眉县卫生和计划生育局 陕西省眉 722300
【摘 要】通过对当前基层生殖健康工作的概述和分析，发现农村地区开展生殖健康工作遇到的问题，并提出解决这些问题的措施和建议，努力提高基层生殖健康服务水平。
【关键词】基层生殖健康工作；问题；措施
1 引言
生殖健康表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定是否和何时生育及生育多少。随着经济水平的提高，生活节奏不断加快，再加上环境污染、使用笔记本电脑和手机、驾车等因素的影响，使得人群的生殖健康水平逐渐下降，影响身心健康和家庭幸福。另外，流动人口的增加，增加了计划生育管理的困难，特别是生殖健康工作存在困难。
2基层生殖健康工作概述
我国已将育龄夫妇享有生殖保健服务权利列入人口和计划生育工作目标当中，并希望通过逐步实施增强我国育龄人群的生殖健康。基层生殖健康工作主要是对基层育龄夫妇提供生殖健康咨询服务，增加人们对于生殖健康的重要性及其影响因子的理解，还有就是为基层育龄夫妇提供基本的生殖健康检查和健康知识宣传等的工作，在保证育龄人群生殖健康水平，提高计划生育服务质量和效果，提高下一代新生儿的人口素质和国民的整体健康水平等方面具有重要意义。
3当前农村生殖健康方面存在的主要问题
3.1对生殖健康工作不够重视
农村地区居民由于传统的思想观念，较低的文化程度，狭窄的视野等因素的影响，对于生殖健康的认识不够清晰，没有意识到生殖健康的重要性，生殖健康知识的知晓率也较低，无法得到及时的培训和教育。有部分群众不愿意前来接受计生技术服务，导致不能了解相关生殖健康问题，在生育时出现困难，在实行计划生育、避孕、节育、优生优育等方面出现较多问题。第一是农村地区在孕期保健方面不够注意，导致胎儿无法得到保障，也无法保证孕妇健康。第二是避孕节育措施不到位，经常出现意外妊娠，影响妇女的身心健康。第三是人工流产的人群较多，而且很大一部分属于未婚先孕现象，不重视流产后的休息和饮食，导致身心健康受到很大威胁，甚至有的妇女在流产后不能及时避孕而再次怀孕，给身体带来较大的负担。第四是对于新生儿的预防接种工作不及时或不规范，新生儿容易出现传染病，而且对于新生儿的早期教育难以实施，不利于人口素质的提高。
3.2开展的生殖健康咨询服务不到位
作为卫计部门的一项基本工作，计生技术服务人员需要为基层地区群众提供及时、安全、全面的生殖健康咨询服务，以及心理咨询。但在实际工作中，很多计生技术服务人员提供的生殖健康咨询服务不够到位。首先是计生技术服务人员一般是直接向群众介绍并落实技术措施，对于育龄人群的生育、节育和生殖健康情况不太了解和重视，无法满足群众需求，影响群众的积极性。其次是基层计生技术服务人员比较固定，年龄偏高，长期从事单一的计生相关基础服务，导致对于综合服务技能的掌握不充分，对现代生殖健康相关知识不了解，无法满足育龄人群日益增长的生殖健康服务需求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后是现在的基层计生技术服务人员多数素质水平较低，缺乏必要的健康知识指导，对于生殖健康的新知识、新技术、新理论等了解不多，没有有效的健康教育手段和咨询技能。另外就是育龄人群的结构、健康状况、生活习惯等相差较大，而现有服务人员无法开展针对性的生殖健康咨询服务。
4新时期基层生殖健康工作方面需采取的措施及建议
4.1加强对生殖健康的重视
生殖健康工作是基层计生工作的重要组成，是保证基层育龄群众生殖健康，保证计划生育工作质量和效率，提高育龄群众心理素质的前提，可以丰富群众的疾病知识和生殖健康知识，提高避孕节育措施的效果和安全性等。因此基层卫计部门要加强对于生殖健康工作的认识，加强基层计生技术服务人员的生殖健康咨询能力建设，为基层群众提供安全有效及时的生殖健康咨询，关注育龄群众的生殖健康权利的实现和服务的获得。
4.2创新生殖健康服务方法
开展生殖健康服务要将计生技术与健康教育、生殖健康知识相结合，针对不同群体和类别的育龄群众，提供生殖健康全程服务，关注育龄人群的生殖健康资料。提供广泛的计生咨询教育服务、围产期保健服务、母乳喂养知识教育、避孕节育、生殖健康检查等方面的咨询服务。通过宣传手册、专家讲座等方式，向育龄群众普及生殖健康知识，集中进行生殖健康的宣传；针对育龄群众的身体状况、心理因素和具体需求实施针对性指导，进行面对面访谈；为前来咨询的育龄群众建立档案，定期进行跟踪随访服务，及时更新档案内容；指导育龄群众学会自我调节和预防，改变不良健康行为和生活习惯；深入农村开展生殖健康宣传服务，特别是针对流动人口，开展有关避孕节育、生殖保健等知识的宣传教育，定期组织进行生殖健康知识宣传工作，督促孕妇做好保健和检查，进行跟踪反馈。
4.3提高计生技术服务人员的综合素质
重视对技术服务人员健康咨询技能的培养，包括个人专业素质、咨询技能和服务态度的培养，一方面要加强对人员的计划生育相关理论知识的教育，扩宽知识面和结构；还要加强对咨询技能、有效的咨询技巧的培养和实践。对不同人员的技术水平，针对性的制定培训计划，并提供外出进修、继续教育的机会，通过自学、集中培训、现场技术指导的方式，提高人员的技术水平和业务水平。另一方面，要注重培养人员的道德素质和责任意识，保证以服务对象为中心，态度和蔼、耐心、友善，提供细致的咨询服务。
4.4增加生殖健康的经费投入
因为基层卫计部门要为群众提供免费的生殖健康检查、避孕节育检查等工作，需要大量的资金投入，而当前能够提供这些服务的基层单位不多，使得大多数基层地区育龄妇女无法按照规定享有生殖健康服务。因此卫计部门要加强与政府和企业的联系，吸收更多的财政投入和社会资金，为基层生殖健康工作童工丰富的经费支持，营造良好的咨询环境、配备必要的设备、提供经费等，构建生殖健康服务平台。
5结语
卫计部门要重视基层的生殖健康服务，坚持以人为本，落实计划生育工作新计划，建立全面的生殖健康服务平台，保障基层育龄人群依法享有生殖健康服务权利。
参考文献：
[1]盖红霞.基层生殖健康工作存在的问题及对策探讨[J].民营科技，2009，（10）：157.
论文作者:翟社兵
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/4
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