四川省革命伤残军人大邑休养院 611330
摘要：目的：探讨对慢性胃炎患者给予奥美拉唑＋克拉霉素联合治疗的临床效果。方法：抽取我院2016年5月~2017年5月收治的96例慢性胃炎患者进行对比研究，按照治疗形式的不同将其分为单一组和联合组，各组患者分别为48例。单一组仅给予奥美拉唑治疗，联合组在单一组的前提下同时给予克拉霉素治疗，比较单一组和联合组的治疗效果以及不良反应的发生几率。结果：联合组的治疗有效率47例（97.92%）明显高于单一组36例（75.00%），联合组的不良反应发生几率3例（6.25%）明显低于单一组10例（20.83%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对慢性胃炎患者给予奥美拉唑＋克拉霉素联合治疗，不仅能够减少不良反应的发生，还能够提高整体治疗效果。
关键词：奥美拉唑；克拉霉素；慢性胃炎患者；不良反应
慢性胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌发生不同程度的感染，进而导致患者胃黏膜出现一系列的慢性改变病症，患者在患病期间将会表现出肠胃不适、恶心、反酸以及疼痛等临床症状，具有反复发作以及季节性发作的特点，特别是秋冬时节的发生几率最高，将会严重危害患者的生活质量。幽门螺旋杆菌感染是引发患者出现慢性胃炎的主要原因，因此，临床上通过给予奥美拉唑和克拉霉素联合治疗，不仅能够减少不良反应的发生，还能够获取理想的治疗效果[1]。具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
患者均为自愿接受研究，抽取我院2016年5月~2017年5月收治的96例慢性胃炎患者进行对比研究，按照治疗形式的不同将其分为单一组和联合组，各组患者分别为48例。其中，单一组男性患者30例，女性18例，最小年龄为22岁，最大年龄为62岁，平均年龄（41.57±7.15）岁；最短病程为1年，最长病程为6年，平均病程（2.8±1.1）年；联合组男性患者28例，女性20例，最小年龄为22岁，最大年龄为64岁，平均年龄（41.84±7.57）岁；最短病程为1年，最长病程为9年，平均病程（3.8±1.4）年。各组患者的年龄、性别以及病情程度等基线资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
单一组仅给予奥美拉唑治疗。每次给予20mg的奥美拉唑（生产厂家：成都天台山制药有限公司 批准文号：国药准字H20065477），2次/d，14d为一个治疗疗程。
联合组在单一组的前提下同时给予克拉霉素治疗。奥美拉唑的用药方法与单一组相同，同时，每次给予0.5g的克拉霉素（生产厂家：云南永安制药有限公司 批准文号：国药准字H12020488），2次/d，14d为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
比较单一组和联合组的治疗效果以及不良反应的发生几率。疗效评定标准：①显效。患者经过治疗后。恶心、反酸以及肠胃不适等临床症状以及各项体征全部消失，胃粘膜病变范围逐渐缩小直到消失；②有效。恶心、反酸以及肠胃不适等临床症状以及各项体征得到明显改善，胃粘膜病变范围明显缩小；③无效。恶心、反酸以及肠胃不适等临床症状、各项体征以及胃粘膜病变并未发生任何变化。治疗有效率＝100%－无效率。
1.4统计学方法
本次实验中所研究的数据均需要利用SPSS21.0软件进行各组临床研究展开统计学分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗后各组的临床效果
联合组的治疗有效率47例（97.92%）明显高于单一组36例（75.00%），卡方值＝10.766，P值＝0.001，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.2治疗后各组不良反应的发生几率
联合组的不良反应发生几率3例（6.25%）明显低于单一组10例（20.83%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
3讨论
慢性胃炎作为一种较为常见的胃粘膜炎症疾病，与细菌、十二指肠反流以及营养缺失存在密切关联。慢性胃炎患者在患病期间通常表现为反胃、恶心以及腹痛等临床症状，严重危害患者的未来生活。临床研究认为，幽门螺旋杆菌感染是引发慢性胃炎的主要原因，但是由于该类感染的生物学特性具有一定的特殊性，彻底根除十分困难。因此，临床上采取口服奥美拉唑药剂的治疗方法，在实际治疗期间可能会受到食物等原因的影响，出现药效差的情况，因此，切勿空腹服用[2]。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，具有弱碱性以及脂溶性的特点，难以透过患者脑脊液屏障，用药后将会与血浆蛋白互相结合，处于酸性条件下将会直接作用于患者的胃黏膜细胞，并于胃壁细胞质子泵位置进行转化和结合，最终达到阻断胃酸分泌的治疗效果。单一使用奥美拉唑难以彻底清除患者体内的幽门螺旋杆菌，因此，临床上在此基础上同时给予克拉霉素进行治疗，其作为一种大环内酯类抗生素，能够起到对抗厌氧球菌、肺炎球菌以及金葡萄菌的效果[3]。近几年来，经过临床的大量研究，在实际应用的过程中，能够有效抑制患者体内蛋白质的形成，进而充分发挥抗菌作用，还能够达到彻底清除幽门螺旋感染的治疗效果[4]。
经过本组大量的研究，得出结果：联合组的治疗有效率47例（97.92%）明显高于单一组36例（75.00%），联合组的不良反应发生几率3例（6.25%）明显低于单一组10例（20.83%），P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，给予奥美拉唑＋克拉霉素联合治疗，效果显著。
结语：
言而总之，通过给予奥美拉唑＋克拉霉素联合治疗，不仅能够降低不良反应发生几率，同时，还能够满足慢性胃炎患者的治疗需求，疗效确切。
参考文献：
[1]陈伟丽，王传华，牟秀霞. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效观察[J]. 临床医药文献杂志：电子版，2016，3（58）：11634-11634.
[2]林国辉. 奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎60例临床观察[J]. 北方药学，2016，13（9）：108-109.
[3]李海燕. 联合奥美拉唑与克拉霉素用于治疗慢性胃炎的效果探究[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（9）：1730-1731.
[4]梁标. 奥美拉唑联合左氧氟沙星与克拉霉素三联疗法治疗慢性胃炎的疗效[J]. 实用中西医结合临床，2016，16（2）：69-70.
论文作者:高志林
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/16
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