黑龙江省监狱管理局中心医院 黑龙江哈尔滨 150080
摘要：目的：探索分析采用肾康注射液与前列地尔结合应用治疗慢性肾衰竭患者，观察其临床疗效。方法：选取接受治疗的慢性肾衰竭患者90例，随机分成两组，试验组和对照组。对照组采用常规的治疗方法进行治疗，试验组采用前列地尔联合肾康注射液进行治疗。观察两组患者治疗前后血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量等指标变化情况以及治疗有效率。结果：进过治疗观察，试验组患者的各项临床指标变化情况要明显优于对照组患者，试验组患者的治疗有效率为86.7%，明显高于对照组患者的66.7%。两组结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肾康注射液结合前列地尔治疗CRF可改善患者肾功能，提高临床疗效且安全性较好，值得临床推广运用。
关键词：慢性肾衰竭；前列地尔；肾康注射液
Chronic renal failure joint use of alprostadil injection in the treatment of kidney health
Abstract：Objective：To explore the clinical efficacy of Shenkang injection combined with alprostadil in the treatment of patients with chronic renal failure. Methods：Ninety patients with chronic renal failure were randomly divided into two groups：experimental group and control group. The control group was treated with conventional treatment，and the experimental group was treated with alizarin combination with Shenkang injection. To observe the changes of serum creatinine，urea nitrogen and 24h urinary protein in the two groups before and after treatment and the effective rate of treatment. Results：The clinical response of patients in the experimental group was significantly better than that in the control group. The effective rate of the treatment group was 86.7%，which was significantly higher than that of the control group（66.7%）. The difference between the two groups was statistically significant（P <0.05）. Conclusion：Shenkang injection combined with alprostadil in the treatment of CRF can improve the renal function of patients，improve clinical efficacy and safety is good，worthy of clinical application.
Key words：chronic renal failure；alprostadil；kidney health injection
前言：
慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱的临床综合征。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆早期慢性肾衰竭患者强调通过低盐低脂低优质蛋白饮食，严格控制血压，努力调节血糖血脂到理想范围，维持机体内环境稳定，积极防治感染，以达到延缓肾功能恶化的目的。目前在我国，随着医学技术水平的不断发展，越来越多的医务人员致力于对慢性肾衰治疗方法的研究中，以便于为患者提供更好的医疗服务。为了有效地治疗慢性肾衰竭，对2016年5月～2017年5月期间对90例慢性肾衰竭临床资料进行研究。
1、基本资料与方法
1.1基本资料
选取2016年5月～2017年5月我院接受治疗的90例慢性肾衰竭患者，随机分成两组。所有患者均按照临床慢性肾衰竭的诊断标准进行诊断确诊，参与研究前均与患者签订知情同意书，并获得本院伦理委员会的批准。试验组45例患者中男29例，女16例，年龄35～74岁，平均（48.1±2.7）岁；对照组45例患者中男31例，女14例，年龄34～72岁，平均（47.5±2.3）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法
对照组采取常规治疗方案：优质低蛋白低磷饮食，限制热量高食物，优质蛋白摄入量控制在0．5g/（kg·d）左右；补充必需氨基酸；积极控制原发病及引起肾衰竭恶化的原因；控制全身性或者肾小球内的压力，全身血压稳定在130/80mmHg（1mmHg=0．133kPa），收缩压控制在110mmHg上，首选ACEI类降压药；对症治疗：纠正水电解质、酸中毒等内环境紊乱，改善贫血，抗感染及控制血糖水平等；运用前列地尔（本溪恒康制药有限公司，国药准字20093175，规格为10μg/支）10μg加入0．9%氯化钠100mL，静脉滴注改善微循环，1次/d，连续用药4周。试验组在常规治疗基础上，给予肾康注射液（西安世纪盛康制药，国药准字Z10040110）100mL加入10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴入，1次/d，连续治疗4周。
2、结果
两组患者治疗前后血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化情况：两组患者在治疗后各项指标均有所改善，但试验组患者改善程度明显优于对照组患者，两组结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗有效率情况：试验组治疗有效例数为39例，有效率为86.7%；对照组患者有效例数为30例，有效率为66.7%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
慢性肾衰竭是各种原发性、继发性病因致肾脏不能完成自身的各种基本功能，包括：排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌各种激素等，从而出现氮质血症、代谢紊乱及各系统损害等各种症状的临床综合征，多呈进行性加重，最终进展至尿毒症期，需行肾脏替代治疗或肾移植来维持生命，且当前该病发病率仍呈上升趋势，给家庭及社会带来沉重的经济负担。肾衰竭发生因素比较多，主要原因为患者肾实质受到伤害，诱发肾小球滤过率下降，进而患者机体内的产物排泄不出去，导致机体功能紊乱，对患者的生命安全造成较大的威胁，并且近几年来，慢性肾衰竭发病率呈上升的趋势，因此对慢性肾衰竭患者给予有效治疗至关重要。前列地尔可抑制单核巨噬细胞以及炎症细胞的浸润，抑制细胞因子活性及免疫复合物形成，从而减轻炎性反应，改善肾循环并保护肾实质。肾康注射液主要成分有大黄、丹参、红花以及黄芪，其中大黄可降低血肌酐、尿素氮，红花、丹参可活血通络，改善肾小管重吸收，促进肾功能的恢复，黄芪可通过扩张血管来降低血压并增加肾脏的血流量，还可以调节机体的免疫功能。研究结果显示，用前列地尔注射液、肾康注射液联合治疗慢性肾衰竭，改善了肾功能与脂代谢紊乱，进一步延缓病人的肾功能退化，延缓病人进入透析的时间。
参考文献：
[1]王书珺，姚武，李迪.前列地尔、肾康注射液联合治疗慢性肾衰竭的疗效观察[J].河南医学研究，2013，21（01）：63-67.
[2]高颖颖，张艳琴，辛小龙.肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（30）：3388-3390.
[3]徐晓宏，席志凤，朱爱民，王立娟，张策，张弛.肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察[J].吉林医学，2017，38（04）：708-711.
论文作者:c
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 注射液论文; 肾衰竭论文; 前列论文; 两组论文; 对照组论文; 肾功能论文; 《健康世界》2017年20期论文;