安化县第二人民医院 湖南安化 413522
摘要：目的：探讨护理干预对肛裂患者负性情绪以及生活质量的影响。方法：于我院2014年2月至2015年2月期间收治的肛裂患者中选取60例，对这些患者实施护理干预措施，比较干预前后患者的SAS评分和健康状况评分。结果：SAS评分情况与干预前相比明显提高。干预前得分在正常范围的患者仅有8.33%，而经过护理干预后正常范围的患者占比达到了80%，说明患者的焦虑情况均得到了明显改善。经过干预护理后，60例患者的健康状况均明显改善，患者的生活质量得到有效提高。结论：护理干预可以有效改善患者的焦虑情绪，提高患者的生活质量。
关键词：护理干预；负性情绪；生活质量；肛裂患者
肛裂是一种临床比较常见的肛管疾病，在中年人和青年人中比较常见。该疾病往往会给患者带来极大的生理疼痛和心理压力，给患者的生活质量造成巨大影响[1]。对此，本文选取我院收治的60例肛裂患者对其进行干预护理，进一步了解护理干预对患者负性情绪以及生活质量的影响，取得了较好的临床效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月-2015年2月期间收治的肛裂患者60例作为研究对象，患者年龄在17-74岁，平均年龄为（39.2±5.4）岁，其中男32例，女28例。
1.2治疗方法
护理干预措施：（1）心理护理；由于肛裂患者自身疼痛和精神压力等的影响，往往心理负担较重，存在焦虑和抑郁心理，从而导致疾病加重。因此护理人员应多与患者进行沟通，给患者讲解与疾病相关的知识，告知心情愉快对排便的重要性，尽可能消除患者的焦虑情绪，使患者能保持愉快的心情，正确对待自身的疾病，积极配合医生的治疗。
（2）运动护理；患者应尽量避免久坐和久卧，鼓励患者多进行运动，比如跳舞、跑步和打太极等，在睡前可以做15-30分钟的深腹式呼吸和腹部按摩等，有助于提高排便动力。
（3）饮食护理；引导患者合理饮食，多饮水，禁食辛辣和刺激性食物，还应把握进食的量，早饭必须要吃饱；其次还应注重饮食的多样性，避免饮食结构过于单一，应进行合理搭配。
（4）排便护理；对于肛裂患者往往存在恐惧排便的心理，导致患者抑制排便或减少排便，导致病情加重。所以护理人员应积极引导患者及时进行排便，养成定时排便的良好习惯。嘱咐患者在早上起床后空腹喝温盐水或蜂蜜水500mL，有助于促进患者排便。肛裂患者如果大便秘结成块状应引导患者不可久蹲和用力排便，可以使用灌肠的方式来助其排便。便后坐浴也是治疗肛裂的重要方式之一，可以使用温水或是中药给患者进行坐浴，改善患者的病情。
（5）用药护理；患者在坐浴完成后应及时进行涂药，促进伤口的愈合。另外，在护理的过程中，应合理使用泻药，避免泻药的副作用影响治疗的效果，可以通过服用缓泻药等药物来帮助排便，减少对肛门直肠的刺激。
1.3疗效评定标准
对患者护理后的效果采用焦虑自评量表和健康状况调查表进行评定。其中焦虑自评量表（SAS）的分界值为50分，50分以下为正常，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70-79分为重度焦虑[2]。采用SF-36量表对患者的情绪功能、活动能力、角色功能以及健康状况等四个方面进行评分，患者的评分越高，则说明患者的生活质量越好[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析和处理本组研究数据，通过百分代表计数资料，组间计数资料的对比采用卡方检验，以P＜0.05表示，组间数据对比差异明显，意味着差异具有统计学意义[4]。
2.结果
通过研究结果可以发现，60例肛裂患者干预前SAS评分在正常范围的患者仅有8.33%，重度焦虑患者占11.67%，而经过护理干预后重度焦虑患者均获得好转，且正常范围的患者占比达到了80%，说明患者的焦虑情况均得到了明显改善。具体数据详见下表1。
3.讨论
肛裂是由于肛管皮肤层裂伤后所致的小溃疡，临床主要表现为便秘、疼痛和出血等症状。一旦发作肛门会剧烈疼痛，而且该病很容易反复发作，不容易治愈。
由于疾病的影响，往往会给患者造成极大的心理压力，导致患者出现负性情绪，严重影响患者的生活质量[5]。因此，为改善患者的焦虑和抑郁等负性情绪，提高患者的生活质量，有必要对患者进行护理干预。
对此，本院选取了近期收治的肛裂患者60例作为研究对象，通过对这些患者实施心理护理、运动护理、饮食护理、排便护理和用药护理等干预措施，并对患者干预前后的SAS评分和健康状况评分进行分析比较。根据研究结果可以看出，患者在经过护理干预后，SAS评分情况与干预前相比明显提高。干预前得分在正常范围的患者仅有8.33%，重度焦虑患者占11.67%，而经过护理干预后没有重度焦虑患者，且正常范围的患者占比达到了80%，说明患者的焦虑情况均得到了明显改善。另外，干预前，健康状况得分在60分以下的患者有6例，60-70分的患者有30例，占到总数的一半，而在经过护理干预后，患者的得分均在60分以上，70-82分占比53.33%，110分以上的患者有9例，占比15%，说明经过护理干预后患者的生活质量均得到明显改善。
总而言之，对肛裂患者给予有效的护理干预，可以改善患者的焦虑等负性情绪，改善患者的的病情，提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]汪春雨，汪志美，王秋临，施玉梅，邓本敏.心理干预对肺癌晚期患者负性情绪及生活质量影响分析[J].现代中西医结合杂志，2013，（33）：3750-3751.
[2]魏春燕，肖燕，龚敏.个体化护理干预对妇科肿瘤患者术后负性情绪和免疫功能及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，（04）：489-491.
[3]罗杨.系统性护理干预对急性心肌梗死患者负性情绪的影响[J].现代医药卫生，2015，（08）：1241-1242.
[4]陈国萍.临床心理护理对急性心绞痛病人负性情绪及生活质量的影响[J].全科护理，2015，（12）：1077-1079.
[5]叶妙红，李素红，梁桂珍.特殊护理干预对脑血管病致肢体偏瘫患者生活质量的影响[J].中国当代医药，2015，（11）：191-193.
论文作者:任亚娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
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