随州市妇幼保健院手术室 湖北随州 441300
摘要：目的：探讨一种既保障病人安全，维持病房良好秩序，省时省力，又维护病人，提高病人满意度的术后病人搬运方法。方法：对既往手术室接受的剖宫产后病人转运不同方法各100例的临床资料，分别记为A组和B组。对比手术室护理质控小组对护理质量的评价、患者的满意度。结果：手术室护理质控小组对B组护理质量的评价优良率明显高于A组（P＜0.05），B组患者满意率明显高于A组（P＜0.05）。结论：平车单架斜坡转运法，保证手术后病人生命体征平稳的前提下，比传统四人搬运方法更能节省人力、快捷、舒适又减少并发症发生，取得满意效果。
关键词：剖宫产后；搬运法改良
麻醉影响产妇处于被动体位，而且产妇臀部往往被羊水和血液浸湿，常规搬运时常常出现头、脚与臀部不同步现象。改用平车单架斜坡转运方法，效果满意。
1.临床资料
对手术室2016年5月~2016年9月和2017年1月~2017年5月收治的分别实施四人搬运法、平车单架斜坡转运法患者各100例的临床资料展开回顾性分析，分别记为A组和B组。组间临床资料经对比并未见统计学差异（P＞0.05）。
1.1 方法
1.1.1传统剖宫手术后患者的搬运一般需要四个人，甲站于床头，托住手术患者头及颈肩部，乙站于床尾，托往手术患者两腿，丙站于平车侧，托手术患者腰背臀，丁站于手术床侧，托手术患者腰背臀，四人合力抬起，把手术患者移到床上。但由于产妇体重增加，产科值班护士少，需要家属配合，由于剖宫产后产妇阴道出血多，中单及垫单常血迹淋淋，污染床单及搬运者手上，给搬运带来不便，家属没有医学常识，一时间教会也很难，常会出现麻醉管脱落或导尿管、输液管脱落，产妇不舒适、紧张、血压升高，如果配合不好，不但手术患者无法抬起，手术患者还会发生危险。
1.1.2用平车斜坡转运法，舒适又减少并发症发生，取得满意效果。搬运者在平车两头抬起单架，抬至病床中央倾斜，护士在对侧床中央按卧床病人更换中单法，这样不用担心污染，充分地把人体力学原理正确地应用起来，有效减少体力消耗，同时可以保证患者良好姿势和体力，保证病人安全舒适，生命体征就会稳定，可以大大减少血迹对床单的污染，保持床单清洁，加大了术后肠道排气。此方法使用了节力原理，既能保证手术患者的安全，又能减少人力，非常省时省力。
1.2 观察指标
（1）对比手术室护理质控小组对护理质量的评价：分为优、良、中、差，将护理人员配合默契、秩序井然、无疏漏、患者被照护理想记为优；将护理人员配合良好、无疏漏，患者被照护良好记为良；将护理人员相互配合，有极少疏漏，患者基本被照护良好记为可；将护理人员配合度差，有疏漏，患者被照护不佳记为差，统计优良率。
（2）对患者的满意度：将患者对护理人员服务态度、舒适度、配合度、护患沟通、责任感等均满意者记为满意。
1.3 统计学分析
将SPSS21.0软件作为统计学工具，借助t、2检验计量（x±s）和计数（%）资料，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量评价对比
手术室护理质控小组对B组护理质量的评价优良率明显高于A组（P＜0.05），见表1。
表1 护理质量评价对比（例；%）
2.2 患者的满意度对比
A患者的满意率分别为（107.2±12.5）min、77.50%（31/40），B组手术时间、患者的满意率分别为（80.9±13.4）min、97.50%（39/40），组间数据对比差异均有统计学意义（t=9.077，P=0.000；2=7.314，P=0.007）。
3 讨论
手术患者的风险，时时刻刻在我们身边，只有充分认识到其重要性，做好预见性的应对护理措施，才能保证手术患者的安全。患者术后的转运时间虽然很短，但仍然会出现各种意外和危险因素，护士对于患者的护理质量的高低关系到患者的生命安全。关心患者使患者得到更好的护理，才能达到持续维持患者安全的目的。
本次研究中，护理质控小组对B组护理质量的评价优良率远高于A组，且患者的满意率明显高于A组。平车单架斜坡转运方法，搬运方法既灵活方便，又安全省力，能够显著改善护理质量，提升患者的满意度。
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论文作者:喻敏
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/29
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