佳木斯市中心医院 儿科 主管护师 154002
【摘 要】目的：评价优质护理在小儿内科护理管理中的应用效果。方法：选取2014年6月-2016年4月我院小儿内科收治的116例患儿作为观察目标，按照摸球法分为对照组和试验组，其中对照组58例患儿实施常规护理，试验组58例患儿实施优质护理，比较2组患儿家长满意度、护理质量、住院时间及并发症情况。结果：试验组患儿住院时间明显短于对照组（P＜0.05），其家长满意度评分、护理质量评分则明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；统计比较2组并发症发生率，对照组高于试验组（P＜0.05）。结论：在小儿内科护理管理中应用优质护理，可显著降低并发症发生率，缩短康复时间，提高家长满意度和护理质量，值得临床使用和积极推广。
【关键词】小儿内科；护理管理；优质护理
小儿内科是临床中最为特殊的一个科室，由于受到疾病因素、治疗时间长、检查中异物置入、医院陌生环境等诸多因素的影响，患儿易出现抗拒、哭闹、不配合的现象，增加了临床治疗工作的难度。所以，加强科学全面的护理管理非常有必要，其不仅可以缓解患儿身体和精神上的痛苦，还能进一步提高临床治疗效果，降低医患纠纷发生率[1]。本文选取我院小儿内科收治的116例患儿作为观察目标，现分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月-2016年4月我院小儿内科收治的116例患儿作为观察目标，按照摸球法分为对照组和试验组，每组58例。对照组男患儿26例，女患儿32例，患儿年龄6个月-8岁，平均年龄（4.6±1.2）岁；试验组男患儿25例，女患儿33例，患儿年龄8个月-9岁，平均年龄（4.8±1.5）岁。2组患儿的自然资料予以统计分析，组间差异并不明显（P＞0.05），存在临床可比性。
1.2 方法
对照组患儿实施常规护理，护理人员遵照医嘱执行儿科基本护理措施，并说明治疗期间用药常识及相关注意事项等。试验组患儿实施优质护理，具体内容：（1）建立健全优质护理管理制度：对护理管理质量标准控制进行改进与完善，加强检查与监督，规范护理操作，积极落实问题处理标准，实施护理工作奖惩制度。（2）切实提高儿内科医护人员的护理技能：加强优质护理服务小组成员的培训与指导工作，使其充分了解科学完整的护理质量管理制度，不断提高其护理操作技能，明确质量控制和质量监督的重要性，学会处理问题的技巧与方法，进一步提高其专业技能。（3）调整优质护理新型排班模式：将护理人员均匀划分成小组形式，每组中任命组长1名，其主要职责为协调和分配本组工作，开展优质护理所有相关工作。夜间实施双人值班模式，确定具体的合作与分工，保证护理工作的完整性和连续性。一旦出现患儿就诊数量增加或其他禁忌情况，可采用弹性排班制度，以便对人力资源进行合理分配。（4）优质护理服务的具体护理要点：①创造温馨、实施的就诊和治疗环境，病房温度、湿度要适中，避免强光或噪声刺激，经常进行通风消毒，通过摆放绿色植物等帮助患儿保持身心放松；②做好心理护理，疏导和安抚患儿的紧张、焦虑、恐惧不安等负性情绪，通过肢体语言支持与鼓励患儿，护理过程中始终保持和蔼可亲的态度，减轻患儿的陌生感；另外，针对长期存在恐惧、烦躁心理的患儿家长也要进行安抚；③进行健康宣教：向患儿家长普及相关疾病的基本知识和注意事项，增强家长的信任感和安全感，使其可以积极配合临床相关护理工作；（5）强化互动式护理管理：待患儿入院之后，护理人员要准确评估其病情，为开展互动式护理工作奠定基础，可通过看动画片、唱歌谣、玩游戏等尽量消除患儿的不良情绪，增进医患之间的和谐关系，赞扬治疗依从性高的患儿，提升其信心。
1.3 观察指标
采用本院自制护理满意度评分量表评定2组患儿家长护理满意度情况，百分制，分数越高表示护理满意度越高；护理质量评分分数为0-100分，分数越低表示护理质量越差；同时对2组住院时间和发热、呼吸困难、呼吸道感染等并发症情况进行统计分析。
1.4 统计学处理
利用SPSS21.0版本的统计学软件分析所得数据，采用（）描述住院时间、护理质量及护理满意度评分，用t检验，使用（%）表示并发症发生率，用x2检验，P＜0.05作为组间差异显著的标准。
2 结果
2.1 比较2组护理质量评分、住院时间及患儿家长满意度评分
经统计比较，试验组患儿家长满意度评分及护理满意度评分均显著高于对照组（P＜0.05），但对照组住院时间明显长于试验组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
小儿内科工作繁重，护理难度大，临床护理质量与患儿治疗效果、病情转归、预后存在密不可分的关联[2]。优质护理是临床对传统护理模式的改进与完善，在儿内科开展优质护理，效果确切，主要体现在：①优质护理改变了传统护士自身负责部分管理的情况，进一步提升了护理人员的责任感，提高患儿家长对护理工作的满意度，降低医患纠纷发生概率[3]；②优质护理增进了医护之间的配合效率，护理人员可以更好的执行医嘱，切实提高医生对护士的满意度和好评度[4]；③优质护理进一步提高了儿内科护理服务质量，通过宣教指导内科疾病的有关知识和要点，帮助患儿家长更好的掌握患儿病情，再加上医护之间的有效合作，有利于提高治疗效果，降低护理差错等不良事件发生率[5-6]。
由本组研究得到的结果可知，试验组住院时间、护理质量评分及患儿家长满意度、并发症发生率与对照组相比，差异明显（P＜0.05），这充分说明在小儿内科护理管理中应用优质护理，可显著降低并发症发生率，缩短康复时间，提高家长满意度和护理质量，值得临床使用和积极推广。
参考文献：
[1]杨茵茵.优质护理在小儿内科护理管理中的应用评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2284-2285.
[2]刘春霞，莫满秀.优质护理在小儿内科护理管理中的应用评价[J].东方食疗与保健，2015，40（6）：102-102.
[3]蔡小芳，郑文超，刘玉梅等.小儿内科开展优质护理服务的方法和效果初探[J].内蒙古中医药，2014，33（33）：67.
[4]白丽敏，李新菊，汤丽范等.优质护理服务在小儿神经内科的实践与效果评价[J].吉林医学，2012，33（25）：5568-5569.
[5]徐芳.优质护理在小儿神经内科护理中的效果分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（32）：110-111.
[6]潘萍.小儿内科开展优质护理服务的方法和效果研究[J].中国保健营养，2015，25（10）：64-65.
论文作者:崔桂芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患儿论文; 内科论文; 小儿论文; 满意度论文; 家长论文; 对照组论文; 发生率论文; 《航空军医》2016年第9期论文;