新生儿是医院的特殊群体，由于患儿的各项身体机能均未发育完全，患儿的抵抗力低于其他群体，因而临床护理出现的不良事件可能性高；该阶段新生儿受到的护理服务水平非常重要，能直接影响着新生儿的生长发育和健康，应重视新生儿受到的护理质量[1-2]。为探讨在新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果，报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2018年度医院新生儿科收治的60例新生儿为研究对象，随机均分，其中30例患儿给予常规护理，另外的30例患儿给予鸟巢式护理，其中，对照组17例男，13例女，胎龄(34-38)周，均值（37.22±0.35）周，体质量(1021-3516)g，均值（1406.24±2.42）g；观察组18例男，12例女，胎龄(33-38)周，均值（37.26±0.33）岁，体质量(1023-3521)g，均值（1408.25±2.41）g；两组(胎龄、体质量及性别)资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。1.3方法对照组常规护理，掌握新生儿的各项体征，在新生儿生命体征稳定的状况下，将新生儿转移至暖箱中，新生儿的头颈部放置好柔软水袋，让新生儿头部往后的方向稍微伸展，床抬高，与水平呈30°，在对新生儿进行喂养时，严格遵循医嘱，做好新生儿的鼻饲操作，每天对新生儿的体质量测量和记录，选用多参数监护仪，监测新生儿心率呼吸机血氧饱和度，做好记录。观察组鸟巢式护理，常规干预措施与对照组保持一致性，在此基础上提供鸟巢式护理，内容为[3]:选取带有卡通图案绒棉布，根据新生儿的体质量及大小，制成柔软度适中和大小合适的椭圆形鸟巢，在为新生儿提供前，应在暖箱中或辐射台进行预热处理；让新生儿保持侧卧体位，四肢稍微弯曲，将布卷紧贴新生儿臀部和背部，依据新生儿身体环绕，依据新生儿实际情况，将布卷弧圈和松度进行调整；依据新生儿体质量改变，调整好软箱温度及光线强度，尽量为新生儿用柔光，避免运用强光直接照射，避免将新生儿眼睛灼伤；做好消毒灭菌处理，让新生儿身体保持干燥，在进行喂养时，做好鼻部和口腔护理服务，让口腔及呼吸道保持畅通。1.4指标观察观察两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况。1.5统计分析将所得数据输入SPSS18.0中处理，计量资料用(`x±s)表示，用t、χ2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，两组数据间差异统计学存在意义。2 结果2.1 两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况观察组每天睡眠时间、每天排便次数、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长高于对照组，出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间及体温波动低于对照组，有统计学比较意义（P＜0.05）；见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1.两组每天睡眠时间、出暖箱时间、首次胎便时间、胎便转黄时间、每天排便次数、体温波动、血氧饱和度、奶量增加及体质量增长情况(`x±s) 项目 观察组(n=30) 对照组(n=30) t值 P值 每天睡眠时间(h) 19.32±0.52 14.28±0.36 10.6254 ＜0.05 出暖箱时间(h) 13.32±2.67 19.28±1.52 8.6584 ＜0.05 首次胎便时间(h) 18.33±1.36 25.36±8.02 9.2485 ＜0.05 胎便转黄时间(h) 46.72±12.45 61.21±13.18 9.3548 ＜0.05 每天排便次数(次) 5.57±1.32 4.13±1.72 10.4265 ＜0.05 体温波动(℃) 0.32±0.13 0.77±0.42 9.5847 ＜0.05 血氧饱和度(%) 93.12±1.02 89.52±1.43 8.6987 ＜0.05 奶量增加(ml) 5.21±0.16 2.12±0.35 8.7495 ＜0.05 体质量增长(g) 15.27±0.52 6.24±2.31 9.6897 ＜0.05 3讨论新生儿属于特殊群体，从母体娩出尚未满28d，新生儿会对子宫环境存在熟悉感和安全感，胎儿在子宫中时，胎头俯屈，肘关节屈曲，颌部靠近胸壁，前臂胸前交叉或平行，大腿贴在腹壁，小腿交叉或平行蜷缩在宫心内，这种体位胎儿最安全和舒适；鸟巢式护理基于这个原理，模拟子宫环境，为新生儿营造一个良好环境，促进新生儿生长发育[4]。鸟巢式护理的运用，能提升新生儿安全感和舒适感，消除离开母体后的紧张情绪，缓解惊跳反应，减少哭闹，能提高新生儿适应外界环境的速度，提高新生儿健康生长发育，因此，在常规干预与鸟巢式护理方案均能执行的基础上，优先为新生儿选用鸟巢式护理方案[5]。综上所述，新生儿护理中应用鸟巢式护理取得的效果显著，与常规干预方案比较，新生儿生长发育更佳，新生儿护理中值得运用鸟巢式护理方案。参考文献[1]毛伟萍.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果[J].河南医学研究，2017,26（21）：4006-4007.[2]林春.新生儿护理中鸟巢式护理的临床应用效果分析[J].中国校医,2018,32(9): 696-697.[3]张文凤.新生儿护理中鸟巢式护理的临床应用效果分析[J].健康大视野,2018，6(396):12-13[4]肖国连,潘冬梅,尹沁蕾.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(48):269-269.[5]王明霞,赵小娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].母婴世界,2016,16 (13):700-702.
论文作者:宋珊
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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