀的应用分析[J].重庆医学,2017,46(A03):313-314.
[2]刘艳,帅东梅.人文关怀理念在肺癌患者围治疗期护理干预中的应用价值[J].中华肿瘤防治杂志,2016,26(s2):338-339.
[3]丁英,王静,杨琴燕.早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死择期介入治疗患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2017, 21(14):12-15.
[4]范喜英,吴月婵,张玲,等.改良森田疗法在精神分裂症缓解期患者康复护理中的应用效果[J].广西医学,2018,40(6):713-715.
论文作者:翟秀琼
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 人文论文; 理念论文; 两组论文; 症状论文; 评分论文; 《医药前沿》2019年5期论文;