通道侗族自治县县溪镇中心卫生院 湖南怀化 418501
【摘 要】目的：探讨西药房药品管理和发放差错问题。方法：选择2015年10月至2016年10月我院门诊西药房药品管理和发放药品情况与数据作为此次研究观察组，选择2014年9月至2015年9月我院门诊西药房药品管理和发放药品情况与数据作为此次研究对照组，观察组药品管理及发放均按照数字化管理模式执行，对照组药品管理及发放均按照传统管理制度执行，比较两组药品管理和发放情况。结果：观察组盘点药品耗时、患者等待时间、药品报损率以及账货符合率均要显著优于对照组（P＜0.05）；观察组药品发放差错率是1.34%，对照组药品发放差错率是3.48%，组间对比具有显著差异（P＜0.05）；组间药品发放差错原因比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在西药房药品管理与发放中应用数字化管理模式可显著提升西药房工作效率，能够明显改善西药房的账货符合率、发放差错率、药品报损率以及药品盘点耗时等，值得在各医疗机构推广。
【关键词】西药房；药品管理；发放差错
门诊西药房是医院给患者提供服务的一个重要窗口，更是医院体现整体服务水平的关键，医院管理西药房的水平会对患者的临床疗效以及用药安全性造成直接影响。医院西药房的第一职责是监督用药并监管药品，但是多数医疗机构的药房在对药物的发放上未能严格把握细节，给医疗纠纷的发生埋下隐患，一定程度上会影响医疗事业的发展。为了改善医疗整体服务水平，加强西药药房的管理质量，分析西药房药品管理和发放差错问题需要医疗机构不断加强重视[1]。本次研究的主要目的是为了探讨西药房药品管理和发放差错问题，特选择我院门诊西药房药品管理数据予以分析，现整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年10月至2016年10月我院门诊西药房实施数字化管理后的药品管理和发放药品情况与数据作为此次研究观察组，选择2014年9月至2015年9月我院门诊西药房未实施数字化管理的药品管理与发放药品情况与数据作为此次研究对照组。观察组总共发放药品有1120例，对照组总共发放药品有1007例。
1.2 一般方法
对照组药品管理及发放均按照传统管理制度执行，未实施数字化管理，西药方医务人员主要负责人工开方、配药、划价以及药品发放等任务。观察组药品管理及发放均按照数字化管理模式执行，具体内容有：于医院内部创建局域网络，通过临床诊治医师按照患者病情开出电子处方，通过对电子处方再次确认后，药品价格借助计算机划价并自动计算；患者根据电子处方价格运算结果缴费后，有关内容和数据会通过院内局域网输送到门诊西药房的相应窗口；西药房窗口医务人员按照计算机上显示的患者处方信息予以打印后递交给后台药方药师，药师再次审核所开具的处方后予以调配，调配后的药品与处方再传递给前台药师审核，审核无差错后将药品发放到患者手中；西药房库存药品由计算机系统负责管理，药品出入库数据也由计算机系统负责分析与存储，西药房医务人员能够按照库存数据予以查询。
1.3 观察评价指标
按照院内药品管理和发放差错相关规范制度制定相应调查表，调查表中内容主要有药品管理情况、药品发放差错原因、盘点药品耗损时间、患者等待时间、账货符合状况以及药品报损情况等，上述内容均由计算机系统负责分析及评估。
1.4 统计学方法
借助SPSS20.0统计学软件分析数据，借助（%）及（±s）表现计数资料及计量资料，借助x2及t检验；比较是否有显著差异以P＜0.05为据。
2 结果
2.1 两组药品管理数据对比分析
观察组盘点药品耗时、患者等待时间、药品报损率以及账货符合率等药品管理数据均要显著优于对照组（P＜0.05）。具体见表1。
3 讨论
门诊西药房的工作主要是患者的处方调配与药品发放，是体现医院医疗服务的重要部门。如果在药品调配与发放工作中发生纰漏，会对患者的临床疗效以及医疗服务水平产生严重影响。任意药品的调取以及调配差错均有可能衍变成医院工作失误，严重时还可能威胁患者的生命安全[2]。此次研究发现，我院门诊西药房发生发放药品差错共有50例，其中观察组因单人发放原因有7例，工作疏忽原因有4例，药品摆放错误原因有4例；对照组因单人发放原因有18例，工作疏忽原因有9例，药品摆放错误原因有8例；观察组发放药品差错率要显著小于对照组（P＜0.05）。
为了解决西药房药品管理与发放差错问题，关键是要对西药房药品管理制度予以完善，让西药房可以充分展现其职能，利用科学合理的药品监管与科学化的数字化技术，改善西药房服务质量，保证药品管理与发放工作能够顺利完成。及时健全并创新落伍的工作制度，保证工作制度的规范性以及合理性。组织西药房医务人员定期开展学习小组讨论与讲座等，保证其能够彻底掌握相关制度，可以严格根据相关要求对自身行为进行规范，及时调整未能满足标准与制度的有关内容。在整理、分类以及核对西药房药品时应加强复核，对各环节均能严格把控，保证药房中的敏感类药品以及特殊药品的存储环境等均达到制度标准，定时检查各类药品，记录好每项药品的失效日期以及损坏情况，一旦出现异常要给予及时处理[3]。
此次研究发现，观察组盘点药品耗时、患者等待时间、药品报损率、账货符合率以及药品发放差错率均要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，在西药房药品管理与发放中应用数字化管理模式可显著提升西药房工作效率，能够明显改善西药房的账货符合率、发放差错率、药品报损率以及药品盘点耗时等，值得在各医疗机构推广。
参考文献：
[1]欧阳宇，闫彩霞，廖义芳等.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医学创新，2014，12（24）：71-73.
[2]程芳.门诊西药房药品管理与发放差错分析[J].中外女性健康研究，2016，08（3）：27，26.
[3]郁凤高.探究门诊西药房药品管理和发放差错的调查[J].医药与保健，2015，15（10）：4-4.
论文作者:刘冬果
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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