探讨胃息肉患者内镜下治疗的护理措施论文_方勤

(安徽省铜陵市立医院 安徽 铜陵 244000)

【摘要】 目的:探讨胃息肉患者内镜下治疗的护理措施。方法:选取我院86例胃息肉电切术患者作为研究对象,随机分为两组,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施综合护理。结果:观察组病人护理效果显著优于其对照组。结论:对内镜下胃息肉电切术患者实施临床护理路径有利于提高临床护理效果,促进患者康复,在实际应用中具有深刻意义。

【关键词】 胃息肉;内镜技术;护理措施

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)34-0250-02

引言

胃息肉是胃黏膜表面突起,表面易腐烂出血,且其癌变率较高,对患者生活及心理产生显著影响。内镜技术具有无痛苦、创伤小、术后恢复快等优势,是现代治疗胃息肉的有效手段,手术中采取积极的护理干预措施也相当重要[1]。为此以本院外科收治的86例行内镜下胃息肉切除术患者进行临床对照研究,研究结果报告如下。

1.患者临床资料与护理方法

1.1 常规资料

本次研究中在2015年1月—2016年5月收治的,其中男性患者60例,女性患者26例,患者年龄均为25~68岁。将所有患者均匀分为对照组和观察组各43例。要求两组患者的年龄、性别、病情等临床资料相似(P>0.05),实验数据具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施综合护理,具体方法如下:

1.2.1心理护理 大部分患者没有做过胃镜,对息肉切除的认识不足,往往都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧心理。护士应热情接待患者,主动了解其想法、顾虑,给予关心、体贴,耐心讲解疾病相关知识。鼓励患者,增加其安全感,使其消除紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应,以良好心态接受治疗。

1.2.2术前准备

(1)在术前要做心电图、血常规、凝血酶四项等检查。提前准备急救用品以及氧气[2]。

(2)术前6小时内禁饮食,在术前半小时咽喉部用浓度为1%地卡因进行表面麻醉,若过敏者或者精神紧张可以静注地西泮5~10mg或者给予山茛菪碱10mg,可以减少肠蠕动。

1.2.3手术中的护理配合 病人左侧卧位,双腿屈曲,头垫软枕,颈部完全松弛,用湿的生理盐水纱布置于导电电极用以缚于右小腿。保持与建立静脉输液的通畅,以便于及时用药,保障病人安全。仔细观察病人心率、血压,呼吸及神志的变化。手术中与医生密切医患配合是保证手术顺利的关键。密切观察病人术中的反应,特别是注意病人的主诉以及腹部的情况,若患者发生腹痛以及腹胀时,要及时解决,确保手术顺利进行。

1.2.4术后护理

(1)饮食护理术后禁食6h,6h后可以吃流食,在24h之后半流食或者软食,若无异常者2~3d后即可改为普食。

(2)并发症预防与护理:a出血期预防与护理:术后使其平卧6h,为预防出血应在术后2周之内避免剧烈活动,以防焦痂过早脱落而引起出血。b穿孔的观察和护理:观察患者有无腹胀,腹痛,以明确有无穿孔,若确诊穿孔应及时处理[3]。

1.2.5出院指导

(1)告知患者精神和疾病的重大关系。

(2)引导病人科学合理饮食,在出院后需要讲究饮食卫生,低盐低脂饮食。

(3)指导病人按医嘱按时按量服药,术后4周复查胃镜,2周内避免重体力劳动。

1.3 观察指标

评估两组患者对护理质量的满意程度,统计两组患者平均住院时间以及医疗费用并进行对比。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对实验所得数据进行分析处理。其计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。(P<0.05)表示差异显著,具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者的实验数据,观察组病人护理效果显著优于其对照组,病人住院时间短,住相对院费用低,病人对护理质量的满意度较高,差异显著(P<0.05)。具体见表。

表 两组患者护理效果比较(x-±s)

 

3.讨论

利用内镜技术治疗胃息肉有着独特优势,其创伤小、简便直观、经济省时,而且具有不用开刀、并发症少、痛苦小、安全性较高等优点,使病人更容易接受。在治疗方法完善的前提下,做好护理工作是减少并发症、提高治疗成功率的关键[4]。本次研究中,对观察组患者实施综合护理,治疗效果较好,患者住院时间较短,医疗费用较低,对护理质量的满意度较高,与对照组相比,差异显著。

综上所述,对内镜下胃息肉电切术患者实施临床护理路径有利于提高临床护理效果,促进患者康复,在实际应用中具有深刻意义。

【参考文献】

[1]何金晓.内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理体会[J].中国伤残医学,2016,22(26):99-100.

[2徐磊.内镜下治疗胃息肉的护理探讨[J].中国实用医药,2016,10(19):220-221.

[3]李星.内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理体会[J].当代医学,2016(1):208.

[4]黄志萍.内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理体会[J].世界最新医学,电子期刊2015,621(23):122-123.

论文作者:方勤

论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期

论文发表时间:2018/1/8

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