云南省干部疗养院 云南安宁 650307
摘要：目的：探讨钙拮抗剂苯磺酸氯地平治疗原发性高血压合并冠心病治疗效果。方法：选取2011年1月～2014年10月在我院住院的原发性高血压合并冠心病患者共100例，作为本次研究对象，对照组给予常规药物治疗，实验组常规药物基础上给予钙拮抗剂苯磺酸氯地平用药治疗。结果：两组患者治疗结果对比，实验组总有效率为94.00%，对照组总满意率为78.00%，（P＜0.05），具有统计学意义。结论：钙拮抗剂苯磺酸氯地平治疗原发性高血压合并冠心病有显著的效果，能够有效改善患者绞痛、胸闷等临床症状，有效降低血压，是一种理想的治疗方法，值得在临床上大力推广。
关键词：钙拮抗剂苯磺酸氯地平；原发性高血压；冠心病
长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，促使冠心病发病出现心绞痛，心肌梗死等[1]，也是严重危害人类健康的常见病。因此，本次主要探讨探讨钙拮抗剂苯磺酸氯地平治疗原发性高血压合并冠心病治疗效果。选取011年10月～2014年10月在我院住院的原发性高血压合并冠心病患者共100例，作为本次研究对象，其中实验组患者取得十分满意的治疗效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月～2014年10月在我院住院的原发性高血压合并冠心病患者共100例，作为本次研究对象，其中男性患者55例，女性患者45例，年龄在44～74岁，平均年龄为62.23岁，病程为1～9年，平均6.23年。所有患者均符合2010年中国高血压病防治指南制定的诊断标准。将所有患者按照随机抽取的方式分为实验组和对照组各50例，两组患者均在年龄、性别等一般资料上无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：给予常规药物治疗；实验组：常规药物基础上给予钙拮抗剂苯磺酸氯地平用药治疗。
所有患者入院后均给予吸氧、扩血管、利尿以及降心率等治疗。对照组：给予厄贝沙坦片（杭州赛诺菲安万特制药有限公司，国药准字J20030113）150毫克，口服，每日一次，一个疗程为8周；实验组：在上述治疗基础上给予苯磺酸氨氯地平片（苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20020390）5毫克，口服，每日一次，一个疗程为8周，治疗期间患者低盐低脂饮食，未同时应用其他降血压以及降血脂药物，一个疗程后观察两组患者治疗效果。
1.3判断标准
显效：患者绞痛、胸闷等临床症状体征消失，心电图恢复正常，血压下降至正常水平；有效：心绞痛、胸闷、心悸等不适症状均有所改善，心电图逐渐恢复正常，血压下降未达到正常水平；无效：心绞痛等临床症状无任何变化，心电图没有改善或者加重，血压未达到正常水平。总有效率=显效加有效。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗结果对比，实验组总有效率为94.00%，对照组总有效率为78.00%，（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。
表3 两组患者治疗结果对比[（n），%]
3 讨论
冠心病是冠状动脉型心脏病的简称，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色板块，称为动粥样硬化病变。这些斑块渐渐增加造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。高血压在冠心病的发展过程当中扮演这重要的角色，因此，临床当中高血压合并冠心病较为常见。高血脂是血压升高的高危因素，和高血压的发病、发展有着密切的关系[2]。
从本次研究数据，两组患者治疗结果对比，实验组总有效率为94.00%，对照组总有效率为78.00%，可以看出钙拮抗剂苯磺酸氯地平治疗原发性高血压合并冠心病具有十分显著的效果，由于苯磺酸氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，能够用于高血压（单独使用也能够联合其他药物使用），冠心病心绞痛疾病，该药具有服药量低、药效持久的特征，并且患者服能够依从服药。其外，由于苯磺酸氨氯地平片是新一代二氢吡啶类钙拮抗剂，该药物是外周动脉扩张剂，其能够直接作用于血管平滑肌，使得外周血管阻力得到降低，从而达到降低血压的作用，并且该药降压效果平稳。根据相关研究显示，苯磺酸氯地平临床验证具有效治疗自发性心绞痛、劳力型心绞痛以及延长运动诱发心绞痛的时间，能有效减少心绞痛发作的频率，并且能够有效避免血压波动带来的不利影响，长期治疗有利于治疗持续性以及服药依从性的提高[3-4]。
综上所述，钙拮抗剂苯磺酸氯地平治疗原发性高血压合并冠心病有显著的效果，能够有效改善患者绞痛、胸闷等临床症状，有效降低血压，是一种理想的治疗方法，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]李文安.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].当代医学，2010，16（33）：24-25.
[2]徐胜勇.钙拮抗剂在高血压治疗中的应用[J].中国急救医学，2012，32（3）：269-273.
[3]徐梅.长效钙拮抗剂治疗高血压的疗效评价[J].中国现代药物应用，2014，12（8）：139-140.
[4]朱松良.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察[J].大家健康（中旬版），2014，8（6）：155.
作者简介：曾萍（1970年11月-），云南昭通，汉族，内科副主任医师，大学本科，主要从事心血管内科工作。
论文作者:曾萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
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