子宫肌瘤影响怀孕吗?论文_肖秀君

四川省资阳市雁江区妇幼保健院(四川 资阳 641300)

小张单位里的李姐今年33岁,前几年检查出子宫肌瘤,现在想要孩子,那么李姐以及家人认为因为患有子宫肌瘤,所以才导致结婚这么多年一直没有孩子。面对李姐以及她家人的问题,我们要思考一下子宫肌瘤会影响怀孕吗?

什么是子宫肌瘤?

首先要搞清楚这个问题,所谓的子宫肌瘤是女性生殖器官中十分常见的良性肿瘤,同时也是人体中最为常见的肿瘤之一,也被称之为纤维肌瘤以及子宫纤维瘤。主要是由子宫平滑肌细胞增生所引发的,其大小不一,有的患者体内子宫肌瘤如同豌豆一般大小,有的患者则与足球一般大,且根据统计,20岁以下的女性患子宫肌瘤的几率比较小,主要集中在30—35岁。

子宫肌瘤是怎么引起的?

就目前而言,有关子宫肌瘤的病因并不明确,但是根据临床研究得知,子宫肌瘤主要出现在生育年龄,在青春期比较少见,妇女绝经之后会逐渐萎缩,所以当前临床中将女性激素与其相挂钩。其中,引发子宫肌瘤的因素可以划分为三点:第一是一般因素,比如肥胖导致月经周期发生异常,影响排卵,或者有过流产史;第二是激素水平,而这则主要包括了雌激素与孕激素过低,假如孕激素过低则会导致肌瘤发生分裂,还会刺激肌瘤的生长,或者雌激素过低则会导致肌瘤组织局部受到影响。第三是遗传因素,如染色体片段位置互换等是导致子宫肌瘤的原因,但是遗传因素所占据比例比较小。

子宫肌瘤会影响怀孕吗?

在当前社会经济发展下,人们的生活水平有所提高,子宫肌瘤的发病率得到提高,且生育期的女性大多都有不同程度的子宫肌瘤。对于生育期的女性而言,如果检查发现不超过5cm的壁间肌瘤,并且在日常生活中没有疼痛感,可以不做处理,正常怀孕。从另外一个角度分析,假如采取手术切除的方式,那么则会对子宫产生影响,严重现象还会出现不孕。另外,因为女性在怀孕期间激素有所变化,特别是雌激素水平得到增高,这样一来肌瘤会有所增长,但是在生育之后雌激素会下降,那么肌瘤则会萎缩,因此大多数的子宫肌瘤是对生育不会产生太大影响的。

然而从其它角度分析,因为每个人的体质存在差异,并且子宫肌瘤是可以长在子宫任何地方的,并且肿瘤的体积大小与数量也会因人而异,这样一来则会导致子宫肌瘤演变的具有复杂性。如果患有子宫肌瘤那么则需要看主要长在子宫的什么地方、体积多大、数量多少,因为无论从哪一个角度分析,均可以了解到子宫肌瘤的发生往往会导致子宫内膜的蜕膜组织发育受到影响,甚至对胎盘发育也会造成局限。假如女性已经怀孕,在随着时间的不断推移下,胎儿越来越大,那么发生自然流产的几率远远高于正常孕妇,假如子宫肌瘤的体积比较大,还会引发宫腔变形,对胎儿发育产生影响。在这种情况下,可以先进行手术将子宫肌瘤摘除,然后在考虑备孕的事情,或已经怀孕,那么则可以继续妊娠,但是需要注意的一点则是要对胎儿的发育情况加以了解,避免因为子宫肌瘤生长过快而导致流产现象的产生。

子宫肌瘤需要注意的三种情况

子宫肌瘤主要包括三类,针对这三种情况需要进行分别对待。

第一是粘膜下肌瘤,主要是指肌瘤凸向子宫腔内,简而言之便是肌瘤生长在胚胎的位置,这种情况医生一般建议进行手术摘除。第二是肌壁间肌瘤,这一类肌瘤主要是长在子宫的肌肉层之中,假如出现这种情况,那么则就像在墙里面安装了一块砖头,并且砖头会凸向房间,这样一来则会对胎儿的生长空间产生影响。如果肌壁间肌瘤直径在4cm以下,那么对胎儿着床不会产生太大的影响,而对于超过4cm以上的肌壁间肌瘤,那么则需要接收治疗。第三是浆膜下肌瘤,这类肌瘤是朝外长,所以对子宫空间不会产生较大的影响,对胎儿生长所产生的影响也比较小。但是为保险起见,对于比较大的浆膜下肌瘤需要在怀孕之前进行切除,主要的原因是因为怀孕的时候子宫血液供应有所增多,肌瘤易发生变形,会出现快速生长,进而引发孕妇在妊娠阶段出现腹痛以及发烧等现象。

子宫肌瘤患者应该多吃什么

为进一步控制子宫肌瘤的生长,避免恶化现象的发生,那么则可以从控制激素分泌入手,而从某一个角度分析,人体激素分泌与人们的饮食有着一定的关系,所以可以从饮食入手。假如子宫肌瘤患者常年大量摄入高脂肪食物,那么则会促进激素的生长,对此笔者经过归纳,将其概述为以下几点。第一是可以尽可能的多吃一些五谷杂粮,包括玉米、黄豆等,以此调节内分泌。第二是要吃一些包含营养的干果类食物,比如像芝麻、花生等。第三是要多吃一些海藻类植物,比如像海带、海白菜等,海藻类植物多含有钙物质、铁物质、碘物质等。甚至从现代科学角度分析,经常摄入海藻类食物能够有效的调节血液的酸碱度,从根本上避免体内碱性元素因为酸性中和而过度消耗。第四是要多吃一些低脂肪食物,比如像鸡肉、鹌鹑蛋、芹菜、菠菜等蔬菜以及水果。

总而言之,因每一个人的体质不同,所以在患有子宫肌瘤之后其肌瘤的直径、生长位置有所不同,所以需要区分对待,多听取医生的建议,如需要手术摘除则需要推迟备孕,避免身体受到影响,影响怀孕。

论文作者:肖秀君

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第14期

论文发表时间:2019/9/24

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