（浙江省慈溪市桥头镇卫生院 浙江 宁波 315317）
【摘要】目的：探析社区老年原发性高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果。方法：选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的120例老年原发性高血压合并糖尿病患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组与联合组，各60例。对照组患者给予缬沙坦治疗，联合组患者在对照组基础上加用氨氯地平，对比分析两组患者血糖、血压水平及临床疗效。结果：联合组患者空腹血糖、收缩压、舒张压水平均低于对照组患者，组间比较具有明显差异（P＜0.05）。联合组患者临床总有效率为96.7%，高于对照组患者的80.0%，两组比较具有明显差异（P＜0.05）。结论：社区老年原发性高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果更佳确切，可以有效控制患者血糖、血压水平，是一种值得临床广泛应用与普及的治疗方案。
【关键词】原发性高血压；糖尿病；缬沙坦；氨氯地平；临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0192-02
近些年来，老年原发性高血压合并糖尿病患者越来越多，在以往治疗中，多给予单一降压药物，然而因为高血压引发的基础疾病比较多，导致降压效果越来越差。再加上患者年龄较大，单一降压药物的耐药性越来越强，进一步影响了治疗效果。为此，一定要积极探索合理、有效的治疗方案，提高老年原发性高血压合并糖尿病患者的临床效果。本文通过对我院2015年1月至2017年1月期间收治的120例老年原发性高血压合并糖尿病患者的研究，分析缬沙坦联合氨氯地平的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的120例老年原发性高血压合并糖尿病患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组与联合组，各60例。对照组患者中，女20例，男40例；年龄在60～84岁之间，平均为（67.8±6.1）岁。联合组患者中，女24例，男36例；年龄在62～83岁之间，平均为（68.0±6.3）岁。对比分析两组患者的一般资料可知，不存在明显差异（P＞0.05），可予以比较。
1.2 方法
对照组患者给予缬沙坦治疗，1次/d，80mg/次，口服给药。联合组患者在对照组基础上加用氨氯地平，1次/d，5mg/次，口服给药。两组患者均连续治疗3周。
1.3 观察指标
对两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压水平及临床疗效进行统计比较。临床疗效判定标准：显效：患者血糖、血压恢复至正常水平；有效：患者血糖、血压得到有效控制，但未恢复至正常水平；无效：经治疗，患者未达到上述标准。临床总有效率=有效率+显效率[1]。
1.4 统计学处理
将两组患者空腹血糖、收缩压、舒张压水平及临床总有效率数据录入统计学软件SPSS 22.0中进行处理，计量资料用（x-±s）形式表示，并予以t检验，计数资料用百分比形式表示，并予以χ2检验，如果P＜0.05，说明两组患者对比具有明显差异。
2.结果
2.1 比较分析两组患者的血糖、血压水平
联合组患者空腹血糖、收缩压、舒张压水平均低于对照组患者，组间比较具有明显差异（P＜0.05），见表1所示。
3.讨论
高血压合并糖尿病多见于老年群体，再加上老年患者各器官功能减退、代谢能力降低，应恰当选择治疗药物，这样才可以取得良好的治疗效果。
缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够抑制醛固酮生成，从而控制血压，并且此药依从性较高，患者服用后不良反应较少，临床应用价值非常高[2]。此外，缬沙坦作用效果比较稳定、缓和，能够有效控制患者血压，增大肾血流量，控制蛋白尿排泄，值得临床应用与推广。氨氯地平是一种新型长效二氢砒啶类钙离子拮抗剂，可对人体血管平滑肌予以选择性抑制，实现扩张血管的效果，从而有效控制血压，并且取得稳定、持久的降压效果[3]。
本文研究结果显示：同对照组比较，联合组空腹血糖、收缩压、舒张压水平更低，临床总有效率更高，组间差异明显（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道[4]十分近似，由此说明，缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果更好，临床应用价值更高。
总而言之，社区老年原发性高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果更佳确切，可以有效控制患者血糖、血压水平，是一种值得临床广泛应用与普及的治疗方案。
【参考文献】
[1]李莉.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果观察[J].中国当代医药,2014,8(17):80-81,84.
[2]王雪阳.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效[J].现代诊断与治疗,2015,26(15):3413-3414.
[3]黄春松.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病200例的效果观察[J].大家健康（下旬版）,2015,10(5):151-151.
[4]郑亚虹.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效分析[J].工企医刊,2014,27(3):787-788.
论文作者:胡杰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
标签：患者论文; 地平论文; 高血压论文; 原发性论文; 老年论文; 血糖论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;