哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056
摘要：目的：研究围绕甲状腺患者开展术前系统护理干预的应用效果及影响，结合病案资料，判断找出最佳的术前护理干预办法及措施。方法：将72例甲状腺患者随机分为实验组和对照组，实验组术前进行系统护理干预，对照组进行一般护理干预，对比分析两种护理方法对甲状腺患者的影响。结果：实验组患者的治疗有效率明显高于对照组。实验组患者在VAS疼痛评分、生存质量评分以及满意度等方面明显优于对照组。护理前后比较，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分较于护理前明显降低，其中实验组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组。结论：实施系统性护理干预措施能够明显提高对甲状腺手术切除患者的治疗效果，改善预后，提高患者及家属满意度。
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关键词：系统护理干预；甲状腺患者；影响
Abstract：Objective：To study the application effect and influence of preoperative systematic nursing intervention on thyroid patients，and to find the best preoperative nursing intervention measures according to the medical records. Methods：72 cases of thyroid patients were randomly divided into experimental group and control group，nursing intervention in the experimental group before operation，the control group received general nursing intervention，compare and analyze the effects of two methods of nursing patients with thyroid. Results：the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group. The patients in the observation group were significantly better than the control group in the VAS pain score，quality of life score and satisfaction. Before and after nursing care，the SAS scores and SDS scores of the two groups were significantly lower than those before the nursing care，in which the SAS score and SDS score of the observation group were significantly lower than those of the control group. Conclusion：systematic nursing intervention can obviously improve the curative effect，improve the prognosis and improve the satisfaction of the patients and their families.
Key words：systematic nursing intervention；thyroid gland patient；influence
手术作为一种应激源，常使患者产生强烈的生理、心理应激反应，表现为不同程度的焦虑、恐惧，引起患者生命体征及心理变化，甚至影响麻醉和手术的正常进行。在甲状腺手术患者的围术期护理当中，不能只关注术中和术后，术前的护理措施同样十分重要，其对于后续的治疗和护理工作产生着深远的影响，需要给予系统的护理干预措施，以达到最佳的治疗和护理效果。本文为进一步研究术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响，特选择了我院收治的甲状腺手术患者72例作为研究对象，现报告整理完毕，具体陈述如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
该组研究随机选取该院收治入院的72例甲状腺手术患者为研究对象，观察组，男23例、女13例，年龄在23-67岁之间，平均年龄（54.66±4.82）岁，对照组，男25例，女11例，年龄在26-66岁之间，平均年龄（56.71±2.81）岁。两组患者均在颈丛神经阻滞麻醉下实行手术，并且均为初次手术，无神经和精神方面疾病。两组患者在病种、性别、年龄等一般资料上的差异无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2方法
手术开始前，给予患者健康教育，告知患者相关的手术知识，提醒注意事项。
对患者的体征变化进行密切的监测。对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受术前系统护理干预，具体包括心理护理、术前探视、术前针灸护理及术前体位护理。
1.3观察指标
对经不同护理后的实验组和对照组患者的VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分进行观察。出院时对所有患者进行满意度调查，调查表为百分制。
1.4统计学方法
采用SPSS110.0软件包对数据进行统计学处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
比较两组患者的治疗恢复效果，实验组患者的治疗有效率为92.3%，对照组患者的治疗有效率为82.1%，。在术后心率和患者满意度两个方面，实施系统护理干预措施的实验组得到明显改善，结果优于对照组，经比较发现，存在显著性差异（P<0.05）。
3.讨论
手术是治疗甲状腺疾病的有效途径，能够有效改善患者的临床症状，帮助其恢复健康。但是在甲状腺疾病患者的临床治疗当中，不能完全依赖于手术技术，还需要给予相应的护理服务，用以减轻手术对于患者身体造成的创伤，提高其对于治疗的依从性，进而提升甲状腺手术效果。要想提升术前系统护理干预服务的应用效果，必须通过医疗和技术管理手段丰富骨科护理服务的现实内容及工作服务项目。也就是说，让护理人员详细记录工作日志，仔细观察患者临床病症表现，是完善、优化护理服务工作的重点.除此之外，还要严格进行术前评估，了解患者的实际病情及其情绪状态，制定个性化的治疗和护理方案，加强健康教育和心理疏导，增加其对于疾病知识及手术方法的了解，改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，主治医生在手术开始前，对患者进行探视，鼓励安慰患者积极面对治疗，并为患者简单介绍手术环境，有利于提高患者的信任感，加强与患者之间的沟通与交流，使其为手术做好充分的心理准备，积极配合医护人员的工作，使患者增强战胜疾病的信心，以便更好地配合下一步的治疗及护理。在此基础上，加强适应训练，使其熟悉手术室环境，指导其保持正确的休息体位，提高患者的舒适度，缓解其痛苦。
总而言之，在甲状腺手术前实施术前系统护理干预，其对于提高手术治疗效果具有显著的效果。护士是战斗在医疗服务第一线的，他们更能理解、认识到病人在术前最需要哪种服务和照顾，能够使患者获得舒适的护理体验，促进患者的治疗与恢复，具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]闫志华.甲状腺手术患者行系统护理干预对负性情绪影响[J].内蒙古教育（职教版），2015，01：45-46.
[2]董爱琴，马建伟，李红伟.术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，07：216+215.
[3]刘兰芬.术前系统护理干预对甲状腺手术病人的影响[J].中国农村卫生，2015，07：62-63.
论文作者:王海燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/7
标签：患者论文; 甲状腺论文; 手术论文; 实验组论文; 术前论文; 系统论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第7期论文;