库尔勒市第三人民医院 新疆库尔勒 841000
摘要：随着社会的不断发展，人们生活方式的改变，内分泌代谢疾病的患者趋势呈现一定的上升趋势。“治未病”包括防病于未发、防微杜渐、已病防变三个方面。内分泌疾病具有较多的种类，许多医学专家讲内分泌代谢疾病防治重心前移，即以预防为主，预防疾病可以提高重大疾病诊断和防治能力。中医"治未病"的思想即总结了预防疾病的方法和手段，促进健康治疗，对内分泌代谢性性疾病有良好的发展前景，对人们的生活健康具有重要意义。
关键词："治未病"；内分泌代谢；疾病
"治未病"来源于《皇帝内经》一书，在中医学中是重要的防治思想。即采取积极有效的预防措施，防治疾病的发生发展。治未病”包括防病于未发、防微杜渐、已病防变三个方面。具体解释如下。
一、“治未病”理论研究
1.防病于未发
“治未病”就是在疾病未发生之前就采取相关措施防止疾病的发生，是一种预防思想。要求人们在日常生活中要控制自己的饮食习惯和饮食规律，保养好自己的身体，防止疾病的发生。疾病的发生需要两个条件，一个是内在条件，一个是外在条件。故预防疾病的发生需要人们提高自身的抵抗力，防止病原的入侵。
2.防微杜渐
防微杜渐指的是疾病虽然并未发生，但是已有相关征兆预示着疾病的发生，此时，及时采取有效措施，从而防止疾病的发生。实则健康与疾病并无明显的分界点，疾病的发生可能经过一个中间过程，在该过程中可能出现某些异常变化，但是却不足以诊断，若此时能及时治疗，就可阻止疾病的发生。
3.已病防变
“治未病”的另一条内容是已病防变。即疾病已经发生时，采取有效措施防止疾病的发展与传变。在疾病的开始时期，此时病情较轻，若能及时发现，进行有效治疗，就可以达到治愈的效果。所以人们在生活中，身体若有不适应及时进行调治，不可忽视病情，以免耽误疾病的治愈。故在防治疾病的过程中，一定要善于留心观察疾病的发生与传变，进行及早的治疗，防止疾病的传变与恶化。
二、"治未病"理论在内分泌代谢性疾病中的应用
1 疾病发生的基础，即“阴阳失调”
疾病是相对健康而言，健康的人体内，阴阳平衡，身体内各种机能代谢正常，若阴阳失调，体内机能发生紊乱，导致疾病的发生。体外的环境是不断变化的，人体内环境若要与外界环境保持相对稳定，人体需要依赖于神经系统、内分泌系统及免疫系统的相互配合和调控，共同完成机体的代谢、生长、发育和衰老。内分泌系统是复杂的系统，包括（垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛）外还有在心、肺、肝、胃肠、脑、肾的内分泌组织和细胞。
机体内所有功能器官通过共同作用，才能维持机体的相对稳定。然而，某些致病因素将会引起内分泌代谢紊乱，使阴阳失调。若在阴阳失调之前能采取相关措施保持阴阳平衡，即是"治未病"应用的关键之处。
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2.疾病的发生与一定的条件相关
中医认为，人体内环境的变化与外界环境息息相关，任何疾病都不是无缘无故产生的，都是有特定的致病环境才可发生。外界环境例如饮食习惯、天气原因、精神压力等均可导致疾病的发生。随着社会的不断发展，医学水平的不断进步，对内分泌代谢疾病的研究越来越深入。有些疾病可以积极的得到有效预防。例如，缺碘性甲状腺肿及呆小症是可以有效预防的，可以使用碘化盐进行防治。例如糖尿病、骨质疏松症及甲亢等疾病是可以通过改变饮食结构来有效预防的。对于继发性内分泌代谢疾病的治疗必须注重原发病的防治。原发病得到有效治愈后，继发性内分泌代谢疾病才能得到很好的治疗。因此，对于大多数内分泌代谢疾病而言，尽早进行干预和治疗，可防止疾病的发生和传变。中医的“治未病”就是利用疾病发生的诱发因素对高危人群及其家属进行防治教育，尽早诊断，消除诱因，防治内分泌代谢性疾病的发生是完全可能的。
3.疾病是一个由微至著的过程
万事都是一个循序渐进，由少到多，由无到有、由微至著、的一个慢慢发展的过程。自然辩证法理论认为，量变导致质变，量变是质变的前提，质变是量变积累的过程，这是事物发展的基本规律。对疾病而言，疾病的发生并不是突然的，而是长期潜伏，到一定时间而爆发的。随着医疗技术的发展和进步，在内分泌疾病中，利用激素检测技术可以认识了许多亚临床型内分泌功能亢进和功能减退的疾病类型存在。例如，亚临床型甲减和亚临床型甲亢利用超敏TSH测定方法进行诊断，预防慢性疾病的发生。从而也可以预防糖尿病、通风及骨质疏松症等代谢性疾病的发生。
中医的"治未病"里防病变就是依据疾病的发生于发展，针对疾病的发生特点进行有效干预和治疗，已到达疾病的进一步发展。
4.疾病发展的自身特点
任何事物的发生都有其一定的发生规律，疾病也有发生的自身特点，我们掌握了事物发生发展的规律，反过来也可以利用事物发生的规律。在疾病的发生和发展过程中，对疾病发生的征兆尽早采取措施，将疾病扼杀在萌芽阶段。疾病发生时，内分泌代谢紊乱会引起相应靶细胞的损坏，尽早对已发生损害的靶器官进行干预治疗，缓解靶器官的损害功能，，是“治未病”理论中的既病防变在临床实践中的具体应用。
综上所述，中医的"治未病"理论在内分泌代谢性疾病的防治上具有明显的优势，通过防病于未发、防微杜渐、已病防变三个方面对疾病进行有效预防和控制。中医的"治未病"理论具有中医特色的疾病防治体系，对内分泌代谢疾病的发生预防具有重要作用。
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论文作者:马革红1,宋淑俊2
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：疾病论文; 发生论文; 内分泌论文; 中医论文; 防微杜渐论文; 性疾病论文; 理论论文; 《健康世界》2018年1期论文;