杨文丰1 孔曼丽2
（1贵州省独山县中医院 贵州独山 558200）
（2贵州省独山县妇幼保健院 贵州独山 558200）
【摘要】目的：对黄芪建中汤加减治疗方案在脾胃虚寒型胃溃疡患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。方法：选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对于20例对照组患者，采用常规西药治疗方案，对于20例观察组患者，采用黄芪建中汤加减治疗方案。对两组患者临床症状评分进行统计比较。结果：观察组患者临床症状评分明显低于对照组患者，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：在对脾胃虚寒型胃溃疡患者进行治疗时，可采用黄芪建中汤加减治疗方案，疗效确切，可有效改善患者预后，值得推广应用。
【关键词】脾胃虚寒型胃溃疡；黄芪建中汤；临床症状评分
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0123-02
随着社会经济的快速发展，人们的工作压力和生活压力不断加大，饮食结构发生较大变化，对于人们的身体健康会造成不良影响，胃溃疡发病率逐年提升。在对胃溃疡患者进行治疗时，一般采用西医常规疗法，以消除细菌，减少胃酸分泌，同时胃黏膜。中医认为，在对胃溃疡患者进行治疗时，可采用健脾益胃、补血益气等药，降低复发率[1]。在本次研究中，选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象，对黄芪建中汤加减治疗方案在脾胃虚寒型胃溃疡患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对照组中，男12例，女8例，患者年龄在34岁～62岁之间，平均（48.2±14.3)岁；观察组中，男11例，女9例，患者年龄在35岁～75岁之间，平均（52.2±17.6)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组 对于20例对照组患者，采用常规西药治疗方案。应用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、克拉霉素胶囊常规三联治疗，奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字H20153178，浙江亚太药业股份有限公司生产）20mg/d、克拉霉素胶囊（国药准字H20083442，江苏福邦药业有限公司生产）0.5g/d；阿莫西林（国药准字H46020671，先声药业有限公司生产）1g/d。每日均用药2次，持续用药1个月[2]。
1.2.2观察组 对于20例观察组患者，采用黄芪建中汤加减治疗方案。药方中包含黄芪30g、饴糖20g、炒白芍15g、桂枝10g、元胡10g、白及10g、乌贼骨20g、3片生姜、5枚大枣以及炙甘草10g。依据患者临床表现实施加减治疗，如患者出现肝胃不和可在药方中加入枳壳、柴胡以及佛手；如患者出现胃阴亏虚可在药方中加入麦冬和石斛；如患者出现脾胃虚弱可在药方中加入茯苓、白术以及党参；如果患者出现较为严重的湿热现象可在药方中加入竹茹和黄连；如果患者出现较为严重的淤血可在药方中加入郁金和川楝子。将上述药物进行水煎，每日分两次进行温服，持续治疗时间为1个月[3]。
1.3 观察指标
在对两组患者采用不同的治疗方案后，对两组患者临床症状评分进行统计比较。如果患者症状比较严重，则评分较高。
1.4 统计学处理分析
在本次研究中，对于所有研究数据，均需要通过SPSS22.0软件进行统计，对于计量资料，可采用（x-±s）来表示，而对于计数资料，则可以采用%来表示，同时对于上述两种数据，还需要分别应用t和χ2检验。根据检验分析结果，如果P＜0.05，则说明统计数据具有可比性。
2.结果
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者临床症状评分明显低于对照组患者，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。具体数据如表所示。
3.讨论
胃溃疡是一种常见慢性疾病，患者临床症状包括恶心、呕吐、泛酸、嗳气等等，对于患者的生活质量会造成不良影响。中医认为，胃溃疡的发病因素较多，脾胃虚寒型的发病机制为患者脾胃出现虚弱，食用生冷油腻食物后出现脾阳不振现象，导致脾胃受到损伤。在对患者进行治疗时，常规西医疗法能够达到较好的近期疗效，但是远期易复发，对此，可采用中医治疗方案。
本文选取本院2017年6月—2018年6月收治的40例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对于20例对照组患者，采用常规西药治疗方案，对于20例观察组患者，采用黄芪建中汤加减治疗方案。对两组患者临床症状评分进行统计比较。本文所选用的黄芪建中汤方源自《金匮要略》，药方中的黄芪可起到补脾胃效果，同时具有益气养血疗效，可产生升阳举陷效果。饴糖能够起到生化气血表现，同时具有缓急止痛疗效，可起到温补中焦效果，上述两种药物共同应用可起到益气和中效果，属于君药。桂枝在应用过程中可起到助阳化气效果，芍药在应用过程中可实现缓解止痛和养血合营疗效，上述药物为臣药。生姜在应用过程中可实现温胃散寒的效果，大枣可实现补益脾胃效果，上述两种药物为佐药。炙甘草可对上述中药进行调和，可实现益气和中，为使药，乌贼骨可起到活血生肌和消肿止痛效果。现代药理研究结果证实，黄芪可对胃酸分泌进行抑制，对溃疡创面愈合起到促进作用，同时可将胃粘膜进行改善，具有显著的抗病毒效果，可提升自身免疫功能。桂枝可改善患者的血液循环，对幽门螺杆菌起到抑制效果。上述药物可起到温中补虚的效果，实现止痛的目的，对患者进行治疗后效果显著[4]。
在本次研究中，观察组患者临床症状评分明显低于对照组患者，组间差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。由此可见，在对脾胃虚寒型胃溃疡患者进行治疗时，可采用黄芪建中汤加减治疗方案，疗效确切，可有效改善患者预后，值得推广应用。
【参考文献】
[1]耿小莉.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J].中国医学创新，2015，12（4)：101-103.
[2]张小明，李娜.标准三联疗法与序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效对比[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4)：642-644.
[3]陈丽.黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察[J].中医临床研究，2016，8（8)：73-74.
[4]郑国雄.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果[J].中医临床研究，2017，9（24)：87-88.
作者简介：杨文丰（1982-），男，侗族，贵州石阡县人，本科学历，现任主治医生，主要从事：中医内科工作.
论文作者:杨文丰1,孔曼丽2
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/28
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