刘丹
邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：对肠易激综合征的患者给予复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗的临床效果进行分析。方法：以自2015年10月-2017年10月的98例肠易激综合征的患者进行研究，将其分为两组治疗，分组方式为挂号的先后顺序，对照组给予马来酸曲美布汀治疗，治疗组则在对照组基础上给予复方嗜酸乳杆菌片治疗，对其临床效果、治疗前后症状积分的变化以及IL-6和TNF-α的水平进行分析。结果：治疗后，治疗组患者的有效率较高，症状积分明显降低，IL-6和TNF-α的水平显著降低，（P<0.05），且治疗前两组症状积分对比无明显差异P>0.05。结论：肠易激综合征严重威胁患者的健康，给予复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗的效果显著，可显著减轻其临床症状，提高治疗的效果，改善其临床指标，效果显著，值得推广。
关键词：复方嗜酸乳杆菌片；马来酸曲美布汀；肠易激综合征
肠易激综合症是一种消化系统的疾病，目前，对于其发病机制尚不清楚，主要表现为腹痛，腹胀，大便性状的改变和排便习惯的异常，会持续性或者间歇性发作。其中最常见的类型为腹泻型肠易激综合征，无生化学和形态学的改变。目前，对于此种疾病的治疗临床尚无单一的药物对其产生良好的效果，需要反复长期的治疗，严重影响患者的正常生活和身体。本文就此疾病给予复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗，对其效果进行分析，研究内容总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以自2015年10月-2017年10月的98例肠易激综合征的患者进行研究，将其分为两组治疗，分组方式为挂号的先后顺序，治疗组49例，男29例，女20例，年龄18-84岁，平均年龄（46.5±4.5）岁，病程2-6周，平均病程（3.5±0.5）周；对照组49例，男25例，女性24例，年龄20-84岁，平均年龄（46.5±5.5）岁，病程2-7周，平均病程（3.8±0.7）周；对其资料数据研究显示，数据无差异性，可对比分析P>0.05。
1.2方法
对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服治疗，在饭前30min给予0.1g的马来酸曲美布汀片（生产厂家：信合援生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20000388）口服治疗，3次/d。
治疗组则在对照组的基础上给予复方嗜酸乳杆菌片治疗，在饭后嘱咐患者服用1g的复方嗜酸乳杆菌片（生产厂家：通化金马药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H10940114）治疗，3次/d，两组均坚持治疗1个月[1]。
1.3观察指标
对其临床效果、治疗前后症状积分的变化以及IL-6和TNF-α的水平进行分析。疗效判定标准：显效：治疗后患者的症状消失，大便的性状、次数均恢复正常，无排便不适感；有效：患者临床症状有明显的好转，大便形状、次数均有所改善，排便不适感明显减轻；无效：治疗后临床症状无改善，或症状逐渐加重，排便不适感[2]。
1.4统计学方法
计量资料以x±s表示（t值检验），计数资料以“%”表示（2值检验），以SPSS19.0版本软件计算，对计算后的数据进行分析，以P<0.05判断其有效性。
2结果
2.1对其临床效果进行分析
治疗后，相比对照组，治疗组的有效率较高，对比P<0.05，如表1.
3讨论
肠易激综合征是临床上常见的消化系统的疾病，其主要有4个亚型，其中最为常见和易发的腹泻型肠易激综合征。目前，临床上对其发病原因和机制尚无准确地认识，而认为其发病与肠道功能紊乱有着较大的关系，发病后患者会出现乙状结肠分节收缩的运动减少、减弱等，对于此种疾病的治疗临床常常以药物进行，而单一的药物治疗其效果并不明显，因此在治疗时需要联合用药[3]。
本次研究中给予复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗，治疗后，治疗组的有效率为95.92%，对照组为79.59%，且治疗后其症状积分有明显的下降，IL-6和TNF-α的水平也显著降低，对比对照组P<0.05。分析其原因为：曲美布汀可以调节消化道运动，改善胃肠道运动功能紊乱，有效使得运动异常的消化道恢复正常[4]。研究后显示，曲美布汀对消化能够进行抑制主要是可以对消化道的钙离子通道可以进行抑制，有效阻断外界钙离子内流，有效降低细胞内钙离子的浓度，从而抑制细胞的兴奋性；曲美布汀对消化有促进作用，主要是由于其可以对钾离子通道进行阻断，使得消化道细胞呈现去极化状态，有效兴奋消化道平滑肌，促进肠道的运动[5]。复方嗜酸乳杆菌是由嗜酸乳杆菌、日本株嗜酸乳杆菌等组成的复方片剂，能够有效补充肠道中缺失的细菌，从而维持肠道内环境的平衡性，可以分解糖类产生的乳酸，降低肠道内的PH值，使得有害菌的繁殖可以得到抑制，显著提高其抗菌能力，抑制腹泻病原菌的增殖，促进机体抵抗力的增强，显著改善肠易激综合征对机体的各种影响[6]。
综上所述，肠易激综合征对患者的影响较大，给予复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗的效果显著，可显著提高其治疗效果，缓解其症状，值得推广。
参考文献：
[1]陈新.复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效研究[J].中国处方药，2017，15（06）：73-74.
[2]金志勇，谢林辉.胃肠安丸与复方嗜酸乳杆菌片对感染后肠易激综合征患者的临床疗效评价[J].抗感染药学，2016，13（05）：1138-1140.
[3]华国安，张玉兰，黄笑欢.复方嗜酸乳杆菌联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究[J].现代药物与临床，2015，30（07）：867-870.
[4]赵军艳，赵瑞红，李华.胃肠安丸联合活菌制剂治疗感染后肠易激综合征的临床疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志，2015，23（01）：5-7.
[5]沈月霖.复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征71例疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，9（01）：94-95.
[6]陈静.曲美布汀、谷维素联合嗜酸乳杆菌治疗肠易激综合征的研究[J].吉林医学，2013，34（32）：6699-6700.
论文作者:刘丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第10期
论文发表时间:2018/6/14
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