甘肃省武威市古浪县卫生和计划生育局 733100
摘要：在如今我国新医改快速推行的过程中，医院内中药饮片的采购和管理也都应该随着新医改而进行不同的变化。随着新医改的进行，医院内原有的中药饮片的采购和管理模式都需要得到改变，才能使医院更好的顺应新医改作出改变。
关键词：中药饮片；新医改；采购；管理
随着我国近年来新医改的不断深入推进，医院的中医药治疗服务也逐渐成为了非常重要的任务。中药的质量对于中医院来说，有着非常重要的作用，也对中医药的发扬光大起到了很好的推动作用。新医改不断进行的过程中，医院的中药饮片采购和管理模式都需要进一步的提升才能来更好的带动新医改的发展，使医院内中药饮片的采购和管理得到优化。而医院原有的采购和管理模式在现在这个市场经济发生巨大变化的时代中已经无法适用于医院，需要对其快速的作出改变。
一、新医改下医院的中药饮片采购
中药饮片是通过中医药理论指导对中药材进行特殊加工，将中药材经过合理的调试制剂，通过特殊方法制成可直接用于临床直接服用或作为药剂配方服用的中成药产品。中药饮片在中医药中占据着很重要的地位和很大的比例，是医院对药材进行采购时必不可少的采购部分，中医饮片也是中医药中非常重要的组成部分。
随着我国社会经济的发展，我国的市场经济也在发生着不同的变化，也使得医院原有的传统采购模式在现在的市场中存在着明显的问题。医院传统的采购模式采用了最低价中标的模式，在对中药饮片进行采购招标前并未对中药饮片的生产企业做出考察和选择，对生产企业的生产条件等都未进行系统的评估和调查。这种传统的采购模式较为简单，在对中药饮片的采购等方面也都有着非常好的稳定性。在医院中，这种采购模式可以有效的降低了医院的成本，也在很大程度上降低了中药饮片的价格，降低了患者的经济压力，也是医院最常用的采购模式[1]。
但如今的新医改进行，这种采购模式的缺点和影响也开始暴露出来，对医院的发展有着较大的影响。在医院中，中药饮片有时会因采购的把关不严而导致中药饮片出现质量事件，导致医院因中药饮片的质量问题造成了损失。所以，在新医改时代的医院中医饮片采购应该强化采购的渠道控制，提前对采购企业进行现场考察，详细的了解企业的生产过程，对企业生产的中药饮片质量进行深入了解。在对中药饮片生产企业进行采购选择时，应对生产企业进行详细的了解，确保生产企业取得合法的营业执照和生产许可证等多种认证资质。也应该确保生产企业可以对中药饮片进行及时，安全的运送，避免在运送过程中出现可能导致中药饮片发生问题的事故影响。在医院内也应该设立中药饮片采购领导小组，使中药采购人员和各个部门领导共同组成一个完善的中药饮片采购监督小组，确认小组分工，规范采购细节。采购小组在对中药饮片完成采购后，也应当每年对生产企业进行评估，以确保企业生产的中药饮片质量得到保证，确保医院中药饮片的正常使用和供应[2]。
二、新医改下医院中药饮片的管理
医院的中医饮片管理一直都是一个值得注意的问题。在对中药饮片进行管理时，中药饮片的质量问题一直都在困扰着医院的药监部门。由于检验条件对医院的限制，使医院很难对中药饮片的具体含量等来对具体质量方面进行评估和检测，只能通过较少一部分特征对中药饮片进行质量判定。医院对中药饮片的优劣判断有着一定的难度，这在很大程度上影响到了医院对中药饮片的管理，而现在较多被利益驱动着的人对中药饮片进行造假等多种伪造，加重了医院药监部门对中药饮片质量判断的工作，使医院对中药饮片的管理工作更加困难[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
中药饮片作为医院中医临床治疗最重要的处方药，其药效和质量都影响着临床效果和患者的安全。所以，医院在对中药饮片进行采购和验收使都应该建立起一套验收制度，并成立专业的中药饮片质量检验小组，对所有即将入库的中药饮片进行认真的质量检测。以避免中药饮片在入库前可能出现的质量问题，保证中药饮片在使用中不会出现质量问题，减少了可能存在的中药饮片造假问题[4]。
在医院中，中药饮片的贮存保管也是非常重要的环。由于中药饮片的特性，使其在贮存管理方面有着特殊的要求，中药饮片对贮存环境的温度和湿度都有着非常严格的要求，不当的贮存方式和环境都会影响到中药饮片的使用质量和药性，影响到中药饮片在临床上正常的应用，也影响到患者的康复。目前看来，大部分基层医院都没有一套完善的中药饮片贮存方法，中药房的条件较差影响到中药饮片的质量，使其无法在临床上正常使用，影响到医院的经济效益[5]。
在中药饮片的贮存方面，医院应该建立起一套完善的贮存管理体系，强化相关的管理制度和贮存环境的建设，依次来防止中药饮片的变质问题。中药饮片的贮存环境是非常重要的，中药饮片由于其本身的特性，只能在恒定的温度和湿度中进行存放，所以在中药饮片的贮存环境中应加装相应的调温和除湿设备。中药饮片的贮存环境也应该相应整洁干净，通风情况必须良好，也需要建立起需要的设备条件来避免因为贮存问题导致的中药饮片发生变质等问题。在中药饮片贮存的管理人员方面应该选取具有一定中药学基础和素质的人，使其可以全面的认识和了解中药饮片，并在中药饮片的贮存过程中给予其合理的分类存放。
在新医改推行的新的社会形势下，医院也都具备了完整的现代化信息管理系统。但是大多数医院在建立信息管理系统的时候都只是针对患者等方面来建设，并未考虑中药饮片和中药房纳入其中，这使得中药饮片在信息管理中依旧是传统的管理方法。这种传统的中药饮片管理方法对中药饮片的消耗无法准确的观测，影响到了中药饮片的采购工作，造成了中药饮片的积压等多种不良影响。所以，医院在建设信息管理系统时也应当将中药饮片和中药房都纳入管理系统中，使医院对中药饮片的药用消耗量有一个直观的了解。信息管理系统可以准确的，真实的反映出医院中药饮片的存量和用量，使医院的管理人员可以及时的了解到医院内中药饮片的消耗量，对中药饮片的日常用量做好监测工作[6]。以方便中药饮片的采购工作的进行，使其可以根据医院内的中药饮片更好的制定出中药饮片采购计划。
三、结语
我国社会一直都在持续发展，社会改革也一直都在持续进行，随着我国的发展一切也都在发生着天翻地覆的变化。新医改就是我国医院改革中最重要的工作，也是所有医院的发展改革计划，是推动我国医院发展的重要途径。在新医改带来的全新的形势下，中医药也得到了持续发展，随着医院的发展，中药饮片的采购和管理也得到了医院内部的重视。在医院中，中药饮片占据了医院治疗的重要地位，中药饮片不仅仅是中医临床的制剂，也代表着我国中医的精髓，是我国的国粹，体现了我国中医药传统文化的发展结果和中医药的智慧结晶。中药饮片的采购和管理是中药饮片可以得到发展和应用的重要途径，所以，中药饮片采购和管理在实际当中应该抛弃传统的采购方法和不良的管理方式。探索新型的，更加适合新医改环境下的医院，使中药饮片的采购和管理可以不停的得到规范和完善，使其可以更好的提高我国中医药学的发展和中医临床治疗的应用效果。
参考文献：
[1]余云辉，高伟利，关爱阁，等. 新医改形势下的医院中药饮片采购管理模式探讨[J]. 光明中医，2016，31（21）：3210-3211.
[2]岳华. 浅谈中药房中药饮片管理的有效措施[J]. 东方食疗与保健，2017（12）.
[3]王方. 浅谈医院药房的中药饮片规范化管理[J]. 海峡药学，2016，28（3）：261-262.
[4]李立. 医院中药饮片管理现状及对策探讨[J]. 中国处方药，2017，15（9）：23-25.
[5]王丽君. 基层医院中药饮片质量控制存在问题及对策探讨[J]. 中国卫生产业，2017，14（1）：164-166.
[6]邢静. 浅谈中药房中药饮片管理存在的问题及对策[J]. 饮食保健，2017，4（17）.
论文作者:李华山
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
标签：中药饮片论文; 医院论文; 采购论文; 医改论文; 中药房论文; 我国论文; 生产企业论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;