【中图分类号】Ｒ４７３．７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３７１－０１【摘要】目的：观察中医护理干预对乳腺癌化疗消化道反应的影响。方法：选自２０１３年１１月到２０１４年１０月期间，在我院行化疗治疗的乳腺癌患者１００例，将其随机分２组，每组各５０例。对照组实施常规护理，观察组再联合中医护理干预措施，对比两组乳腺癌患者护理后的消化道反应情况。结果：观察组乳腺癌患者的各项观察指标情况均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：在乳腺癌患者化疗治疗期间，给予中医护理，能够有效减少患者的消化道反应。
【关键词】中医；护理；化疗；消化道反应
在临床上，乳腺癌是一种较为严重的恶性肿瘤疾病［１］，会对女性患者的身心健康造成一定的负面影响。本文研究当中，在乳腺癌患者化疗治疗期间，给予中医护理，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。１资料和方法１．１一般资料选自２０１３年１１月到２０１４年１０月期间，在我院行化疗治疗的乳腺癌患者作为研究对象，共收集１００例。给所有患者使用的化疗药物包括顺铂、阿霉素、诺维苯、环磷酰胺、紫杉醇等。
将这１００例乳腺癌患者随机分组，分为观察组和对照组这两组，每组各５０例。
观察组当中，患者的年龄范围在２２岁到６６岁之间、平均年龄（４９．７６±１０．１６）岁。
对照组当中，患者的年龄范围在２３岁到６５岁之间、平均年龄（４９．４６±１０．８３）岁。
对两组乳腺癌患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５），因此可以进行研究对比。１．２方法给对照组乳腺癌患者，实施常规护理，具体内容主要包括：第一，心理辅导。关注患者的情绪变化，及时的对其开解和引导，鼓励患者，帮助患者建立对治疗的信心，提升患者的治疗依从性，让患者更好的配合医护人员护理。
第二，做好监测工作。严密监测患者的各项生命体征和临床病情症状，确保患者的生命安全，如果发生紧急情况，立即实施相应的处理方式，并通知医师进行救治，保证情况处理的及时性和有效性。
观察组当中，给本组乳腺癌患者，在常规护理基础上，联合中医护理干预措施，从情志方面、饮食方面、中药辅助方面、针灸方面进行护理，旨在减少患者的消化道反应。１．３观察指标及消化道反应判定标准１．３．１观察指标观察两组乳腺癌患者的消化道反应情况，主要包括患者的食欲情况，进食情况，呕吐、恶心情况，便秘情况等，以此作为观察指标。１．３．２消化道反应判定标准观察两组乳腺癌患者的消化道反应情况，将其划分为五个等级标准：食欲情况：０级为无，Ｉ级为稍差，ＩＩ级为差，ＩＩＩ级为非常差，ＩＶ级为无食欲。
进食情况：０级为正常，Ｉ级为少量，ＩＩ级为正常食量的一半，ＩＩＩ级为正常食量的一半以下，ＩＶ级为无法进食。
呕吐、恶心情况：０级为无，Ｉ级为恶心，ＩＩ级为暂时性呕吐，ＩＩＩ级为需要治疗，ＩＶ级为呕吐、恶心难以控制。
便秘情况：０级为无，Ｉ级为轻度，ＩＩ级为中度，ＩＩＩ级为重度，ＩＶ级为腹胀、呕吐。１．４统计学处理在本次研究结束后，两组护理乳腺癌患者中，其食欲情况，进食情况，呕吐、恶心情况，便秘情况等各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到ＳＰＳＳ２０．０软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动５％作为可信区间。计数资料的表示使用例数（％），对比方法使用Ｘ２检验；计量资料的表示使用均数±标准差（±Ｓ），对比方法使用ｔ检验。当Ｐ＜０．０５时，表示两组乳腺癌患者之间，在经过不同方式的护理后，对比护理效果存在差异，统计学具有意义。２结果根据结果显示，观察组乳腺癌患者的各项观察指标情况均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。具体结果如表１所示：表１：对比两组乳腺癌患者的消化道反应情况
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注：与对照组相比较（Ｐ＜０．０５）。３讨论针对乳腺癌的患者，临床上采取的治疗方案之一就是化疗治疗，其治疗优势主要是能够有效抑制患者肿瘤的生长。但是，在化疗治疗乳腺癌患者时，非常容易引发各种不良反应，其中以消化道反应最为常见。故此，在此期间给予患者有效的护理干预是非常重要的［２］。
本次研究当中，针对乳腺癌的患者，采取中医护理干预措施，获得了较为满意的成效，其内容主要包括以下几个方面。
第一方面，情志方面的护理［３］。中医认为，良好稳定的情绪能够改变患者的恐惧、焦虑心理，本文依据中医当中的“以性胜情”法，对患者实施相应的情志护理，通过患者感兴趣的话题和患者进行沟通和讨论，转移患者的注意力，引导患者多加联想愉悦的事情，改善患者的心情，帮助患者建立对治疗的信心。
第二方面，饮食方面的护理。在化疗期间，乳腺癌患者的体质多半属于阳虚阴寒内胜型，故此，需要指导患者多加食用开胃温脾的食物，例如瘦肉、桂圆、红枣、小米粥、蔬菜等，同时需要叮嘱患者禁食生冷寒凉食物，例如西瓜、梨、绿豆、薏仁等［４］。
第三方面，中药辅助方面的护理。给患者使用干姜２５ｇ，炒白术、炙甘草、党参各２０ｇ，熟附子１５ｇ等中药用水煎服，按照一天一剂的频率服用。
第四方面，针灸方面的护理［５］。其一，艾灸护理，取患者合谷、内关、足三里等穴位，每日给患者进行一次艾灸护理；其二，穴位注射护理，取患者内关、足三里等穴位，给其注射１０ｍｇ剂量的胃复安注射液；其三，穴位按摩护理，采取拿、揉、按等手法每日给患者进行一次按摩护理；其四，穴位贴敷护理，在患者化疗前两天开始，一直到患者化疗后第三天，每日给患者使用穴位贴敷治疗贴分别在患者相应的穴位进行贴敷护理。
根据本次研究结果显示，观察组乳腺癌患者，在采取常规护理联合中医护理后，患者的消化道反应均得到有效的控制，其各项观察指标情况均优于只使用常规护理的对照组（Ｐ＜０．０５）。
综上所述，在乳腺癌患者化疗治疗期间，给予中医护理，能够有效减少患者的消化道反应。
参考文献［１］周楠，高滋羚，倪丽丽等．乳腺癌中医辨证施护的体会［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１４，７（６）：１３４－１３５．［２］王芳会．循证护理对乳腺癌患者中医辨证施护服务满意度影响的探讨［Ｊ］．现代肿瘤医学，２０１０，１８（１０）：２０６６－２０６８．［３］袁梁．中医情志护理在乳腺癌围术期的应用效果［Ｊ］．中国中医药现代远程教育，２０１４，１２（２３）：１１８－１１９．［４］李思蒙，杨郁文．中医护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响［Ｊ］．北方药学，２０１２，０９（３）：１１５－１１６．［５］吴胜菊，杨海燕，童彩玲等．中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用［Ｊ］．护理学报，２０１０，１７（１３）：６１－６３．
论文作者:应晓晓
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 消化道论文; 情况论文; 中医论文; 穴位论文; 两组论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;