临澧县第三人民医院 湖南常德 415200
【摘 要】目的：分析慢性肾衰竭采用前列地尔治疗的效果。方法：选取本院在2016年11月~2018年10月接诊治疗的慢性肾衰竭患者96例，将96例患者采用随机数字表法分成研究组48例与参照组48例，参照组接受百令胶囊治疗，研究组联合前列地尔治疗，比对两组患者治疗效果及肾功能改善情况。结果：研究组治疗效果与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05，X2=8.3166）；研究组BUN、Scr肾功能改善情况与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05，t=3.4744、t=3.1627结论：慢性肾衰竭采用前列地尔治疗，可以强化治疗效果，安全性较高，改善肾功能，促进患者康复，值得采用。
【关键词】慢性肾衰竭；采用；前列地尔；效果
慢性肾衰竭主要的临床表现为全身各系统受累、酸碱平衡失调等，诱发因素主要与接触重金属、长期服用镇痛剂、遗传性肾脏疾病等因素有关，会影响患者呼吸系统、肾性骨病、血液系统、消化系统及皮肤等情况，严重影响患者身体健康及生命安全。因此，为了找到最佳的药物治疗方案，本次选取本院在2016年11月~2018年10月接诊治疗的慢性肾衰竭患者96例临床资料作为研究指标，分析慢性肾衰竭采用前列地尔治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取本院在2016年11月~2018年10月接诊治疗的慢性肾衰竭患者96例，将96例患者采用随机数字表法分成研究组48例与参照组48例，参照组接受百令胶囊治疗，研究组联合前列地尔治疗。纳入标准：经临床及病理诊断确诊为慢性肾衰竭，透析时间超过5个月；排除标准：排除治疗依从性差、合并自身免疫性疾病的患者、合并血液疾病患者、肝肾功能障碍患者。研究组最长病程为6年，最短病程为8个月，中位病程为（2.1±0.6）年；最大年龄为68岁，最小年龄为22岁，中位年龄是（3.4±0.7）岁；男性28例，女性20例；参照组最长病程为6年，最短病程为10个月，中位病程为（2.0±0.6）年；最大年龄为69岁，最小年龄为23岁，中位年龄是（3.4±0.7）岁；男性28例，女性20例。研究组与参照组在临床一般资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均开展腹膜透析治疗，同时对患者予以降低血糖、控制血压等对症处理。
参照组接受百令胶囊（杭州中美华东制药有限公司；国药准字Z10910036）治疗，口服，一日三次，一次2g，持续治疗28d；
研究组联合前列地尔（北京泰德制药股份有限公司；国药准字H10980024）治疗：静脉滴注，100ml 0.9% 氯化钠溶液+10μg前列地尔，一日一次，持续治疗28d。
1.3 评定指标[1]
比对两组患者治疗效果及肾功能改善情况。
疗效评价标准：患者治疗后临床症状未改善或加重为无效标准；患者治疗后Scr下降程度超过20%，临床症状缓解为有效标准；患者治疗后Scr下降程度超过30%，临床症状消失为显效标准。
1.4 统计学分析
将本院收治的慢性肾衰竭患者96例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者治疗效果，t检验，以（均数±标准差）形式展开两组患者肾功能改善情况，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 比对两组治疗效果
3 讨论
机体因多种原因造成进行性肾实质损伤产生的疾病就是慢性肾衰竭，诱发因素主要与接触重金属、长期服用镇痛剂、遗传性肾脏疾病、继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎、原发性肾小球肾炎，临床分期为：肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症终末期。临床表征为上消化道出血、口腔有氨臭味、口腔或舌溃疡、腹胀、呕吐、恶心、厌食等，严重影响患者身体健康及生命安全。
临床常采用血液透析及腹膜透析治疗慢性肾衰竭疾病，血液透析方案可维持体液平衡，清除机体代谢产；腹膜透析可有效清除大、中分子，减轻患者炎症反应，减少毒素蓄积，两种方案均可改善患者临床病症[2]。经研究，腹膜透析治疗过程中需同时接受药物治疗，百令胶囊作为中药制剂，安全性较高，可以有效改善临床病症，但单纯应用该药物的治疗效果欠佳[3]。
前列地尔药物作为前列腺素E制剂，可以有效防止肾功能持续恶化，减少微血管瘤形成，减轻肾小球微血栓，降低肾小球血管压力，促进肾小球血管扩张，促进缓激肽释放，提高机体肾血流量，抑制血小板聚集，舒张血管平滑肌[4]。两种药物联合使用可以提高机体免疫力，强化自然杀伤细胞活性，抑制血小板聚集，强化造血功能，改善骨髓造血干细胞状态，减轻炎性反应，强化治疗效果，改善肾功能水平，安全可靠[5]。基于此，本次选取本院在2016年11月~2018年10月接诊治疗的慢性肾衰竭患者96例临床资料作为研究指标，分析慢性肾衰竭采用前列地尔治疗的效果，经过本次数据显示：研究组治疗效果及肾功能改善情况与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05），且本组研究结果与程宗华，邹懿，王茜茜等人研究结果一致。综上所述，慢性肾衰竭采用前列地尔治疗，可以强化治疗效果，安全性较高，改善肾功能，促进患者康复，值得采用。
参考文献：
[1] 程宗华，邹懿，王茜茜.前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾衰竭的临床疗效[J].家庭医药，2016（8）：56-57.
[2] 闫建锋.尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析[J].中医药学报，2015（4）：93-95.
[3] 施澄洲.前列地尔联合肾衰宁颗粒治疗慢性肾衰竭30例临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（5）：17-17，24.
[4] 高颖颖，张艳琴，辛小龙.肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015（30）：3388-3390.
[5] 刘刚.前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的临床分析[J].养生保健指南，2018（45）：45.
论文作者:苏丽华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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